Conjuntivitis al·lèrgica

La conjuntiva és una capa clara de teixit que recobreix les parpelles i cobreix el blanc de l’ull. La conjuntivitis al·lèrgica es produeix quan la conjuntiva s’infla o s’inflama a causa d’una reacció al pol·len, els àcars de la pols, la caspa de les mascotes, la floridura o altres substàncies que causen al·lèrgies.

Quan els ulls estan exposats a substàncies que causen al·lèrgies, el cos allibera una substància anomenada histamina. Els vasos sanguinis de la conjuntiva s’inflen. Els ulls poden tornar-se vermells, picor i llàgrima molt ràpidament.

Els pòl·lens que causen símptomes varien d’una persona a una altra i d’una zona a l’altra. Entre els pòl·lens minúsculs i difícils de veure que poden causar símptomes al·lèrgics hi ha les gramínies, l’ambrosia i els arbres. Aquests mateixos pòl·lens també poden causar febre del fenc.

Els símptomes poden ser pitjors quan hi ha més pol·len a l’aire. Els nivells més alts de pol·len són més probables els dies calorosos, secs i ventosos. Els dies frescos, humits i plujosos, la majoria del pol·len es renta a terra.

La floridura, la caspa d’animals o els àcars de la pols també poden causar aquest problema.

Les al·lèrgies solen córrer en famílies. És difícil saber exactament quantes persones tenen al·lèrgies. Moltes de les condicions sovint es presenten sota el terme "al·lèrgia", fins i tot quan no poden ser realment una al·lèrgia.

Els símptomes poden ser estacionals i poden incloure:

• Pruïja intensa o ardor als ulls
• Parpelles inflades, més sovint al matí
• ulls rojos
• Secreció ocular filosa
• Llàgrimes (ulls aquosos)
• Vasos sanguinis eixamplats al teixit clar que cobreix el blanc de l’ull

El vostre proveïdor d’atenció mèdica pot buscar el següent:

• Determinats glòbuls blancs, anomenats eosinòfils
• Bonys petits i elevats a l'interior de les parpelles (conjuntivitis papil·lar)
• Prova cutània positiva per a sospites d’al·lergògens en proves d’al·lèrgia

Les proves d’al·lèrgia poden revelar el pol·len o altres substàncies que desencadenen els símptomes.

• Les proves cutànies són el mètode més freqüent de proves al·lèrgiques.
• És més probable que es facin proves cutànies si els símptomes no responen al tractament.

El millor tractament és evitar allò que us provoca els símptomes d’al·lèrgia. Els desencadenants més habituals a evitar són pols, floridura i pol·len.

Algunes coses que podeu fer per alleujar els símptomes són:

• Utilitzeu col·liris lubricants.
• Apliqueu compreses fresques als ulls.
• No fumar i evitar el fum de segona mà.
• Prengui antihistamínics orals sense recepta o antihistamínics o gotes oculars descongestionants. Aquests medicaments poden oferir més alleujament, però de vegades us poden assecar els ulls. (No utilitzeu gotes per als ulls si teniu lents de contacte col·locades. A més, no utilitzeu gotes per als ulls durant més de 5 dies, ja que es pot produir congestió de rebot).

Si l'atenció a domicili no ajuda, és possible que hagueu de visitar un proveïdor per tractaments com gotes oculars que contenen antihistamínics o gotes oculars que redueixin la inflamació.

Es poden prescriure gotes lleus d’esteroides oculars per a reaccions més greus. També podeu utilitzar gotes per als ulls que eviten que un tipus de glòbuls blancs anomenats mastòcits provoquin inflor. Aquestes gotes es donen juntament amb antihistamínics. Aquests medicaments funcionen millor si els preneu abans d’entrar en contacte amb l’al·lergogen.

Els símptomes sovint desapareixen amb el tractament. Tot i això, poden persistir si continueu exposats a l’al·lergen.

Es pot produir una inflamació a llarg termini del revestiment exterior dels ulls en persones amb al·lèrgies cròniques o asma. Es diu conjuntivitis vernal. És més freqüent en mascles joves i es produeix més sovint durant la primavera i l’estiu.

No hi ha complicacions greus.

Truqueu al vostre proveïdor si:

• Té símptomes de conjuntivitis al·lèrgica que no responen als passos d’autocura i al tractament sense recepta.
• La vostra visió es veu afectada.
• Es desenvolupa un dolor ocular que és greu o empitjora.
• Les parpelles o la pell al voltant dels ulls s’inflen o es vermellen.
• Té mal de cap a més dels altres símptomes.

Conjunctivitis: al·lèrgica estacional / perenne; Queratoconjunctivitis atòpica; Ull rosa - al·lèrgic

• Ull
• Símptomes d’al·lèrgia
• Conjunctivitis

Cioffi GA, Liebmann JM. Malalties del sistema visual. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 395.

Rubenstein JB, Spektor T. Conjunctivitis al·lèrgica. A: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmologia. 5a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 4.7.