Desguàs de succió tancat amb bombeta

Es posa un drenatge de succió tancat sota la pell durant la cirurgia. Aquest drenatge elimina la sang o altres fluids que es puguin acumular en aquesta zona.

Un drenatge de succió tancat s’utilitza per eliminar líquids que s’acumulen a les zones del cos després de la cirurgia o quan es té una infecció. Tot i que hi ha més d’una marca de desguassos de succió tancats, aquest desguàs se sol anomenar desguàs Jackson-Pratt o JP.

El desguàs es compon de dues parts:

• Un tub prim de goma
• Una bombeta suau i rodona que sembla una granada

Un extrem del tub de goma es col·loca a la zona del cos on es pot acumular fluid. L’altre extrem surt a través d’una petita incisió (tall). A aquest extrem exterior s’uneix una bombeta d’expressió.

Pregunteu al vostre metge quan pugueu dutxar-vos mentre tingueu aquest desguàs. És possible que se us demani que preneu un bany d’esponja fins que s’elimini el desguàs.

Hi ha moltes maneres de portar el desguàs en funció d’on surti del vostre cos.

• La bombeta squeeze té un bucle de plàstic que es pot utilitzar per fixar la bombeta a la roba.
• Si el desguàs es troba a la part superior del cos, podeu lligar-vos una cinta de tela al coll com un collaret i penjar la bombeta de la cinta.
• Hi ha peces especials, com ara camisoles, cinturons o pantalons curts que tenen butxaques o bucles de velcro per a les bombetes i obertures per als tubs. Pregunteu al vostre proveïdor què pot ser el millor per a vosaltres. L'assegurança mèdica pot cobrir el cost d'aquestes peces de vestir si rebeu una recepta mèdica del vostre proveïdor.

Els elements que necessitareu són:

• Una tassa de mesurar
• Un bolígraf o llapis i un tros de paper

Buideu el desguàs abans que s’ompli. És possible que hàgiu de buidar el desguàs cada poques hores al principi. A mesura que disminueix la quantitat de drenatge, és possible que pugueu buidar-lo una o dues vegades al dia:

• Prepareu el got mesurador.
• Netegeu-vos bé les mans amb aigua i sabó o amb un netejador a base d’alcohol. Assecar-se les mans.
• Obriu la tapa de la bombeta. NO toqueu l’interior de la tapa. Si el toqueu, netegeu-lo amb alcohol.
• Buideu el fluid a la tassa de mesurar.
• Premeu la bombeta JP i manteniu-la plana.
• Mentre s’extreu la bombeta plana, tanqueu la tapa.
• Tirar el líquid pel vàter.
• Renteu-vos bé les mans.

Anoteu la quantitat de líquid que heu drenat i la data i hora cada vegada que buideu el drenatge JP.

És possible que tingueu un apòsit al voltant del desguàs per on surt del vostre cos. Si no teniu apòsit, manteniu la pell al voltant del desguàs neta i seca. Si se us permet dutxar-vos, netejar la zona amb aigua sabonosa i assecar-la amb una tovallola. Si no se us permet dutxar-vos, netegeu la zona amb un drap, un hisop de cotó o una gasa.

Si teniu un apòsit al voltant del desguàs, necessitareu els elements següents:

• Dos parells de guants mèdics estèrils nets, no utilitzats i estèrils
• Cinc o sis hisops de cotó
• Coixinets de gasa
• Netejar aigua sabonosa
• Bossa d’escombraries de plàstic
• Cinta quirúrgica
• Coixinet impermeable o tovallola de bany

Per canviar el vestit:

• Renteu-vos bé les mans amb aigua i sabó. Assecar-se les mans.
• Poseu-vos guants nets.
• Afluixeu la cinta amb cura i traieu-vos l’embenat vell. Llenceu l’embenat vell a la bossa de les escombraries.
• Cerqueu qualsevol enrogiment, inflor, mala olor o pus nou a la pell al voltant del desguàs.
• Feu servir un hisop de cotó submergit a l’aigua amb sabó per netejar la pell al voltant del desguàs. Feu-ho 3 o 4 vegades, fent servir un nou hisop cada vegada.
• Traieu-vos el primer parell de guants i llenceu-los a la bossa d’escombraries. Poseu-vos el segon parell de guants.
• Poseu un nou embenatge al voltant del lloc del tub de drenatge. Utilitzeu cinta quirúrgica per subjectar-la contra la pell.
• Llenceu tots els subministraments usats a la bossa d’escombraries.
• Torneu a rentar-vos les mans.

Si no hi ha cap drenatge de fluid a la bombeta, pot haver-hi un coàgul o un altre material que bloquegi el fluid. Si noteu això:

• Renteu-vos les mans amb aigua i sabó. Assecar-se les mans.
• Premeu suaument el tub on hi ha el coàgul per afluixar-lo.
• Agafeu el desguàs amb els dits d’una mà, a prop d’on surti del cos.
• Premeu amb els dits de l’altra mà la longitud del tub cap avall. Comenceu per on surt del cos i moveu-vos cap al bulb de drenatge. Això s’anomena “despullar” el desguàs.
• Allibereu els dits de l’extrem del desguàs per on surt del cos i, a continuació, deixeu anar l’extrem a prop de la bombeta.
• Si us poseu loció o netejador de mans a les mans, és possible que sigui més fàcil eliminar el desguàs.
• Feu-ho diverses vegades fins que el líquid s'escorri a la bombeta.
• Torneu a rentar-vos les mans.

Truqueu al vostre metge si:

• Les puntades que mantenen el desguàs a la pell es solten o falten.
• El tub cau.
• La temperatura és de 38,0 ° C (100,5 ° F) o superior.
• La pell és molt vermella per on surt el tub (una petita quantitat de vermellor és normal).
• Hi ha drenatge de la pell al voltant del lloc del tub.
• Hi ha més tendresa i inflor al lloc de desguàs.
• El drenatge està ennuvolat o té mala olor.
• El drenatge de la bombeta augmenta durant més de 2 dies seguits.
• La bombeta de pressió no quedarà col·lapsada.
• El drenatge s’atura bruscament quan el drenatge ha estat deixant fluir constantment.

Desguàs de bombetes; Desguàs Jackson-Pratt; Drenatge JP; Desguàs de Blake; Desguàs de ferides; Desguàs quirúrgic

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Cures i apòsits. A: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Habilitats d’infermeria clínica: bàsiques a avançades. 9a ed. Nova York, Nova York: Pearson; 2016: cap 25.

• Cura de ferides quirúrgiques: oberta

• Després de la cirurgia
• Ferides i lesions