Mal de matí

El terme "malaltia matinal" s'utilitza per descriure nàusees i vòmits durant l'embaràs. Algunes dones també presenten símptomes de marejos i maldecaps.

La malaltia del matí sovint comença de 4 a 6 setmanes després de la concepció. Pot continuar fins al quart mes d'embaràs.Algunes dones tenen malalties matinals durant tot l’embaràs. Això passa amb més freqüència en dones que porten més d’un bebè.

S’anomena malaltia del matí, ja que és més probable que els símptomes es produeixin a primera hora del dia, però es poden produir en qualsevol moment. Per a algunes dones, la malaltia del matí dura tot el dia.

No es coneix la causa exacta de la malaltia matinal.

• La majoria d’experts creuen que els canvis en els nivells hormonals de la dona durant l’embaràs ho provoquen.
• Altres factors que poden empitjorar les nàusees inclouen el millor sentit de l’olfacte i el reflux gàstric d’una dona embarassada.

Les malalties matinals que no són greus no perjudiquen el vostre bebè de cap manera. De fet:

• Fins i tot pot ser un senyal que tot va bé amb vosaltres i el vostre bebè.
• La malaltia del matí es pot associar amb un menor risc d'avortament involuntari.
• Els vostres símptomes probablement mostren que la placenta produeix totes les hormones adequades per al vostre bebè en creixement.

Quan les nàusees i els vòmits són greus, es pot diagnosticar una afecció coneguda com a hiperèmesi gravídica.

Canviar el que mengeu us pot ajudar. Proveu aquests consells:

• Menja moltes proteïnes i hidrats de carboni. Proveu mantega de cacauet a rodanxes de poma o api. Proveu també fruits secs, formatge i galetes i productes lactis baixos en greixos com la llet, el mató i el iogurt.
• Els menjars dolços, com la gelatina, les postres congelades, el brou, el ginger ale i els galets salats, també calmen l’estómac.
• Eviteu menjar aliments rics en greixos i sal.
• Intenteu menjar abans de passar gana i abans que es produeixin nàusees.
• Mengeu unes quantes galetes de refresc o pa torrat sec quan us lleveu a la nit per anar al bany o abans de sortir del llit al matí.
• Eviteu els àpats abundants. En lloc d’això, preneu un refrigeri cada 1 o 2 hores durant el dia. No us deixeu passar massa gana ni massa.
• Beu molts líquids.
• Intenteu beure entre els àpats en lloc de menjar perquè l'estómac no s'ompli massa.
• Seltzer, ginger ale o altres aigües espumoses poden ajudar a controlar els símptomes.

Els aliments que contenen gingebre també poden ajudar. Alguns d’ells són te de gingebre i dolços de gingebre, juntament amb ginger ale. Comproveu que tinguin gingebre en lloc de només sabor a gingebre.

Intenta canviar la manera de prendre les vitamines prenatals.

• Preneu-los a la nit, ja que el ferro que contenen us pot irritar l’estómac. A la nit, és possible que pugueu dormir. Preneu-los també amb una mica de menjar, no amb l’estómac buit.
• És possible que hàgiu de provar diverses marques de vitamines prenatals abans de trobar-ne una que pugueu tolerar.
• També podeu provar de reduir a la meitat les vostres vitamines prenatals. Preneu-ne la meitat al matí i l’altra meitat a la nit.

Alguns altres consells són:

• Mantingueu les activitats del matí lentes i tranquil·les.
• Eviteu els espais poc ventilats que atrapen les olors dels aliments o altres olors.
• No fumar cigarrets ni estar a les zones on la gent fuma.
• Dormiu més i intenteu reduir l'estrès tant com sigui possible.

Proveu polseres d’acupressió que apliquen pressió a punts específics del canell. Sovint s’utilitzen per alleujar el mal de moviment. Els podeu trobar a farmàcies, botigues d'aliments naturals, botigues de viatges i en línia.

Proveu d'acupuntura. Alguns acupuntors estan formats per treballar amb dones embarassades. Parleu prèviament amb el vostre metge.

S'ha demostrat que la vitamina B6 (100 mg o menys diàriament) alleuja els símptomes de la malaltia del matí. Molts proveïdors recomanen provar-lo abans de provar altres medicaments.

Diclegis, una combinació de succinat de doxilamina i clorhidrat de piridoxina (vitamina B6), ha estat aprovat per la Food and Drug Administration (FDA) dels EUA per tractar les malalties del matí.

No prengueu cap medicament per a la malaltia del matí sense parlar primer amb el vostre proveïdor. El vostre proveïdor pot no aconsellar medicaments per prevenir les nàusees, tret que els vòmits siguin greus i no s’aturin.

En casos greus, és possible que ingressi a l’hospital, on rebreu líquids a través d’una IV (a la vena). El vostre proveïdor pot prescriure altres medicaments si la malaltia del matí és greu.

• La malaltia del matí no millora després d’haver provat remeis casolans.
• Esteu vomitant sang o alguna cosa que sembli cafè.
• Perdeu més de 2 lliures (1 quilogram) en una setmana.
• Teniu vòmits greus que no s’aturaran. Això pot provocar deshidratació (no tenir prou líquid al cos) i desnutrició (no tenir prou nutrients al cos).

Embaràs: malaltia matinal; Atenció prenatal: malaltia matinal

Berger DS, West EH. Nutrició durant l'embaràs. A: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Obstetrícia de Gabbe: embarassos normals i amb problemes. 8a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 6.

Bonthala N, Wong MS. Malalties gastrointestinals durant l'embaràs. A: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Obstetrícia de Gabbe: embarassos normals i amb problemes. 8a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 53.

Matthews A, Haas DM, O’Mathúna DP, Dowswell T. Intervencions per a nàusees i vòmits al començament de l’embaràs. Base de dades Cochrane Syst Rev. 2015; (9): CD007575. PMID: 26348534 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26348534/.

• Embaràs