Coroidopatia serosa central

La coroidopatia serosa central és una malaltia que fa que s’acumulin líquids sota la retina. Aquesta és la part posterior de l’ull intern que envia informació al cervell. El fluid fuita de la capa dels vasos sanguinis sota la retina. Aquesta capa s’anomena coroide.

Es desconeix la causa d’aquesta afecció.

Els homes es veuen afectats més sovint que les dones, i la malaltia és més freqüent als 45 anys. No obstant això, qualsevol persona es pot veure afectada.

L’estrès sembla ser un factor de risc. Els primers estudis van trobar que les persones amb personalitats agressives de "tipus A" que pateixen molta tensió poden tenir més probabilitats de desenvolupar coroidopatia serosa central.

La condició també es pot produir com a complicació de l'ús de drogues esteroides.

Els símptomes poden incloure:

• Punt cec tenuós i desdibuixat al centre de la visió
• Distorsió de línies rectes amb l'ull afectat
• Objectes que apareixen més petits o més allunyats amb l’ull afectat

El vostre proveïdor d’atenció mèdica sol diagnosticar la coroidopatia serosa central dilatant l’ull i realitzant un examen ocular. L’angiografia amb fluorescina confirma el diagnòstic.

Aquesta condició també es pot diagnosticar amb una prova no invasiva anomenada tomografia de coherència ocular (OCT).

La majoria dels casos s’aclareixen sense tractament en 1 o 2 mesos. El tractament amb làser o la teràpia fotodinàmica per segellar la fuita pot ajudar a restaurar la visió en persones amb pèrdues de visió i pèrdues de visió més greus, o en aquells que han tingut la malaltia durant molt de temps.

Les persones que utilitzen fàrmacs esteroides (per exemple, per tractar malalties autoimmunes) haurien de deixar d’utilitzar-los, si és possible. NO deixeu de prendre aquests medicaments sense abans parlar amb el vostre proveïdor.

El tractament amb gotes antiinflamatòries no esteroides (AINE) també pot ajudar.

La majoria de les persones recuperen una bona visió sense tractament. Tanmateix, la visió sovint no és tan bona com abans que es produís la malaltia.

La malaltia torna a aproximadament la meitat de totes les persones. Fins i tot quan la malaltia torna, té bones perspectives. Poques vegades, les persones desenvolupen cicatrius permanents que danyen la seva visió central.

Un nombre reduït de persones tindrà complicacions del tractament amb làser que afecten la seva visió central. Per això, a la majoria de la gent se li permetrà recuperar-se sense tractament, si és possible.

Truqueu al vostre proveïdor si la vostra visió empitjora.

No es coneix cap prevenció. Tot i que hi ha una clara associació amb l’estrès, no hi ha evidències que reduir l’estrès pugui ajudar a prevenir o tractar la coroidopatia serosa central.

Retinopatia serosa central

• Retina

Bahadorani S, Maclean K, Wannamaker K, et al. Tractament de la corioretinopatia serosa central amb AINE tòpics. Clin Ophthalmol. 2019; 13: 1543-1548. PMID: 31616132 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31616132/.

Kalevar A, Agarwal A. Corioretinopatia serosa central. A: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmologia. 5a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 6.31.

Lam D, Das S, Liu S, Lee V, Lu L. Corioretinopatia serosa central. A: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Retina de Ryan. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 75.

Tamhankar MA. Pèrdua visual: trastorns de la retina d’interès neurooftalmològic. A: Liu GT, Volpe NJ, Galetta SL, eds. Neuro-Oftalmologia de Liu, Volpe i Galetta. 3a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 4.