Malsons

Un malson és un mal somni que provoca forts sentiments de por, terror, angoixa o ansietat.

Els malsons solen començar abans dels 10 anys i se solen considerar una part normal de la infància. Solen ser més freqüents en noies que nois. Els malsons poden ser desencadenats per esdeveniments aparentment rutinaris, com ara començar en una nova escola, fer un viatge o una malaltia lleu en un pare.

Els malsons poden continuar fins a l'edat adulta. Poden ser una forma en què el nostre cervell tracta les tensions i les pors de la vida quotidiana. Un o més malsons durant un curt període de temps poden ser causats per:

• Un esdeveniment vital important, com la pèrdua d’un ésser estimat o un esdeveniment traumàtic
• Augment de l’estrès a casa o a la feina

Els malsons també poden ser desencadenats per:

• Un medicament nou prescrit pel vostre metge
• Retirada brusca d’alcohol
• Beure massa alcohol
• Menjar just abans d’anar a dormir
• Drogues il·legals al carrer
• Malaltia amb febre
• Ajudes per al son i medicaments sense recepta
• Aturar certs medicaments, com ara els pastilles per dormir o les pastilles per al dolor opioides

Els malsons repetits també poden ser un signe de:

• Trastorns respiratoris durant el son (apnea del son)
• Trastorn per estrès posttraumàtic (TEPT), que es pot produir després d’haver vist o experimentat un esdeveniment traumàtic que implicava l’amenaça de lesions o mort.
• Trastorns d’ansietat o depressió més greus
• Trastorn del son (per exemple, narcolèpsia o trastorn del terror al son)

L’estrès és una part normal de la vida. En petites quantitats, l’estrès és bo. Pot motivar-vos i ajudar-vos a fer més. Però un excés d’estrès pot ser perjudicial.

Si tens estrès, demana ajuda a amics i familiars. Parlar del que us passa pel cap us pot ajudar.

Altres consells són:

• Seguiu una rutina regular de forma física, amb exercici aeròbic, si és possible. Trobareu que podreu adormir-vos més ràpidament, dormir més profundament i despertar-vos més refrescats.
• Limiteu la cafeïna i l’alcohol.
• Dediqueu més temps als vostres interessos i aficions personals.
• Proveu tècniques de relaxació, com ara imatges guiades, escoltar música, fer ioga o meditar. Amb algunes pràctiques, aquestes tècniques us poden ajudar a reduir l’estrès.
• Escolteu el vostre cos quan us indica que desaccelereu o feu un descans.

Practicar bons hàbits de son. Anar al llit a la mateixa hora cada nit i despertar-se a la mateixa hora cada matí. Eviteu l’ús a llarg termini de tranquil·litzants, així com de cafeïna i altres estimulants.

Informeu al vostre proveïdor si els malsons van començar poc després de començar a prendre un medicament nou. Us diran si heu de deixar de prendre aquest medicament. NO deixeu de prendre’l abans de parlar amb el vostre proveïdor.

Per als malsons causats per drogues al carrer o per consum regular d’alcohol, demaneu consell al vostre proveïdor sobre la forma més segura i eficaç de deixar de fumar.

També poseu-vos en contacte amb el vostre proveïdor si:

• Tens malsons més d’una vegada a la setmana.
• Els malsons impedeixen descansar bé o estar al dia amb les activitats diàries durant un llarg període.

El vostre proveïdor us examinarà i us farà preguntes sobre els malsons que teniu. Els passos següents poden incloure:

• Determinades proves
• Canvis en els vostres medicaments
• Nous medicaments per ajudar-vos amb alguns dels vostres símptomes
• Remissió a un proveïdor de salut mental

Arnulf I. Malsons i pertorbacions dels somnis. A: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Principis i pràctica de la medicina del son. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 104.

Chokroverty S, Avidan AY. El son i els seus trastorns. A: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 102.

Pigeon WR, Mellman TA. Somnis i malsons en el trastorn per estrès posttraumàtic. A: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Principis i pràctica de la medicina del son. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 55.