Pubertat precoç

La pubertat és el temps durant el qual les característiques sexuals i físiques d’una persona maduren. La pubertat precoç és quan aquests canvis corporals es produeixen abans del normal.

La pubertat normalment comença entre els 8 i els 14 anys per a les nenes i els 9 i 16 anys per als nens.

L’edat exacta en què un nen entra en la pubertat depèn de diversos factors, inclosos els antecedents familiars, la nutrició i el sexe.

Molt sovint no hi ha una causa clara de pubertat precoç. Alguns casos es deuen a canvis cerebrals, problemes genètics o certs tumors que alliberen hormones. Aquestes condicions inclouen:

• Trastorns dels testicles, ovaris o glàndules suprarenals
• Tumor de l’hipotàlem (hamartoma hipotalàmic)
• Tumors que alliberen una hormona anomenada gonadotropina corionica humana (hCG)

En les noies, la pubertat precoç és quan es desenvolupa algun dels següents casos abans dels 8 anys:

• Aixelles o pèl púbic
• Començant a créixer més ràpid
• Pits
• Primer període (menstruació)
• Genitals externs madurs

En els nens, la pubertat precoç és quan es desenvolupa algun dels següents casos abans dels 9 anys:

• Aixelles o pèl púbic
• Creixement dels testicles i del penis
• Pèl facial, sovint primer al llavi superior
• Creixement muscular
• Canvi de veu (aprofundiment)

El metge realitzarà un examen físic per comprovar si hi ha signes de pubertat precoç.

Les proves que es poden demanar inclouen:

• Anàlisis de sang per comprovar els nivells hormonals.
• TAC o ressonància magnètica del cervell o de l’abdomen per descartar tumors.

Segons la causa, el tractament de la pubertat precoç pot incloure:

• Medicaments per aturar l'alliberament d'hormones sexuals per tal de retardar el desenvolupament de la pubertat. Aquests medicaments s’administren per injecció o per injecció. Es donaran fins a l'edat normal de pubertat.
• Cirurgia per extirpar un tumor.

Els nens amb desenvolupament sexual precoç poden tenir problemes psicològics i socials. Els nens i els adolescents volen ser els mateixos que els seus companys. El desenvolupament sexual primerenc pot fer que semblin diferents. Els pares poden donar suport al seu fill explicant la malaltia i com el metge pensa tractar-la. Parlar amb un treballador o assessor de salut mental també pot ajudar.

Els nens que passen la pubertat massa aviat poden no arribar a la seva màxima altura perquè el creixement s’atura massa aviat.

Consulteu el proveïdor del vostre fill si:

• El vostre fill presenta signes de pubertat precoç
• Sembla que qualsevol nen amb desenvolupament sexual precoç té problemes a l’escola o amb els companys

Alguns medicaments que es prescriuen i alguns suplements poden contenir hormones i s’han d’evitar.

El vostre fill hauria de mantenir un pes saludable.

Pubertas praecox

• Glàndules endocrines
• Sistemes reproductius masculins i femenins

Garibaldi LR, Chemaitilly W. Trastorns del desenvolupament pubertal. A: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 578.

Haddad NG, Eugster EA. Pubertat precoç. A: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologia: adult i pediàtric. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 121.