Càncer de rajos X: què cal saber

Content

• Quin és el risc dels diferents tipus d’exàmens de radiografia?
• Radiografies
• Mamografies
• Exploracions tomogràfiques computaritzades (TC)
• Tomografia d'emissions de positrons (PET)
• Radiografies dentals
• Fluoroscòpia
• Com estàs protegit durant els rajos X
• Quines són les alternatives als raigs X per a proves mèdiques / dentals
• Nens i radiografies
• La línia de fons

Tots estem exposats a la radiació cada dia. La radiació de fons es produeix de manera natural al sòl, al sòl i a l’aigua. També prové de diverses fonts naturals i naturals.

Els raigs X són proves d’imatge mèdica habituals. Utilitzen un tipus de radiació anomenada radiació ionitzant. Aquest tipus de radiació pot provocar càncer, però només en dosis més grans.

Les proves mèdiques que impliquen radiografies solen exposar-nos a petites quantitats de radiació. Tanmateix, amb l’augment de proves d’imatge, les persones es preocupen més pels riscos de radiació.

La radiació ionitzant es classifica com a cancerigen humà. Pot danyar les cèl·lules i l’ADN i provocar càncer. Tanmateix, moltes proves d’imatge habituals utilitzen dosis molt baixes de radiació i només representen un risc mínim quan es realitzen correctament.

Els experts coincideixen que els beneficis superen els riscos. Els rajos X han salvat milions de vides ajudant els metges a diagnosticar, supervisar i tractar moltes afeccions mèdiques.

Quin és el risc dels diferents tipus d’exàmens de radiografia?

Diversos tipus de procediments d'imatge mèdica utilitzen tecnologia de rajos X. Utilitzen un feix de raigs X per visualitzar les estructures internes del cos amb diferents finalitats. Cada procediment presenta un risc associat depenent del tipus de radiografia utilitzat i de la zona del cos que s’està visualitzant.

Analitzarem diferents tipus de procediments d’imatge i la seva dosi efectiva per a un adult de mida mitjana. La dosi de cada radiografia es compara amb la radiació natural de fons a la qual estem exposats diàriament.

Radiografies

Una radiografia, comunament coneguda simplement com una radiografia, proporciona una imatge ràpida estàtica d’una part del cos. Els raigs X simples utilitzen molt poca radiació. Els estudis no han trobat un risc més gran de càncer en persones que han rebut dosis molt baixes de radiació.

La dosi de radiació varia segons la part del cos. Aquí teniu tres exemples:

• Radiografia del tòrax. 0,1 mSv, comparable a 10 dies de radiació natural de fons
• Radiografia d'extremitat. 0,001 mSv, comparable a 3 hores de radiació natural de fons
• Radiografia de columna vertebral. 1,5 mSv, comparable a 6 mesos de radiació natural de fons

Mamografies

Una mamografia és una radiografia de dosis baixes que s’utilitza per cercar canvis en el teixit mamari. La dosi de radiació d'una mamografia és de 0,4 mSv, la qual cosa és comparable a 7 setmanes de radiació de fons natural.

Exploracions tomogràfiques computaritzades (TC)

Les radiografies creen imatges en 3D que permeten als metges visualitzar els seus òrgans i altres teixits. Utilitzen dosis més elevades de radiació que la majoria d’altres tipus de proves d’imatge, cosa que comporta un augment del risc de càncer.

Els experts estan d’acord que, tot i que els beneficis valen el risc, només s’haurien d’ordenar les tomografies CT quan es necessiti mèdicament i no hi hagi altres alternatives de radiació inferior. Aquest és especialment el cas dels menors de 20 anys perquè els nens són més sensibles als efectes de la radiació i tenen més anys per desenvolupar càncer.

Es calcula que les dosis efectives de les tomografies diagnòstiques oscil·len entre 1 i 10 mSv, la qual cosa és comparable a uns mesos a diversos anys de radiació de fons.

Tomografia d'emissions de positrons (PET)

Les exploracions PET utilitzen raigs gamma, que tenen una energia superior als rajos X. En lloc d’una vista d’un òrgan, mostren el funcionament d’un òrgan o sistema. Una petita quantitat de material radioactiu s’injecta o s’empassa abans de la prova. El PET es combina sovint amb CT per a imatges més detallades. Això s’anomena PET / CT.

