Dolor a l'engonal

El dolor a l’engonal es refereix a molèsties a la zona on acaba l’abdomen i comencen les cames. Aquest article se centra en el dolor a l'engonal en homes. Els termes "engonal" i "testicle" de vegades s'utilitzen indistintament. Però el que causa dolor en una àrea no sempre causa dolor en l’altra.

Les causes més freqüents de dolor a l'engonal són:

• Múscul estirat, tendó o lligaments de la cama. Aquest problema sovint es produeix en persones que practiquen esports com l’hoquei, el futbol i el futbol. Aquesta condició de vegades s'anomena "hèrnia esportiva", tot i que el nom és enganyós, ja que no és una hèrnia real. També pot implicar dolor als testicles. El dolor millora sovint amb el descans i els medicaments.
• Hèrnia. Aquest problema es produeix quan hi ha un punt feble a la paret del múscul abdominal que permet la pressió dels òrgans interns. Es necessita cirurgia per corregir el punt feble.
• Malaltia o lesió a l'articulació del maluc.

Les causes menys freqüents inclouen:

• Inflamació del testicle o epididimitis i estructures relacionades
• Torsió del cordó espermàtic que s’uneix al testicle (torsió testicular)
• Tumor del testicle
• Pedra renal
• Inflamació de l’intestí prim o gros
• Infecció de la pell
• Glàndules limfàtiques ampliades
• Infecció del tracte urinari

L’atenció domiciliària depèn de la causa. Seguiu les recomanacions del vostre metge.

Truqueu al vostre proveïdor si:

• Teniu dolor a l’engonal continu sense cap motiu.
• Tens dolor ardent.
• Té dolor amb inflor de l’escrot.
• El dolor afecta només un testicle durant més d’una hora, sobretot si es va produir bruscament.
• Heu notat canvis com ara un creixement testicular o un canvi de color de la pell.
• Hi ha sang a l’orina.

El proveïdor farà un examen de la zona de l'engonal i farà preguntes sobre la seva història clínica i símptomes, com ara:

• Ha patit una lesió recent?
• Hi ha hagut un canvi en la vostra activitat, especialment una tensió recent, un aixecament pesat o una activitat similar?
• Quan va començar el dolor a l'engonal? Està empitjorant? Ve i ve?
• Quins altres símptomes té?
• Ha estat exposat a alguna malaltia de transmissió sexual?

Les proves que es poden realitzar inclouen:

• Anàlisis de sang com ara un recompte sanguini complet (CBC) o diferencial sanguini
• Ecografia o una altra exploració
• Anàlisi d’orina

Dolor - engonal; Dolor abdominal inferior; Dolor genital; Dolor perineal

Larson CM, Nepple JJ. Pubàlgia atlètica / lesió muscular central i patologia de l’adductor. A: Miller MD, Thompson SR, eds. Medicina esportiva ortopèdica de DeLee Drez & Miller. 5a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 84.

Diputat de Reiman, Brotzman SB. Dolor a l'engonal. A: Giangarra CE, Manske RC, eds. Rehabilitació ortopèdica clínica: un enfocament per equips. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 67.