Esofagectomia - secreció

Se us va operar per eliminar una part o la totalitat de l'esòfag (tub d'alimentació). La part restant de l'esòfag i l'estómac es van tornar a unir.

Ara que aneu a casa, seguiu les instruccions del vostre proveïdor d’atenció mèdica sobre com cuidar-se a casa mentre es cura. Utilitzeu la informació següent com a recordatori.

Si es va operar amb un laparoscopi, es van fer diverses petites talls (incisions) a la part superior del ventre, del pit o del coll. Si teniu una cirurgia oberta, es van fer talls més grans al ventre, al pit o al coll.

És possible que us enviïn a casa amb un tub de drenatge al coll. El vostre cirurgià l’eliminarà durant una visita al consultori.

És possible que tingueu un tub d’alimentació durant 1 o 2 mesos després de la cirurgia. Això us ajudarà a obtenir suficients calories per ajudar-vos a engreixar. Vostè també farà una dieta especial quan arribi a casa per primera vegada.

Les femtes poden ser més fluixes i és possible que tingueu moviments intestinals amb més freqüència que abans de la cirurgia.

Pregunteu al vostre cirurgià quant pes és segur per aixecar. És possible que se us digui que no aixequeu ni porteu res de més de 4,5 quilograms (10 lliures).

Podeu caminar 2 o 3 vegades al dia, pujar o baixar escales o anar amb cotxe. Assegureu-vos de descansar després d’estar actiu. Si fa mal quan fas alguna cosa, deixa de fer aquesta activitat.

Assegureu-vos que la vostra llar estigui segura mentre us recupereu. Per exemple, traieu les catifes per evitar que es topin i caiguin. Al bany, instal·leu barres de seguretat per ajudar-vos a entrar i sortir de la banyera o la dutxa.

El vostre metge us donarà una recepta per a medicaments contra el dolor. Feu-lo omplir de camí cap a casa des de l’hospital perquè el tingueu quan ho necessiteu. Preneu el medicament quan comenceu a tenir dolor. Esperar massa temps permetrà que el dolor empitjori del que hauria de fer.

Canvieu-vos els apòsits (embenats) cada dia fins que el cirurgià us digui que ja no necessiteu embenar les incisions.

Seguiu les instruccions de quan podeu començar a banyar-vos. El vostre cirurgià pot dir que està bé treure els apòsits i dutxar-se si s’utilitzen sutures (punts), grapes o cola per tancar la pell. NO intenteu rentar les tires fines de cinta o cola. Es retiraran sols d’aquí a una setmana aproximadament.

NO submergiu-vos a la banyera, la banyera d'hidromassatge o la piscina fins que el cirurgià us digui que està bé.

Si teniu incisions grans, és possible que hàgiu de prémer un coixí sobre elles quan tossiu o esternudeu. Això ajuda a alleujar el dolor.

És possible que utilitzeu un tub d’alimentació després d’anar a casa. És probable que l’utilitzeu només a la nit. El tub d’alimentació no interferirà amb les vostres activitats diürnes normals. Seguiu les instruccions del vostre cirurgià sobre dieta i alimentació.

Seguiu les instruccions per fer exercicis de respiració profunda després d’arribar a casa.

Si sou fumador i teniu problemes per deixar de fumar, parleu amb el vostre metge sobre medicaments que us poden ajudar a deixar de fumar.Unir-se a un programa per deixar de fumar també pot ajudar.

És possible que tingueu dolor a la pell al voltant del tub d'alimentació. Seguiu les instruccions sobre com tenir cura del tub i de la pell circumdant.

Després de la cirurgia, necessitareu un seguiment proper:

• Veureu el vostre cirurgià 2 o 3 setmanes després d’arribar a casa. El vostre cirurgià revisarà les vostres ferides i veurà com esteu fent la vostra dieta.
• Tindreu una radiografia per assegurar-vos que la nova connexió entre l’esòfag i l’estómac està bé.
• Us reunireu amb un dietista per revisar la vostra alimentació amb tubs i la vostra dieta.
• Veureu el vostre oncòleg, el metge que tracta el vostre càncer.

Truqueu al vostre cirurgià si teniu algun dels següents:

• Febre de 38,3 ° C o més
• Les incisions són sagnants, vermelles, càlides al tacte o tenen un drenatge espès, groc, verd o lletós
• Els medicaments per al dolor no ajuden a alleujar el dolor
• És difícil respirar
• Tos que no desapareix
• No es pot beure ni menjar
• La pell o la part blanca dels ulls es tornen grogues
• Les femtes soltes són fluixes o amb diarrea
• Vòmits després de menjar.
• Dolor intens o inflor a les cames
• Sensació de cremor a la gola quan dorm o estirat

Esofagectomia transhiatal: descàrrega; Esofagectomia transtoràcica: secreció; Esofagectomia mínimament invasiva: descàrrega; Esofagectomia en bloc: descàrrega; Eliminació de l'esòfag - descàrrega

Donahue J, Carr SR. Esofagectomia mínimament invasiva. A: Cameron JL, Cameron AM, eds. Teràpia quirúrgica actual. 12a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1530-1534.

Spicer JD, Dhupar R, Kim JY, Sepesi B, Hofstetter W. Esophagus. A: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Manual de cirurgia: les bases biològiques de la pràctica quirúrgica moderna. 20a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 41.

• Càncer d’esòfag
• Esofagectomia: mínimament invasiva
• Esofagectomia: oberta
• Consells sobre com deixar de fumar

• Dieta líquida clara
• Dieta i alimentació després de l'esofagectomia
• Tub d'alimentació per gastrostomia - bolo
• Tub d'alimentació per jejunostomia

• Càncer d’esòfag
• Trastorns de l’esòfag