Piscina granuloma

Un granuloma de piscina és una infecció cutània (crònica) a llarg termini. És causada pels bacteris Mycobacterium marinum (M marinum).

M marinum els bacteris solen viure en aigües salobres, piscines sense clor i tancs d’aquaris. Els bacteris poden entrar al cos a través d’una ruptura a la pell, com ara un tall, quan entren en contacte amb l’aigua que conté aquest bacteri.

Els signes d’una infecció cutània apareixen aproximadament entre dues o diverses setmanes després.

Els riscos inclouen l’exposició a piscines, aquaris o peixos o amfibis infectats amb els bacteris.

El símptoma principal és un bony vermellós (pàpula) que lentament es converteix en un nòdul violaci i dolorós.

Els colzes, els dits i la part posterior de les mans són les parts del cos més afectades. Els genolls i les cames són menys afectats.

Els nòduls es poden trencar i deixar una nafra oberta. De vegades, s’escampen les extremitats.

Com que els bacteris no poden sobreviure a la temperatura dels òrgans interns, solen romandre a la pell, causant els nòduls.

El metge realitzarà un examen físic i us preguntarà sobre els vostres símptomes. També se us pot preguntar si recentment heu nedat a una piscina o heu manipulat peixos o amfibis.

Les proves per diagnosticar el granuloma de la piscina inclouen:

• Prova de la pell per comprovar si hi ha infecció per tuberculosi, que pot semblar similar
• Biòpsia i cultiu de la pell
• Prova de raigs X o d’altres imatges per detectar la infecció que s’ha estès a l’articulació o l’os

Els antibiòtics s’utilitzen per tractar aquesta infecció. Es trien en funció dels resultats de la biòpsia de cultiu i de la pell.

És possible que necessiteu diversos mesos de tractament amb més d’un antibiòtic. També pot ser necessària una cirurgia per eliminar el teixit mort. Això ajuda a la cicatrització de la ferida.

Els granulomes de piscina generalment es poden curar amb antibiòtics. Però és possible que tingueu cicatrius.

De vegades es produeixen infeccions de tendons, articulacions o ossos. La malaltia pot ser més difícil de tractar en persones el sistema immunitari no funciona bé.

Truqueu al vostre proveïdor si apareix bonys vermellosos a la pell que no s’aclareixen amb el tractament casolà.

Renteu-vos bé les mans i els braços després de netejar els aquaris. O bé, utilitzeu guants de goma quan netegeu.

Granuloma d'aquari; Granuloma de la peixera; Infecció per Mycobacterium marinum

Brown-Elliott BA, Wallace RJ. Infeccions causades per Mycobacterium bovis i micobacteris no tuberculosos que no siguin Mycobacterium avium complex. A: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principis i pràctica de les malalties infeccioses de Mandell, Douglas i Bennett, edició actualitzada. 8a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 254.

Patterson JW. Infeccions bacterianes i rickettsials. A: Patterson JW, ed. Patologia cutània de Weedon. 4a ed. Filadèlfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2016: cap 23.