Brots de MPOC

Els símptomes de la malaltia pulmonar obstructiva crònica poden empitjorar sobtadament. És possible que us costi respirar. Podeu tossir o respirar amb més respiració o produir més flema. És possible que també tingueu ansietat i tingueu problemes per dormir o per fer les vostres activitats diàries. Aquest problema s’anomena exacerbació de la malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC) o brot de la MPOC.

Algunes malalties, refredats i infeccions pulmonars per virus o bacteris poden provocar brots. Altres causes poden incloure:

• Estar al voltant del fum o d'altres contaminants
• Canvis meteorològics
• Fer massa activitat
• Sent atropellat
• Sentir-se estressat o ansiós

Sovint podeu controlar immediatament un brot amb medicaments i autocura. Col·laboreu amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica en un pla d’acció per a les exacerbacions de la MPOC per tal de saber què heu de fer.

Conegueu els símptomes habituals de la MPOC, els patrons de son i els dies bons o dolents. Això us pot ajudar a conèixer la diferència entre els símptomes normals de la MPOC i els signes d’un brot.

Els signes d’un brot de MPOC duren 2 dies o més i són més intensos que els símptomes habituals. Els símptomes empitjoren i simplement no desapareixen. Si teniu una exacerbació completa, és possible que hàgiu d’anar a l’hospital.

Els primers signes comuns inclouen:

• Problemes per recuperar la respiració
• Sons respiratoris sorollosos i sibilants
• Tos, de vegades amb més moc de l’habitual o un canvi de color del moc

Altres possibles signes d’esclat són:

• No poder respirar profundament
• Dificultat per dormir
• Cefalees matinals
• Mal de panxa
• Ansietat
• Inflor dels turmells o cames
• Pell grisa o pàl·lida
• Llavis o puntes d’ungles de color blau o morat
• Tenim problemes per parlar en frases completes

Al primer senyal d’un esclat:

• No entris en pànic. És possible que pugueu evitar que els símptomes empitjori.
• Preneu medicaments tal com s’indica per als brots. Aquests poden incloure inhaladors d’alleujament ràpid, esteroides o antibiòtics que pren per via oral, medicaments contra l’ansietat o medicaments mitjançant un nebulitzador.
• Preneu antibiòtics segons les indicacions si el vostre proveïdor els prescriu.
• Utilitzeu oxigen si es prescriu.
• Utilitzeu la respiració de llavis retallats per estalviar energia, frenar la respiració i ajudar-vos a relaxar-vos.
• Si els símptomes no milloren en 48 hores o els símptomes empitjoren, truqueu al vostre proveïdor o aneu a l’hospital.

Si teniu MPOC:

• Deixeu de fumar i eviteu fumar de segona mà. Evitar el fum és la millor manera d’alentir el dany als pulmons. Pregunteu al vostre proveïdor sobre programes per deixar de fumar i altres opcions, com ara la teràpia de reemplaçament de nicotina.
• Preneu els medicaments segons les indicacions.
• Pregunteu al vostre proveïdor sobre la rehabilitació pulmonar. Aquest programa inclou consells sobre exercici, respiració i nutrició.
• Consulteu el vostre proveïdor 1 a 2 vegades a l'any per fer revisions o, més sovint, si se us indica.
• Utilitzeu oxigen si el vostre proveïdor ho recomana.

Eviteu els refredats i la grip, hauríeu de:

• Mantingueu-vos allunyats de les persones amb refredats.
• Renteu-vos les mans sovint. Porteu desinfectant per a les mans quan no pugueu rentar-vos les mans.
• Obteniu totes les vacunes recomanades, inclosa una vacuna contra la grip cada any.
• Eviteu l’aire molt fred.
• Mantingueu els contaminants de l’aire, com ara el fum i la pols de la xemeneia, fora de casa.

Viure un estil de vida saludable:

• Mantingueu-vos el més actiu possible. Proveu caminades curtes i exercicis lleugers. Parleu amb el vostre proveïdor sobre les maneres de fer exercici.
• Fer pauses freqüents al llarg del dia. Descanseu entre les activitats diàries per estalviar energia i donar temps als pulmons per recuperar-se.
• Feu una dieta saludable i rica en proteïnes magres, peix, fruites i verdures. Menja diversos menjars al dia.
• NO beveu líquids durant els àpats. Això evitarà que se senti massa ple. Però, assegureu-vos de beure líquids en altres ocasions per evitar que es deshidrati.

Després de seguir el pla d’acció de MPOC, truqueu al vostre proveïdor si la respiració continua:

• Cada vegada més difícil
• Més ràpid que abans
• És superficial i no es pot respirar profundament

Truqueu també al vostre proveïdor si:

• Cal estar inclinat cap endavant per seure per respirar fàcilment
• Feu servir músculs al voltant de les costelles per ajudar-vos a respirar
• Té mal de cap més sovint
• Tens son o confusió
• Tens febre
• Esteu tossint mucositats fosques
• Els llavis, les puntes dels dits o la pell al voltant de les ungles són de color blau
• Té dolor o molèsties al pit
• No es pot parlar en frases completes

Exacerbació de la MPOC; Exacerbació de la malaltia pulmonar obstructiva crònica; Exacerbació de l’enfisema; Exacerbació de la bronquitis crònica

Criner GJ, Bourbeau J, Diekemper RL, et al. Prevenció d’exacerbacions agudes de la MPOC: directriu de l’American College of Chest Physicians i Canadian Thoracic Society. Cofre. 2015; 147 (4): 894-942. PMID: 25321320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25321320.

Lloc web de la iniciativa mundial per a la malaltia pulmonar obstructiva crònica (OR). Estratègia global per al diagnòstic, la gestió i la prevenció de la MPOC: informe 2019. goldcopd.org/wp-content/uploads/2018/11/GOLD-2019-v1.7-FINAL-14Nov2018-WMS.pdf. Consultat el 22 d'octubre de 2019.

Han MK, Lazarus SC. MPOC: diagnòstic clínic i maneig. A: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Llibre de text de medicina respiratòria de Murray i Nadel. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 44.

• MPOC