Tipus de quimioteràpia

La quimioteràpia és l’ús de medicaments per tractar el càncer. La quimioteràpia mata les cèl·lules cancerígenes. Es pot utilitzar per curar el càncer, evitar que es propagui o reduir els símptomes.

En alguns casos, les persones es tracten amb un sol tipus de quimioteràpia. Però sovint, la gent rep més d’un tipus de quimioteràpia alhora. Això ajuda a atacar el càncer de diferents maneres.

La teràpia específica i la immunoteràpia són altres tractaments contra el càncer que utilitzen medicaments per tractar el càncer.

La quimioteràpia estàndard funciona matant cèl·lules cancerígenes i algunes cèl·lules normals. El tractament dirigit i la immunoteràpia s'aproximen a dianes específiques (molècules) a les cèl·lules cancerígenes o en elles.

El tipus i la dosi de quimioteràpia que us doni el vostre metge depèn de moltes coses diferents, incloses:

• El tipus de càncer que té
• On va aparèixer per primera vegada el càncer al cos
• Com són les cèl·lules cancerígenes al microscopi
• Si el càncer s’ha estès
• La seva edat i salut general

Totes les cèl·lules del cos creixen dividint-se en dues cèl·lules o dividint-se. Altres es divideixen per reparar els danys al cos. El càncer es produeix quan alguna cosa fa que les cèl·lules es divideixin i creixin fora de control. Continuen creixent fins a formar una massa de cèl·lules o tumor.

La quimioteràpia ataca les cèl·lules que es divideixen. Això significa que és més probable que maten les cèl·lules cancerígenes que les cèl·lules normals. Alguns tipus de quimioteràpia danyen el material genètic a l’interior de la cèl·lula que li indica com es pot copiar o reparar. Altres tipus bloquegen els productes químics que la cèl·lula ha de dividir.

Algunes cèl·lules normals del cos es divideixen sovint, com les cèl·lules del pèl i de la pell. Aquestes cèl·lules també poden ser assassinades per quimio. És per això que pot causar efectes secundaris com la caiguda del cabell. Però la majoria de cèl·lules normals es poden recuperar després que finalitzi el tractament.

Hi ha més de 100 fàrmacs de quimioteràpia diferents. A continuació es mostren els set tipus principals de quimioteràpia, els tipus de càncer que tracten i exemples. La precaució inclou coses que difereixen dels efectes secundaris típics de la quimioteràpia.

AGENTS ALQUILATORS

S'utilitza per tractar:

• Leucèmia
• Limfoma
• Malaltia de Hodgkin
• Mieloma múltiple
• Sarcoma
• Cervell
• Càncers de pulmó, mama i ovari

Exemples:

• Busulfan (Myleran)
• Ciclofosfamida
• Temozolomida (Temodar)

Precaució:

• Pot danyar la medul·la òssia, que pot provocar leucèmia.

ANTIMETABOLITS

S'utilitza per tractar:

• Leucèmia
• Càncer de mama, ovari i tracte intestinal

Exemples:

• 5-fluorouracil (5-FU)
• 6-mercaptopurina (6-MP)
• Capecitabina (Xeloda)
• Gemcitabina

Precaució: cap

ANTIBIOTTICS ANTITUMORALS

S'utilitza per tractar:

• Molts tipus de càncer.

Exemples:

• Dactinomicina (Cosmegen)
• Bleomicina
• Daunorubicina (cerubidina, rubidomicina)
• Doxorubicina (Adriamycin PFS, Adriamycin RDF)

Precaució:

• Les dosis elevades poden danyar el cor.

INHIBIDORS DE LA TOPOISOMERÀSIA

S'utilitza per tractar:

• Leucèmia
• Càncer de pulmó, ovari, gastrointestinal i altres

Exemples:

• Etopòsid
• Irinotecan (Camptosar)
• Topotecan (Hycamtin)

Precaució:

• Alguns poden fer que una persona tingui més probabilitats de patir un segon càncer, anomenat leucèmia mieloide aguda, en un termini de 2 a 3 anys.

INHIBIDORS MITOTTICS

S'utilitza per tractar:

• Mieloma
• Limfomes
• Leucèmies
• Càncer de mama o de pulmó

Exemples:

• Docetaxel (Taxotere)
• Eribulin (Halaven)
• Ixabepilona (Ixempra)
• Paclitaxel (Taxol)
• Vinblastina

Precaució:

• És més probable que altres tipus de quimioteràpia provoquin danys dolorosos als nervis.

Lloc web de la Societat Americana del Càncer. Com funcionen els medicaments de quimioteràpia. www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/chemotherapy/how-chemotherapy-drugs-work.html. Actualitzat el 22 de novembre de 2019. Consultat el 20 de març de 2020.

Collins JM. Farmacologia del càncer. A: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Oncologia clínica d’Abeloff. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 25.

Web de l'Institut Nacional del Càncer. Llista de la A a la Z de medicaments contra el càncer. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs. Consultat l'11 de novembre de 2019.

• Quimioteràpia contra el càncer