Deglució dolorosa

La deglució dolorosa és qualsevol dolor o molèstia durant la deglució. Podeu sentir-lo al coll o baixar darrere de l'estern. Molt sovint, el dolor se sent com una forta sensació d’esprémer o cremar-se. La deglució dolorosa pot ser un símptoma d’un trastorn greu.

La deglució implica molts nervis i músculs de la boca, de la zona de la gola i de la canonada alimentària (esòfag). Part de la deglució és voluntària. Això significa que sou conscient de controlar l'acció. No obstant això, gran part de la deglució és involuntària.

Els problemes en qualsevol moment del procés de deglució (incloses la masticació, el trasllat dels aliments a la part posterior de la boca o el trasllat a l’estómac) poden provocar una deglució dolorosa.

Els problemes d’empassament poden provocar símptomes com:

• Dolor de pit
• Sensació de menjar atrapat a la gola
• Pesadesa o pressió al coll o a la part superior del pit mentre es menja

Els problemes d’empassament es poden deure a infeccions, com ara:

• Citomegalovirus
• Malaltia de les genives (gingivitis)
• Virus de l’herpes simple
• Virus de la immunodeficiència humana (VIH)
• Faringitis (mal de coll)
• Tord

Els problemes d’empassament es poden deure a un problema amb l’esòfag, com ara:

• Acalàsia
• Espasmes esofàgics
• Malaltia per reflux gastroesofàgic
• Inflamació de l'esòfag
• Esòfag trencanous
• Úlcera a l'esòfag, especialment a causa de tetraciclines (antibiòtic), aspirina i antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) com l'ibuprofè, la naproxina

Altres causes de problemes per empassar inclouen:

• Úlceres bucals o de gola
• Alguna cosa enganxada a la gola (per exemple, ossos de peix o pollastre)
• Infecció dental o abscés

Alguns consells que us poden ajudar a alleujar el dolor de deglució a casa inclouen:

• Menja lentament i mastega bé el menjar.
• Menja aliments purats o líquids si els aliments sòlids són difícils d’empassar.
• Eviteu els aliments molt freds o molt calents si empitjoren els símptomes.

Si algú s’ofega, realitzeu immediatament la maniobra de Heimlich.

Truqueu al vostre metge si teniu deglució dolorosa i:

• La sang a les femtes o les femtes apareixen negres o tardanes
• Falta d’alè o mareig
• Pèrdua de pes

Informeu al vostre proveïdor sobre qualsevol altre símptoma que es produeixi amb la deglució dolorosa, inclosos:

• Mal de panxa
• Calfreds
• Tos
• Febre
• Acidesa estomacal
• Nàusees o vòmits
• Sabor amarg a la boca
• Respiració sibilant

El vostre proveïdor us examinarà i us preguntarà sobre la vostra història clínica i símptomes, inclosos:

• Té dolor en empassar sòlids, líquids o tots dos?
• El dolor és constant o va i ve?
• El dolor empitjora?
• Té dificultats per empassar?
• Té mal de coll?
• Et sembla que hi hagi un bony a la gola?
• Has inhalat o empassat substàncies irritants?
• Quins altres símptomes té?
• Quins altres problemes de salut teniu?
• Quins medicaments pren?

Es poden fer les proves següents:

• Endoscòpia amb biòpsia
• Oreneta de bari i sèries GI superiors
• Radiografia de tòrax
• Seguiment del pH esofàgic (mesura l'àcid a l'esòfag)
• Manometria esofàgica (mesura la pressió a l'esòfag)
• Esofagogastroduodenoscòpia (EGD)
• Proves del VIH
• Radiografia del coll
• Cultura de la gola

Degolació: dolor o ardor; Odinofàgia; Sensació de cremor en empassar

• Anatomia de la gola

Devault KR. Símptomes de la malaltia esofàgica. A: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Malalties gastrointestinals i hepàtiques de Sleisenger i Fordtran. 10a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 13.

Nussenbaum B, Bradford CR. Faringitis en adults. A: Flint PW, Haughey BH, Lund V, eds. Cummings Otorrinolaringologia: cirurgia del cap i del coll. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 9.

Pandolfino JE, Kahrilas PJ. Funció neuromuscular esofàgica i trastorns de la motilitat. A: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Malalties gastrointestinals i hepàtiques de Sleisenger i Fordtran. 10a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 43.

Wilcox CM. Conseqüències gastrointestinals de la infecció amb virus de la immunodeficiència humana. A: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Malalties gastrointestinals i hepàtiques de Sleisenger i Fordtran. 10a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 34.