Hipersomni idiopàtic

L’hipersomni idiopàtic (IH) és un trastorn del son en què una persona té un somni excessiu (hipersomni) durant el dia i té grans dificultats per despertar-se del son. Idiopàtic significa que no hi ha una causa clara.

IH és similar a la narcolèpsia, ja que té molta son. És diferent de la narcolèpsia perquè la IH no sol comportar adormiment sobtat (atacs de son) o pèrdua de control muscular a causa d’emocions fortes (cataplexia). A més, a diferència de la narcolèpsia, les migdiades en IH no solen ser refrescants.

Els símptomes sovint es desenvolupen lentament durant els adolescents o la joventut adulta. Inclouen:

• Siestes diürnes que no alleugen la somnolència
• Dificultats per despertar per un somni llarg: pot sentir-se confús o desorientat ('' borratxera del son '')
• Augment de la necessitat de dormir durant el dia, fins i tot durant la feina o durant un àpat o conversa
• Augment del temps de son: fins a 14 a 18 hores al dia

Altres símptomes poden incloure:

• Ansietat
• Sentir-se irritat
• Pèrdua de gana
• Baixa energia
• Inquietud
• Pensament lent o parla
• Problemes per recordar

El metge us preguntarà sobre la vostra història de son. L’enfocament habitual consisteix a considerar altres possibles causes de somnolència diürna excessiva.

Altres trastorns del son que poden causar somnolència diürna inclouen:

• Narcolèpsia
• Apnea obstructiva del son
• Síndrome de les cames inquietes

Altres causes de somnolència excessiva inclouen:

• Depressió
• Alguns medicaments
• Consum de drogues i alcohol
• Funció tiroïdal baixa
• Lesió al cap anterior

Les proves que es poden demanar inclouen:

• Prova de latència de son múltiple (una prova per veure quant triga a adormir-se durant una migdiada diürna)
• Estudi del son (polisomnografia, per identificar altres trastorns del son)

També es pot fer una avaluació de la salut mental per a la depressió.

És probable que el vostre proveïdor us prescrigui medicaments estimulants com l'anfetamina, el metilfenidat o el modafinil. És possible que aquests medicaments no funcionin tan bé per a aquesta afecció com per a la narcolèpsia.

Els canvis d’estil de vida que poden ajudar a alleujar els símptomes i prevenir lesions inclouen:

• Eviteu l'alcohol i els medicaments que puguin empitjorar la malaltia
• Eviteu utilitzar vehicles de motor o utilitzar equips perillosos
• Eviteu treballar de nit o activitats socials que retardin l’hora d’anar a dormir

Parleu del vostre estat amb el vostre proveïdor si teniu episodis repetits de somnolència diürna. Es poden deure a un problema mèdic que necessita proves posteriors.

Hipersomni: idiopàtic; Somnolència - idiopàtica; Somnolència: idiopàtica

• Patrons de son en joves i grans

Billar M, Sonka K. Hipersomni idiopàtic. Sleep Med Rev. 2016; 29: 23-33. PMID: 26599679 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26599679.

Dauvilliers Y, Bassetti CL. Hipersomni idiopàtic. A: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Principis i pràctica de la medicina del son. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 91.