Un encanteri que respira

Alguns nens tenen encanteris per respirar. Es tracta d’una aturada involuntària de la respiració que no està al control del nen.

Els nadons de fins a 2 mesos i fins a 2 anys poden començar a tenir encanteris per respirar. Alguns nens tenen encanteris greus.

Els nens poden tenir encanteris per respirar quan responen a:

• Por
• Dolor
• Esdeveniment traumàtic
• Estar sorprès o enfrontat

Els encanteris de respiració són més freqüents en nens amb:

• Afeccions genètiques, com la síndrome de Riley-Day o la síndrome de Rett
• Anèmia ferropènica
• Antecedents familiars d’encanteris que respiren (els pares poden haver tingut encanteris similars quan eren nens)

Els encanteris de respiració es produeixen amb més freqüència quan un nen es molesta o sorprèn sobtadament. El nen fa un breu suspir, expira i deixa de respirar. El sistema nerviós del nen alenteix la freqüència cardíaca o la respiració durant un breu període de temps. No es creu que els encanteris de respiració siguin un acte de desafiament intencionat, tot i que sovint es produeixen amb rabietes. Els símptomes poden incloure:

• Pell blava o pàl·lida
• Plorant i després sense respirar
• Desmai o pèrdua d'alerta (inconsciència)
• Moviments sacsejats (moviments curts i semblants a les convulsions)

La respiració normal torna a començar després d’un breu període d’inconsciència. El color del nen millora amb la primera respiració. Això pot ocórrer diverses vegades al dia o només en poques ocasions.

El metge realitzarà un examen físic i farà preguntes sobre la història clínica i els símptomes del nen.

Es poden fer anàlisis de sang per comprovar si hi ha una deficiència de ferro.

Altres proves que es poden fer són:

• ECG per comprovar el cor
• EEG per comprovar si hi ha convulsions

Normalment no es necessita cap tractament. Però es poden administrar gotes de ferro o pastilles si el nen té una deficiència de ferro.

La respiració pot ser una experiència aterridora per als pares. Si al seu fill se li ha diagnosticat encanteris per respirar, seguiu els passos següents:

• Durant un encanteri, assegureu-vos que el vostre fill estigui en un lloc segur on no caigui ni es faci mal.
• Poseu un drap fred al front del vostre fill durant un encanteri per ajudar a escurçar l’episodi.
• Després de l'encanteri, intenteu estar tranquil. Eviteu prestar massa atenció al nen, ja que això pot reforçar les conductes que van conduir a l’encanteri.
• Eviteu situacions que provoquin rabietes de temperament. Això pot ajudar a reduir el nombre d’encanteris.
• Ignoreu els encanteris que mantenen l’alè que no fan que el vostre fill es desmai. Ignoreu l'encanteri de la mateixa manera que ignoreu les rabietes.

La majoria dels nens superen els encanteris que mantenen la respiració quan tenen entre 4 i 8 anys.

Els nens que presenten una convulsió durant un període de respiració no tenen més risc de patir convulsions en cas contrari.

Truqueu al proveïdor del vostre fill si:

• Creieu que el vostre fill té encanteris que respiren la respiració
• Els encanteris de respiració del vostre fill empitjoren o passen amb més freqüència

Truqueu al 911 o al vostre número d’emergència local si:

• El vostre fill deixa de respirar o té problemes per respirar
• El vostre fill té convulsions durant més d’un minut

Mikati MA, Obeid MM. Condicions que imiten les convulsions. A: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 612.

Roddy SM. Hechizos de respiració i convulsions anòxiques reflexes. A: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Neurologia pediàtrica de Swaiman: principis i pràctica. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 85.