Tumor ossi

Un tumor ossi és un creixement anormal de cèl·lules dins d’un os. Un tumor ossi pot ser cancerós (maligne) o no cancerós (benigne).

Es desconeix la causa dels tumors ossis. Sovint es produeixen en zones de l’os que creixen ràpidament. Les causes possibles inclouen:

• Els defectes genètics es van transmetre a través de les famílies
• Radiació
• Lesió

En la majoria dels casos, no es troba cap causa específica.

Els osteocondroms són els tumors ossis no cancerosos (benignes) més freqüents. Es produeixen amb més freqüència en joves d'entre 10 i 20 anys.

Els càncers que comencen als ossos s’anomenen tumors ossis primaris. Els càncers ossis que comencen en una altra part del cos (com ara el pit, els pulmons o el còlon) s’anomenen tumors ossis secundaris o metastàtics. Es comporten de manera molt diferent als tumors ossis primaris.

Els tumors ossis primaris cancerosos inclouen:

• Condrosarcoma
• Sarcoma d'Ewing
• Fibrosarcoma
• Osteosarcomes

Els càncers que més sovint es propaguen a l’os són càncers de:

• Mama
• Ronyó
• Pulmó
• Pròstata
• Tiroide

Aquestes formes de càncer solen afectar a les persones grans.

El càncer ossi és més freqüent en persones amb antecedents familiars de càncer.

Els símptomes del tumor ossi poden incloure qualsevol dels següents:

• Fractura òssia, especialment per lesions lleus (traumatismes)
• Dolor ossi, pot ser pitjor a la nit
• De tant en tant, es pot notar una massa i una inflor al lloc del tumor

Alguns tumors benignes no tenen símptomes.

El metge realitzarà un examen físic. Les proves que es poden fer inclouen:

• Nivell sanguini de fosfatasa alcalina
• Biòpsia òssia
• Exploració òssia
• Radiografia de tòrax
• TAC del tòrax
• RM de l’os i del teixit circumdant
• Radiografia de l’os i del teixit circumdant
• PET scan

També es poden demanar les proves següents per controlar la malaltia:

• Isoenzim de la fosfatasa alcalina
• Nivell de calci a la sang
• Hormona paratiroide
• Nivell de fòsfor sanguini

Alguns tumors ossis benignes desapareixen sols i no necessiten tractament. El vostre proveïdor us supervisarà de prop. És probable que necessiteu proves d'imatge periòdiques, com ara raigs X, per veure si el tumor es redueix o creix.

En alguns casos, pot ser necessària una cirurgia per extirpar el tumor.

El tractament per a tumors ossis cancerosos que s’han estès des d’altres parts del cos depèn d’on va començar el càncer. Es pot donar radioteràpia per prevenir fractures o per alleujar el dolor. La quimioteràpia es pot utilitzar per prevenir fractures o la necessitat de cirurgia o radiació.

Els tumors que comencen a l’os són rars. Després de la biòpsia, sol ser necessària una combinació de quimioteràpia i cirurgia. Pot ser necessària una radioteràpia abans o després de la cirurgia.

Podeu alleujar l’estrès de la malaltia unint-vos a un grup de suport al càncer. Compartir amb altres persones que tenen experiències i problemes comuns us pot ajudar a no sentir-vos sols.

El vostre rendiment depèn del tipus de tumor ossi.

El resultat sol ser bo en persones amb tumors no cancerosos (benignes). Però alguns tumors ossis benignes es poden convertir en càncer.

Les persones amb tumors ossis cancerosos que no s’han propagat poden curar-se. La taxa de curació depèn del tipus de càncer, la ubicació, la mida i altres factors. Parleu amb el vostre proveïdor sobre el vostre càncer en particular.

Els problemes que poden derivar-se del tumor o del tractament inclouen:

• Dolor
• Funció reduïda, en funció del tumor
• Efectes secundaris de la quimioteràpia
• Difusió del càncer a altres teixits propers (metàstasi)

Truqueu al vostre proveïdor si teniu símptomes d’un tumor ossi.

Tumor - os; Càncer ossi; Tumor ossi primari; Tumor ossi secundari; Tumor ossi - benigne

• Radiografia
• Esquelet
• Sarcoma osteogènic: radiografia
• Sarcoma d'Ewing: radiografia

Heck RK, Toy PC. Tumors ossis benignes / agressius. A: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopèdia Operativa de Campbell. 13a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 26.

Heck RK, Toy PC. Tumors malignes d'os. A: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopèdia Operativa de Campbell. 13a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 27.

Web de la Xarxa Nacional de Càncer Integral. Pautes de pràctica clínica NCCN en oncologia (pautes NCCN): càncer ossi. Versió 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/bone.pdf. Actualitzat el 12 d’agost de 2019. Consultat el 15 de juliol de 2020.

Reith JD. Os i articulacions. A: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Patologia quirúrgica de Rosai i Ackerman. 11a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 40.