Conjuntivitis vernal

La conjuntivitis vernal és una inflamació (crònica) a llarg termini del revestiment exterior dels ulls. Es deu a una reacció al·lèrgica.

La conjuntivitis vernal sovint es produeix en persones amb antecedents familiars d’al·lèrgies. Aquests poden incloure rinitis al·lèrgica, asma i èczema. És més freqüent en mascles joves i es produeix més sovint durant la primavera i l’estiu.

Els símptomes inclouen:

• Ulls ardents.
• Molèsties a la llum brillant (fotofòbia).
• Pruïja d’ulls.
• La zona al voltant de la còrnia on es troba el blanc de l’ull i la còrnia (limbus) pot esdevenir rugosa i inflada.
• L’interior de les parpelles (amb freqüència les superiors) es pot tornar rugós i cobert de bonys i moc blanc.
• Ulls aiguats.

El metge realitzarà un examen ocular.

Eviteu el fregament dels ulls perquè això els pot irritar més.

Les compreses fredes (un drap net mullat amb aigua freda i col·locades sobre els ulls tancats) poden ser calmants.

Les gotes lubricants també poden ajudar a calmar l’ull.

Si les mesures d’atenció domiciliària no ajuden, és possible que hagueu de ser atès pel vostre proveïdor. El tractament pot incloure:

• Antihistamínic o gotes antiinflamatòries que es col·loquen a l'ull
• Gotes per als ulls que impedeixen que un tipus de glòbuls blancs anomenats mastòcits alliberin histamina (poden ajudar a prevenir atacs futurs)
• Esteroides lleus que s’apliquen directament a la superfície de l’ull (per a reaccions greus)

Investigacions recents suggereixen que una forma lleu de ciclosporina, que és un medicament contra el càncer, pot ser útil per als episodis aguts. També pot ajudar a prevenir recurrències.

La malaltia continua amb el pas del temps (és crònica). Empitjora durant certes estacions de l’any, més sovint a la primavera i a l’estiu. El tractament pot proporcionar alleujament.

Les complicacions poden incloure:

• Continuar malestar
• Visió reduïda
• Cicatriu de la còrnia

Truqueu al vostre proveïdor si els símptomes continuen o empitjoren.

L’ús d’aire condicionat o el canvi a un clima més fresc pot ajudar a evitar que el problema empitjori en el futur.

• Ull

Barney NP. Malalties al·lèrgiques i immunològiques de l'ull. A: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, et al, eds. L’al·lèrgia de Middleton: principis i pràctica. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 38.

Cho CB, Boguniewicz M, Sicherer SH. Al·lèrgies oculars. A: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 172.

Rubenstein JB, Spektor T. Conjunctivitis al·lèrgica. A: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmologia. 5a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 4.7.

Yücel OE, Ulus ND. Eficàcia i seguretat de la ciclosporina tòpica A 0,05% en queratoconjuntivitis vernal. Singapur Med J. 2016; 57 (9): 507-510. PMID: 26768065 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26768065/.