Rostres de l’assistència sanitària: què és un obstetra?

Content

• Visió general
• Què és un obstetra?
• Requisits d’educació i formació
• Quines condicions tracten els obstetres?
• Quins procediments realitzen els obstetres?
• Quan hauríeu de veure un obstetra?

Visió general

El terme "OB-GYN" es refereix a la pràctica tant d'obstetrícia com de ginecologia o al metge que practica els dos camps de la medicina. Alguns metges opten per practicar només un d’aquests camps. Per exemple, els ginecòlegs només practiquen la ginecologia, que se centra en la salut reproductiva de les dones.

Els obstetres només practiquen obstetrícia, o l'àrea de la medicina associada a l'embaràs i el part. A continuació, es detallen què fan aquests especialistes i quan n’hauríeu de veure’n.

Què és un obstetra?

Els obstetres proporcionen atenció quirúrgica a les dones durant l’embaràs i el part. També s’encarreguen de l’atenció postnatal.

Alguns obstetres decideixen especialitzar-se en medicina materno-fetal (MFM). Aquesta branca d’obstetrícia se centra en les dones embarassades que tenen problemes de salut crònics o problemes anormals que sorgeixen durant l’embaràs. Per això, es considera que els metges MFM són experts en alt risc.

És possible que consulteu un metge MFM si teniu un estat de salut crònic que pugui afectar el vostre embaràs. Algunes dones decideixen reunir-se amb aquests metges per obtenir atenció abans de concebre per ajudar a desenvolupar un pla per a l'embaràs.

Requisits d’educació i formació

Per convertir-vos en obstetra, primer heu de fer certs treballs premedicals i obtenir un títol de batxiller. A continuació, heu de passar i passar la prova d’admissió a la facultat de medicina per poder inscriure-us a la facultat de medicina.

Després de completar quatre anys de facultat de medicina, heu de completar un programa de residència per obtenir més experiència. Els residents passen moltes hores a una oficina o hospital ajudant a respondre a emergències, naixements i altres procediments relacionats.

Si opteu per especialitzar-vos en MFM, heu de completar dos o tres anys addicionals de formació.

Un cop finalitzada la formació, haureu de fer un examen de certificació per obtenir la certificació a través de la Junta Americana d’Obstetrícia i Ginecologia.

Quines condicions tracten els obstetres?

Les dones solen veure per primera vegada obstetres per a l’atenció prenatal de rutina. La cita inicial sol tenir lloc aproximadament vuit setmanes després de l’últim període menstrual. Aleshores, veureu el metge aproximadament un cop al mes durant tota l’embaràs.

Els obstetres també tracten les dones amb embaràs d'alt risc durant i després de l'embaràs:

És possible que tingueu un embaràs d’alt risc si esteu embarassada i:

• tenir un estat de salut crònic
• tenen més de 35 anys
• porten diversos nadons
• tenen antecedents d’avortament involuntari, part prematur o cesària
• participar en determinades opcions d’estil de vida, com fumar i beure
• desenvolupar certes complicacions durant l’embaràs que us afectin a vosaltres o al vostre bebè

Els obstetres també tracten:

• embaràs ectòpic
• angoixa fetal
• preeclampsia, que es caracteritza per la pressió arterial alta
• abrupció placentària o quan la placenta es desprèn de l'úter
• distòcia d’espatlles o quan les espatlles d’un bebè s’enganxen durant el part
• trencament uterí
• cordó prolapsat o quan el cordó umbilical queda atrapat durant el part
• hemorràgia obstètrica
• sèpsia, que és una infecció potencialment mortal

Quins procediments realitzen els obstetres?

Els procediments i cirurgies que realitzen els obstetres també poden diferir dels que fan els ginecòlegs. A part de les cites rutinàries i els serveis laborals i de part, els obstetres també realitzen el següent:

• cerclatge cervical
• dilatació i curetatge
• part per cesària
• part vaginal
• episiotomia, o un tall a l'obertura de la vagina per ajudar al part vaginal
• circumcisió
• fórceps i lliuraments al buit

Si teniu un embaràs d’alt risc, el vostre obstetra us pot oferir certes proves. Això inclou:

• una ecografia
• una amniocentesi per determinar el sexe del vostre bebè i identificar certes anomalies genètiques
• cordocentesi o mostreig de sang umbilical per avaluar certes infeccions, afeccions congènites o trastorns de la sang
• mesura de la longitud cervical per avaluar el risc de part prematur
• proves de laboratori per a diverses condicions
• proves de laboratori per mesurar la fibronectina fetal, que els ajuda a determinar el risc de part prematur
• un perfil biofísic, que els pot ajudar a avaluar el benestar del vostre nadó, tant mitjançant el control de la freqüència cardíaca com l’ecografia

L’obstetra també assisteix a parts, vaginals o no. Si necessiteu una inducció o una cesària, un obstetra supervisarà els procediments. També realitzaran qualsevol cirurgia relacionada. També poden realitzar una circumcisió a un nadó masculí després del naixement si ho sol·liciteu.

Quan hauríeu de veure un obstetra?

Heu de concertar una cita per veure un obstetra si esteu embarassada o voleu quedar-vos embarassada. Poden proporcionar-vos atenció prenatal i ajudar-vos a planificar l’embaràs.

És possible que vulgueu reunir-vos amb diversos metges abans d’escollir-ne un per fer-vos càrrec de la vostra atenció. Durant la cerca, és possible que vulgueu demanar a cada obstetra el següent:

• Quines proves necessiteu durant l'embaràs?
• Assistiu al part o al metge de guàrdia?
• Com controleu el nadó durant el part?
• Quins pensaments teniu sobre el part natural?
• Quan realitzeu parts per cesària?
• Quin és el vostre percentatge de part per cesària?
• Realitzeu rutinàriament episiotomies? Si és així, en quines situacions?
• En quin moment de l’embaràs comença a plantejar-se la inducció?
• Quina és la vostra política específica al voltant de la inducció laboral?
• Quins procediments realitzeu al nounat? Quan les realitzeu?
• Quin tipus d’atenció de seguiment postpart proporcioneu?

Un cop trobeu el metge que vulgueu, planifiqueu les cites prenatals amb antelació i sovint per obtenir el millor resultat.

També hauríeu de consultar al vostre obstetra per obtenir atenció postnatal. Això us permet:

• xatejar sobre opcions de control de la natalitat, com ara la píndola o el dispositiu intrauterí
• obtenir aclariments sobre tot el que va passar durant l'embaràs o el part.
• discutiu qualsevol problema que pugueu experimentar en adaptar-vos a la maternitat o qualsevol preocupació sobre la depressió postpart
• feu un seguiment de qualsevol problema mèdic que hàgiu trobat durant l’embaràs, com ara diabetis gestacional o hipertensió arterial.
• assegureu-vos que les vostres vacunes estiguin actualitzades