Disquitis

La discitis és inflor (inflamació) i irritació de l’espai entre els ossos de la columna vertebral (espai del disc intervertebral).

La discitis és una afecció poc freqüent. Se sol veure en nens menors de 10 anys i en adults d’uns 50 anys. Els homes estan més afectats que les dones.

La discitis pot ser causada per una infecció per bacteris o un virus. També pot ser causada per inflamacions, com ara per malalties autoimmunes. Les malalties autoimmunes són afeccions en què el sistema immunitari ataca per error a determinades cèl·lules del cos.

Els discos del coll i de l'esquena baixa són els més afectats.

Els símptomes poden incloure qualsevol dels següents:

• Mal de panxa
• Mal d'esquena
• Dificultat per aixecar-se i dempeus
• Augment de la curvatura de l'esquena
• Irritabilitat
• Febre de grau baix (38,9 ° C) o inferior
• Suar de nit
  
• Símptomes recents semblants a la grip
• Negativa a seure, posar-se de peu o caminar (nen més petit)
• Rigidesa a l'esquena

El metge realitzarà un examen físic i preguntarà sobre els símptomes.

Les proves que es poden demanar inclouen algun dels següents:

• Exploració òssia
• Recompte sanguini complet (CBC)
• ESR o proteïna C-reactiva per mesurar la inflamació
• RM de la columna vertebral
• Radiografia de la columna vertebral

L’objectiu és tractar la causa de la inflamació o infecció i reduir el dolor. El tractament pot implicar qualsevol dels següents:

• Antibiòtics si la infecció és causada per bacteris
• Medicaments antiinflamatoris si la causa és una malaltia autoimmune
• Medicaments contra el dolor, com ara AINE
• Repòs al llit o una tireta per evitar que l'esquena es mogui
• Cirurgia si altres mètodes no funcionen

Els nens amb una infecció haurien de recuperar-se completament després del tractament. En casos rars, persisteix el mal d'esquena crònic.

En els casos de malaltia autoimmune, el resultat depèn de la condició subjacent. Sovint es tracta de malalties cròniques que necessiten atenció mèdica a llarg termini.

Les complicacions poden incloure:

• Mal d'esquena persistent (rar)
• Efectes secundaris dels medicaments
• Empitjorament del dolor amb entumiment i debilitat a les extremitats

Truqueu al vostre proveïdor si el vostre fill té mal d’esquena que no desapareix, o si té problemes per estar de peu i caminar que semblen inusuals per a l’edat del nen.

Inflamació del disc

• Columna vertebral esquelètica
• Disc intervertebral

Camillo FX. Infeccions i tumors de la columna vertebral. A: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopèdia Operativa de Campbell. 13a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 42.

Hong DK, Gutierrez K. Diskitis. A: Long S, Prober CG, Fischer M, eds. Principis i pràctica de les malalties infeccioses pediàtriques. 5a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 78.