Cel·lulitis estreptocòcica perianal

La cel·lulitis estreptocòcica perianal és una infecció de l’anus i del recte. La infecció és causada per bacteris estreptococs.

La cel·lulitis estreptocòcica perianal sol produir-se en nens. Sovint apareix durant o després de l'estreptococa, nasofaringitis o infecció estreptocòcica de la pell (impetigo).

La pell al voltant de l’anus es pot infectar mentre un nen neteja la zona després d’utilitzar el vàter. La infecció també pot resultar de ratllar la zona amb els dits que tenen bacteris de la boca o del nas.

Els símptomes poden incloure:

• Febre
• Pruïja, dolor o sagnat amb moviments intestinals
• Envermelliment al voltant de l'anus

El proveïdor d’atenció mèdica examinarà el nen i preguntarà sobre els símptomes.

Les proves que es poden fer inclouen:

• Cultiu de hisop rectal
• Cultiu de la pell de la zona rectal
• Cultura de la gola

La infecció es tracta amb antibiòtics durant uns 10 dies, depenent de la seva rapidesa i funcionament. La penicil·lina és l’antibiòtic més utilitzat en nens.

La medicina tòpica es pot aplicar a la pell i s’utilitza habitualment amb altres antibiòtics, però no ha de ser l’únic tractament. La mupirocina és un medicament tòpic comú que s’utilitza per a aquesta afecció.

Els nens solen recuperar-se ràpidament amb tractament antibiòtic. És important contactar amb el vostre proveïdor si el vostre fill no millora aviat amb els antibiòtics.

Les complicacions són rares, però poden incloure:

• Cicatrius anals, fístula o abscés
• Sagnat, descàrrega
• Circulació sanguínia o altres infeccions per estreptococs (inclosos el cor, les articulacions i els ossos)
• Malaltia renal (glomerulonefritis aguda)
• Infecció greu de la pell i dels teixits tous (fasciitis necrotitzant)

Truqueu al proveïdor del vostre fill si el seu fill es queixa de dolor a la zona rectal, dolor intestinal dolorós o altres símptomes de cel·lulitis estreptocòcica perianal.

Si el vostre fill pren antibiòtics per a aquesta afecció i la zona de vermellor empitjora o augmenta la molèstia o la febre, truqueu immediatament al vostre proveïdor.

Un rentat de mans acurat pot ajudar a prevenir aquesta i altres infeccions causades per bacteris que es porten al nas i a la gola.

Per evitar que la malaltia torni, assegureu-vos que el vostre fill acabi tots els medicaments que us prescrigui el proveïdor.

Proctitis estreptocòcica; Proctitis - estreptocòcica; Dermatitis estreptocòcica perianal

Paller AS, Mancini AJ. Infeccions bacterianes, micobacterianes i protozoàries de la pell. A: Paller AS, Mancini AJ, eds. Hurwitz Dermatologia clínica pediàtrica. 5a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 14.

Shulman ST, Reuter CH. Estreptococ del grup A. A: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 210.