Catèter central inserit perifèricament - rentat

Teniu un catèter central inserit perifèricament (PICC). Es tracta d’un tub que entra en una vena del braç. Ajuda a transportar nutrients o medicaments al cos. També s’utilitza per prendre sang quan cal fer anàlisis de sang.

Cal esbandir el catèter després de cada ús. Això s’anomena rentat. El rentat ajuda a mantenir net el catèter. També evita que els coàguls sanguinis bloquegin el catèter.

Seguiu les instruccions del vostre metge sobre com rentar el catèter. És possible que un membre de la família, un amic o un cuidador us pugui ajudar amb el rentat. Utilitzeu aquest full per recordar-vos els passos.

El vostre proveïdor us donarà una recepta per al subministrament que necessiteu. Podeu comprar-los a una botiga de subministraments mèdics. Serà útil conèixer el nom del catèter i quina empresa el va fabricar. Escriviu aquesta informació i tingueu-la a l’abast.

Per rentar el catèter, necessitareu:

• Netegeu les tovalloles de paper
• Xeringues salines (clares) i potser xeringues d’heparina (grogues)
• Tovalloletes amb alcohol o clorhexidina
• Guants estèrils
• Contenidor Sharps (contenidor especial per a xeringues i agulles usades)

Abans de començar, consulteu les etiquetes de les xeringues salines, les xeringues d’heparina o les xeringues de medicaments. Assegureu-vos que la força i la dosi siguin correctes. Comproveu la data de caducitat. Si la xeringa no s’omple prèviament, traieu la quantitat correcta.

Rentareu el catèter d’una manera estèril (molt neta). Això us ajudarà a protegir-vos de la infecció. Seguiu aquestes directrius:

1. Renteu-vos les mans durant 30 segons amb aigua i sabó. Assegureu-vos de rentar-se entre els dits i sota les ungles. Traieu totes les joies dels dits abans de rentar-les.
2. Assecar-ho amb una tovallola de paper neta.
3. Col·loqueu els subministraments sobre una superfície neta sobre una tovallola de paper nova.
4. Poseu-vos un parell de guants estèrils.
5. Traieu la tapa de la xeringa salina i poseu-la cap avall sobre la tovallola de paper. No deixeu que l’extrem sense tap de la xeringa toqui la tovallola de paper ni res més.
6. Desenganxeu la pinça a l'extrem del catèter i netegeu l'extrem del catèter amb una tovallola d'alcohol.
7. Cargoleu la xeringa salina al catèter per fixar-la.
8. Injecteu la solució salina lentament al catèter pressionant suaument l’èmbol. Feu una mica, a continuació, atureu-vos i, a continuació, feu una mica més. Injecteu tota la salina al catèter. No la forcis. Truqueu al vostre proveïdor si no funciona.
9. Quan hàgiu acabat, descargoleu la xeringa i poseu-la al contenidor dels objectes punxants.
10. Netegeu de nou l'extrem del catèter amb una nova tovalloleta.
11. Poseu la pinça al catèter si heu acabat.
12. Traieu-vos els guants i renteu-vos les mans.

Pregunteu al vostre proveïdor si també heu de rentar el catèter amb heparina. L’heparina és un medicament que ajuda a prevenir els coàguls de sang.

Seguiu aquests passos:

1. Connecteu la xeringa d’heparina al catèter, de la mateixa manera que heu fixat la xeringa salina.
2. Rentar lentament injectant una mica a la vegada, de la mateixa manera que es va fer la salina.
3. Desenrosqueu la xeringa d’heparina del catèter. Poseu-lo al contenidor dels objectes punxants.
4. Netegeu l'extrem del catèter amb una nova tovalloleta d'alcohol.
5. Torneu a posar la pinça al catèter.

Mantingueu totes les pinces del catèter tancades en tot moment. És una bona idea canviar les tapes al final del catèter (anomenades "claus") quan canvieu el vestit i després de treure sang. El vostre proveïdor us indicarà com fer-ho.

Pregunteu al vostre proveïdor quan podeu dutxar-vos o banyar-vos. Quan ho feu, assegureu-vos que els apòsits estan segurs i que el lloc del catèter es manté sec. No deixeu que el lloc del catèter passi sota l'aigua si us submergiu a la banyera.

Truqueu al vostre proveïdor si:

• Teniu problemes per rentar el catèter
• Teniu sagnat, enrogiment o inflor al lloc
• Desenvolupeu inflor al braç per sota del catèter
• Noteu que hi ha fuites o que el catèter està tallat o esquerdat
• Tenir dolor a prop del lloc o al coll, la cara, el pit o el braç
• Tenir signes d’infecció (febre, calfreds)
• Tenen falta d'alè
• Sentir-se marejat

Truqueu també al vostre proveïdor si el catèter:

• Us surt de la vena
• Sembla bloquejat

PICC: rentat

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L. Catèter central inserit perifèricament (PICC). A: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Habilitats d’infermeria clínica: bàsiques a avançades. 9a ed. Nova York, Nova York: Pearson; 2017: cap 29.6.

• Trasplantament de medul·la òssia

• Després de la quimioteràpia - alta
• Sagnat durant el tractament del càncer
• Trasplantament de medul·la òssia - descàrrega
• Catèter venós central: canvi de vestiment
• Catèter venós central: rentat
• Tècnica estèril
• Cura de ferides quirúrgiques: oberta

• Quimioteràpia contra el càncer
• Atenció crítica
• Suport nutricional