Confusió

La confusió és la impossibilitat de pensar tan clarament o ràpidament com ho feu normalment. És possible que us sentiu desorientat i tingueu dificultats per prestar atenció, recordar i prendre decisions.

La confusió pot aparèixer ràpidament o lentament amb el pas del temps, en funció de la causa. Moltes vegades, la confusió dura poc temps i desapareix. Altres vegades, és permanent i no es pot curar. Pot associar-se amb deliri o demència.

La confusió és més freqüent en les persones grans i sovint es produeix durant una estada hospitalària.

Algunes persones confuses poden tenir un comportament estrany o inusual o poden actuar de manera agressiva.

La confusió pot ser causada per diferents problemes de salut, com ara:

• Intoxicació per alcohol o drogues
• Tumor cerebral
• Traumatisme cranial o lesió al cap (commoció cerebral)
• Febre
• Desequilibri de fluids i electròlits
• Malaltia en una persona gran, com ara pèrdua de la funció cerebral (demència)
• Malaltia en una persona amb malaltia neurològica existent, com ara un ictus
• Infeccions
• Falta de son (privació de son)
• Baix nivell de sucre en sang
• Baixos nivells d'oxigen (per exemple, per trastorns pulmonars crònics)
• Medicaments
• Deficiències nutricionals, especialment niacina, tiamina o vitamina B12
• Convulsions
• Baixada sobtada de la temperatura corporal (hipotèrmia)

Una bona manera d’esbrinar si algú està confós és preguntar-li el nom, l’edat i la data. Si no estan segurs o responen de manera incorrecta, es confonen.

Si la persona no sol tenir confusió, truqueu a un metge.

Una persona confusa no s’ha de deixar sola. Per seguretat, la persona pot necessitar algú proper per calmar-la i protegir-la de lesions. Poques vegades, un professional sanitari pot demanar restriccions físiques.

Per ajudar una persona confusa:

• Presenteu-vos sempre, per molt bé que la persona us conegui una vegada.
• Recordeu sovint a la persona la seva ubicació.
• Col·loqueu un calendari i un rellotge a prop de la persona.
• Parleu sobre l'actualitat i els plans del dia.
• Intenteu mantenir l’entorn tranquil, tranquil i tranquil.

Per a una confusió sobtada a causa del baix nivell de sucre en la sang (per exemple, de la medicina contra la diabetis), la persona hauria de beure una beguda dolça o menjar un aperitiu dolç. Si la confusió dura més de 10 minuts, truqueu al proveïdor.

Truqueu al 911 o al número d’emergència local si s’ha produït confusió sobtadament o hi ha altres símptomes, com ara:

• Pell freda o clamosa
• Marejos o desmais
• Pols ràpid
• Febre
• Cefalea
• Respiració lenta o ràpida
• Calfreds incontrolats

També truqueu al 911 o al número d’emergència local si:

• La confusió ha aparegut sobtadament en algú amb diabetis
• La confusió es va produir després d'una lesió al cap
• La persona queda inconscient en qualsevol moment

Si heu experimentat confusió, consulteu una cita amb el vostre proveïdor.

El metge farà un examen físic i farà preguntes sobre la confusió. El metge farà preguntes per saber si la persona sap la data, l’hora i on es troba. També es faran preguntes sobre malalties recents i en curs, entre d’altres.

Les proves que es poden demanar inclouen:

• Anàlisis de sang
• TAC del cap
• Electroencefalograma (EEG)
• Proves d’estat mental
• Proves neuropsicològiques
• Proves d’orina

El tractament depèn de la causa de la confusió. Per exemple, si una infecció està causant la confusió, el tractament de la infecció probablement eliminarà la confusió.

Desorientació; Pensar: no està clar; Pensaments: ennuvolat; Estat mental alterat: confusió

• Comissió cerebral en adults: què demanar al seu metge?
• Comissió cerebral en nens: què preguntar al seu metge?
• Demència: què demanar al seu metge?

• Cervell

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Estat mental. A: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Guia d’examen físic de Siedel. 9a ed. St Louis, MO: Elsevier; 2019: cap 7.

Huff JS. Confusió. A: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina d’emergència de Rosen: conceptes i pràctica clínica. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 14.

Mendez MF, Padilla CR. Deliri. A: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 4.