Una PET / CT t’exposa a uns 25 mSv de radiació, que és igual a aproximadament 8 anys de radiació de fons.

Radiografies dentals

Hi ha hagut preocupacions sobre el risc de radiació de rajos X dentals, però la quantitat de radiació que utilitza una radiografia dental típica sempre ha estat molt baixa.

Avui en dia la dosi de radiació és encara menor gràcies als raigs X digitals i feixos més precisos. Els professionals de l’odontologia també adopten mesures addicionals per limitar l’exposició a altres parts del cap i el coll mitjançant colls i escuts especials.

Una radiografia dental utilitza 0,005 mSv, que equival a un dia de radiació de fons.

Fluoroscòpia

La fluoroscòpia proporciona una imatge contínua del seu cos en lloc d'imatges fixes. Es consumeix o s’injecta un colorant abans de la prova per crear un esquema més detallat dels seus òrgans, artèries i articulacions.

La dosi de radiació usada durant la fluoroscòpia és superior a moltes altres proves perquè utilitza feixos de raigs X continus durant un període prolongat, normalment de 20 a 60 minuts.

La fluoroscòpia dels ronyons, urèters i bufeta utilitza 15 mSv, que és igual a aproximadament 5 anys de radiació de fons.

Com estàs protegit durant els rajos X

Els professionals mèdics adopten mesures per limitar la quantitat de radiació a què es va exposar durant els raigs X.

Els professionals mèdics limiten la quantitat de radiació a què esteu exposats:

• ponderar acuradament els riscos i beneficis i ordenar només proves que es considerin necessàries mèdicament
• optar per proves amb la dosi de radiació més baixa o trobar alternatives quan sigui possible
• utilitzant la menor quantitat de radiació possible per obtenir la visualització requerida
• minimitzant la longitud de fluoroscòpia
• utilitzant tecnologia digital de raigs X i filtres de raigs X
• la limitació de la zona de raigs X o la seva exploració al mínim possible
• col·locant dispositius de blindatge al cos per protegir els seus òrgans

Quines són les alternatives als raigs X per a proves mèdiques / dentals

Pot haver-hi una alternativa depenent del tipus d’imatge que necessiteu, però algunes proves mèdiques utilitzen dosis més baixes de radiació o cap radiació.

Les radiografies simples utilitzen la menor quantitat de radiació i les radiografies digitals encara menys. Els ultrasons i la ressonància magnètica (RMN) no utilitzen rajos X.

L’ecografia s’utilitza sovint per examinar l’abdomen i la pelvis, els pits, els teixits tous i els testicles. La ressonància magnètica magnètica s'utilitza sovint en lloc de TC, quan estan disponibles per al cap, la columna vertebral, les articulacions i altres teixits.

Nens i radiografies

Les proves d’imatge són de especial preocupació per als nens perquè:

• els nens són més sensibles a la radiació que els adults
• tenen molts anys més per desenvolupar càncer i altres qüestions relacionades amb l’exposició a la radiació
• La configuració de les màquines no ajustada adequadament per a la mida d’un nen pot donar lloc a nivells d’exposició més elevats

Com a pare o cuidador, podeu limitar la quantitat de radiació a què s’exposa el vostre fill:

• només permeten radiografies o exploracions quan hi hagi un clar benefici mèdic
• evitant repetir proves sempre que sigui possible
• pregunteu al proveïdor sanitari si hi ha algun altre test que faci menys radiació

La línia de fons

L’exposició a rajos X i raigs gamma pot provocar càncer, però els procediments d’imatge mèdica tenen un risc relativament baix. El risc de mort per càncer causat per 10 mSv a partir d’una prova d’imatge es calcula que l’any 2000 s’ha estimat a 1 possibilitat.

Els professionals mèdics fan tots els esforços per limitar el risc de radiació durant les proves i els beneficis d’aquestes proves superen amb escreix qualsevol risc. Parleu amb el vostre metge o radiòleg si teniu dubtes sobre el vostre risc.