Malaltia de Blount

La malaltia de Blount és un trastorn del creixement de l’os de la canya (tíbia) en què la part inferior de la cama gira cap a l’interior, cosa que fa que sembli una cua.

La malaltia de Blount es produeix en nens petits i adolescents. Es desconeix la causa. Es creu que es deu als efectes del pes sobre la placa de creixement. La part interna de l’os de la canya, just per sota del genoll, no es desenvolupa amb normalitat.

A diferència de les arcades, que tendeixen a redreçar-se a mesura que el nen es desenvolupa, la malaltia de Blount empitjora lentament. Pot provocar una forta inclinació d’una o de les dues cames.

Aquesta condició és més freqüent entre els nens afroamericans. També s’associa amb l’obesitat i la caminada precoç.

Una o les dues cames inferiors giren cap a l'interior. Això es diu "inclinar-se". Pot:

• Mireu igual a les dues cames
• Es produeixen just per sota del genoll
• Rápidament empitjora

El metge us examinarà. Això mostrarà que la part inferior de les cames gira cap a l'interior. Una radiografia del genoll i de la part inferior de la cama confirma el diagnòstic.

Els aparells ortopèdics s’utilitzen per tractar els nens que presenten una inclinació severa abans dels 3 anys.

La cirurgia és necessària sovint si els aparells ortopèdics no funcionen o si el problema no es diagnostica fins que el nen no és gran. La cirurgia pot implicar tallar l’os de la canya per situar-lo en la posició adequada. De vegades, l'os també s'allargarà.

Altres vegades, la cirurgia es fa per restringir el creixement de la meitat externa de l'os de la canya. Això permet que el creixement natural del nen reverteixi el procés d’inclinació. Es tracta d’una cirurgia molt més petita. Funciona millor en nens amb símptomes menys greus que encara tenen força per fer.

Si es pot col·locar la cama a la posició adequada, les perspectives són bones. La cama ha de funcionar correctament i tenir un aspecte normal.

El no tractament de la malaltia de Blount pot provocar una deformitat progressiva. La condició pot provocar diferències en la longitud de les cames, cosa que pot provocar discapacitat si no es tracta.

La malaltia de Blount pot tornar a aparèixer després de la cirurgia, especialment en nens més petits.

Truqueu al proveïdor del vostre fill si la cama o les cames del seu fill semblen inclinar-se. Truqueu també si el vostre fill té cames inclinades que semblen empitjorar.

La pèrdua de pes per a nens amb sobrepès pot ser útil.

Malaltia de Blount; Tibia vara

• Anatomia esquelètica anterior

Canale ST. Osteocondrosi o epifisitis i altres afeccions diverses. A: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopèdia Operativa de Campbell. 13a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 32.

Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF. Deformitats torsionals i angulars. A: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 675.