Trastorns comuns del pàncrees

Content

• Visió general
• Símptomes del mal funcionament del pàncrees
• Pancreatitis
• Pankreatitis aguda
• Pancreatitis crònica
• Pankreatitis hereditària
• Insuficiència pancreàtica exocrina
• Fibrosi quística
• Càncer de pàncrees
• Diabetis
• Cirurgia pancreàtica
• Quan veure un metge
• Emportar

Visió general

La insuficiència pancreàtica exocrina (EPI) i la pancreatitis són ambdós trastorns greus del pàncrees. La pancreatitis crònica és una de les causes més comunes de la EPI.

Continua llegint per obtenir més informació sobre les diferències entre EPI i pancreatitis, així com altres condicions que afecten el pàncrees.

Símptomes del mal funcionament del pàncrees

El pàncrees té més d’un paper. Fa que la insulina sigui necessària per regular la glucosa. També produeix una gran part dels enzims necessaris per digerir els aliments i absorbir nutrients. Quan el pàncrees no funciona bé, és probable que tingueu almenys alguns dels símptomes següents:

• tendresa abdominal, inflor o dolor
• nàusees o vòmits
• excés de gas
• diarrea
• femta amb pudor
• femta de colors clars
• febre
• pèrdua de pes
• desnutrició

Aquests símptomes poden ser deguts a EPI, pancreatitis o diversos altres trastorns del pàncrees.

Pancreatitis

La pancreatitis significa que el seu pàncrees està inflamat. Hi ha diversos tipus de pancreatitis amb diverses causes. Els tres tipus principals són aguts, crònics i hereditaris.

Pankreatitis aguda

La pancreatitis aguda es produeix de sobte. La inflamació del pàncrees provoca un fort dolor a l’abdomen superior, que pot durar uns quants dies. Altres símptomes són:

• inflor
• nàusees o vòmits
• diarrea
• febre

Les causes de la pancreatitis aguda són:

• càlculs biliars
• consum crònic d’alcohol
• trauma
• infecció
• certs medicaments
• anormalitats dels electròlits, lípids o hormones
• condicions hereditàries

El tractament depèn de la causa.

Pancreatitis crònica

La pancreatitis crònica és una malaltia progressiva. A més del dolor abdominal superior, els símptomes poden incloure diarrea i pèrdua de pes. A mesura que la malaltia avança, causa danys irreversibles al pàncrees. Això pot provocar diabetis i desnutrició per EPI.

Les causes són:

• consum crònic d’alcohol
• fibrosi quística
• trastorns hereditaris del pàncrees

Entre les persones amb pancreatitis crònica, al voltant d’un 20 per cent passen a desenvolupar EPI.

El tractament depèn de la causa i pot incloure una teràpia de reemplaçament d’enzimes pancreàtiques (PERT), insulina i control del dolor.

Pankreatitis hereditària

En molts casos, la pancreatitis crònica és causada per mutacions genètiques, incloses les de PRSS1, SPINK1, i CFTR gens. La pancreatitis també pot ser deguda a pancreatitis hereditària o anormalitats intestinals.

La pancreatitis hereditària és una malaltia progressiva. El tractament pot incloure el PERT i el control del dolor.

Insuficiència pancreàtica exocrina

EPI és una condició en la qual no és deficient en els enzims pancreàtics fins al punt que estàs malnutrit. Un dels símptomes de l'EPI és l'esterorea, que és un excés de greix en les femtes. D’això hi ha mostres:

• de color pàl·lid
• amb pudor
• difícil d’enfonsar

També podeu experimentar fuites greixoses de l’anus. Altres símptomes poden incloure:

• inflor abdominals o remor
• gas
• diarrea o incontinència fecal
• pèrdua de pes
• desnutrició

Les causes de l'EPI inclouen:

• pancreatitis
• cistes o tumors benignes del pàncrees
• bloqueig o estrenyiment del conducte pancreàtic o biliar
• càncer de pàncrees
• efectes secundaris de la cirurgia pancreàtica
• fibrosi quística
• diabetis

El tractament pot incloure:

• PERT
• una dieta baixa en greixos, tret que tingui fibrosi quística
• complements nutritius, sobretot vitamines A, D, E i K solubles en greix
• evitar l'alcohol i fumar

Fibrosi quística

La fibrosi quística és una condició genètica que afecta els pulmons i el tracte digestiu, inclòs el pàncrees. Normalment es diagnostica als primers anys de vida. Els símptomes són:

• infeccions respiratòries freqüents
• tos
• distensió abdominal
• gas
• femtes brutes
• pell amb gust salat
• incapacitat per guanyar pes
• retards en el desenvolupament
• malnutrició per EPI

El tractament inclou:

• PERT
• una varietat de medicaments per tractar problemes respiratoris
• exercicis especials de respiració i fisioteràpia de tòrax
• gestió dietètica i suplementació nutricional
• trasplantament de pulmó

Càncer de pàncrees

El càncer de pàncrees no sempre provoca símptomes més aviat. A mesura que avança, pot aparèixer icterícia o groc de la pell i dels ulls, així com EPI. El tractament pot incloure:

• cirurgia
• quimioteràpia
• radiació
• gestió del dolor
• PERT

Diabetis

La diabetis és una malaltia en la qual el pàncreas no produeix prou insulina o el cos no la pot utilitzar de manera eficaç. La insulina és necessària per distribuir la glucosa a les cèl·lules a tot el cos. Els símptomes de la diabetis no gestionada són:

• excés de fam i set
• fatiga
• micció freqüent

La connexió entre diabetis i EPI no s’entén del tot. Però la diabetis et pot predisposar a EPI i tenir EPI durant molt de temps està associat a la diabetis.

El tractament per a la diabetis depèn del tipus, símptomes i complicacions. Pot incloure el control de la dieta, la insulina i el control del sucre en sang. Si teniu diabetis i desenvolupeu EPI, el vostre metge pot receptar-vos PERT.

Cirurgia pancreàtica

De vegades, la EPI es produeix després d'una cirurgia pancreàtica a causa d'un càncer de pàncrees, cists o tumors benignes.

Quan veure un metge

No és necessari que consulti el vostre metge si hi ha gas menor i hi ha inflor de vegades. Però si teniu problemes freqüents amb la digestió, hi ha diverses condicions que podrien causar aquests símptomes. És important trobar la causa per poder seguir amb la teràpia adequada.

Si teniu símptomes de EPI, com ara dolor abdominal, femtes febles i pèrdua de pes, consulteu el vostre metge de seguida. És possible que estiguis malnutrit i necessitis tractament. Tingueu en compte especialment aquests símptomes si teniu:

• pancreatitis aguda o crònica
• càncer de pàncrees
• cirurgia pancreàtica
• fibrosi quística
• diabetis

També és una bona idea parlar amb el vostre metge o farmacèutic abans d’afegir enzims digestius sense recepció (OTC) a la vostra dieta.

Emportar

EPI i pancreatitis presenten alguns símptomes similars, com ara molèsties abdominals, inflor i gasos. Però l'EPI sol ser una complicació de la pancreatitis. El signe característic de la EPI són les femtes pàl·lides i amb olor brut que poden resultar difícils d’enrossir.

EPI i pancreatitis són condicions greus que requereixen atenció mèdica. Si teniu problemes digestius freqüents o persistents, hi ha tractaments eficaços. Consulteu el vostre metge per demanar-vos un diagnòstic perquè pugueu començar a la teràpia i gaudir d’una qualitat de vida millorada.