Quist de forner

El quist de Baker és una acumulació de fluid articular (fluid sinovial) que forma un quist darrere del genoll.

Un quist de Baker és causat per inflor al genoll. La inflor es produeix a causa d'un augment del líquid sinovial. Aquest fluid lubrica l’articulació del genoll. Quan la pressió s’acumula, el líquid s’enfonsa a la part posterior del genoll.

El quist de forner es produeix habitualment amb:

• Una llàgrima al cartílag meniscal del genoll
• Lesions al cartílag
• Artritis de genoll (en adults majors)
• Artritis reumàtica
• Altres problemes de genoll que causen inflamació i sinovitis del genoll

En la majoria dels casos, és possible que una persona no tingui símptomes. Un quist gran pot causar molèsties o rigidesa. Pot haver-hi una inflamació dolorosa o dolorosa darrere del genoll.

El quist pot semblar un globus ple d’aigua. De vegades, el quist pot obrir-se (trencar-se), causant dolor, inflor i contusions a la part posterior del genoll i del vedell.

És important saber si el dolor o la inflor és causat per un quist de Baker o un coàgul de sang. Un coàgul de sang (trombosi venosa profunda) també pot causar dolor, inflor i contusions a la part posterior del genoll i del vedell. Un coàgul de sang pot ser perillós i requereix atenció mèdica immediatament.

Durant un examen físic, el metge buscarà un bony suau a la part posterior del genoll. Si el quist és petit, pot ser útil comparar el genoll afectat amb el genoll normal. Pot haver-hi una disminució del rang de moviment causada pel dolor o per la mida del quist. En alguns casos, hi haurà captures, bloqueig, dolor o altres signes i símptomes d'una llàgrima meniscal.

Brillar una llum a través del quist (transil·luminació) pot demostrar que el creixement està ple de fluid.

Els raigs X no mostraran el quist ni una llàgrima meniscal, però sí que mostraran altres problemes que poden estar presents, inclosa l’artritis.

Les ressonàncies magnètiques poden ajudar el proveïdor a veure el quist i buscar qualsevol lesió meniscal que el causés.

Sovint, no cal cap tractament. El proveïdor pot veure el quist amb el pas del temps.

Si el quist és dolorós, l'objectiu del tractament és corregir el problema que està causant el quist.

De vegades, un quist es pot drenar (aspirar), però el quist sovint torna. En casos rars, s’elimina amb cirurgia si esdevé molt gran o provoca símptomes. El quist té moltes possibilitats de tornar si no s’aborda la causa subjacent. La cirurgia també pot danyar els vasos sanguinis i els nervis propers.

Un quist de Baker no causarà cap dany a llarg termini, però pot resultar molest i dolorós. Els símptomes dels quists de Baker sovint van i vénen.

La discapacitat a llarg termini és rara. La majoria de la gent millora amb el temps o amb la cirurgia.

Truqueu al vostre proveïdor si teniu inflor darrere del genoll que es fa gran o dolorosa. El dolor pot ser un signe d’infecció. També truqueu al vostre proveïdor quan tingueu un augment de la inflamació del vedell i de la cama i amb falta d'alè. Això pot ser un signe de coàguls de sang.

Si el grumoll creix ràpidament o si teniu dolor nocturn, dolor intens o febre, necessitareu més proves per assegurar-vos que no teniu altres tipus de tumors.

Quist poplítial; Bulge-genoll

• Artroscòpia del genoll - descàrrega

• Quist de forner

Biundo JJ. Bursitis, tendinitis i altres trastorns periarticulars i medicina esportiva. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 247.

Crenshaw AH. Procediments de teixits tous i osteotomies correctives sobre el genoll. A: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopèdia Operativa de Campbell. 13a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 9.

Huddleston JI, Goodman S. Dolor de maluc i genoll. A: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Firestein & Kelley’s Textbook of Rheumatology. 12a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 51.

Rosenberg DC, Amadera JED. Quist de forner. A: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Aspectes bàsics de la medicina física i la rehabilitació. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 64.