Defectes septals ventriculars

Content

• Què és un defecte septal ventricular (VSD)?
• Símptomes d’un defecte septal ventricular
• Quines són les causes dels defectes septals ventriculars?
• Factors de risc per un defecte septal ventricular
• Com es diagnostica un defecte septal ventricular?
• Com es tracta un defecte septal ventricular?
• Enfocament d’espera i vetlla
• Cirurgia
• Què és l'Outlook?

Què és un defecte septal ventricular (VSD)?

Un defecte septal ventral, més conegut com a defecte septal ventricular (VSD), és un forat entre les cambres inferiors del seu cor o els ventricles. El defecte es pot produir a qualsevol part del múscul que divideix els dos costats del cor.

Hi ha diferents tipus de VSD. Els defectes més petits poden tancar-se sense cap tractament i no produiran efectes a llarg termini. Els defectes que no tanquen per compte solen ser reparats mitjançant cirurgia.

Segons els Instituts Nacionals de Salut, les VSD són un dels defectes congènits congènits més comuns.

Símptomes d’un defecte septal ventricular

En alguns nens, els VSD no causen cap símptoma. Si el forat del cor és petit, no hi ha cap símptoma del problema.

Si hi ha símptomes, normalment inclouen:

• dificultat per respirar
• respiració ràpida
• coloració de la pell pàl·lida
• infeccions respiratòries freqüents
• un color de pell blavós, sobretot al voltant dels llavis i les ungles

Sovint també és difícil que els bebès amb un VSD puguin augmentar pes i poden experimentar transpiracions profuses durant l’alimentació. Tots aquests símptomes poden ser molt perillosos i si el vostre nadó o fill desenvolupa algun d’aquests símptomes, poseu-vos en contacte amb el vostre metge immediatament.

Quines són les causes dels defectes septals ventriculars?

La causa més comuna d’un VSD és un defecte cardíac congènit, que és un defecte des del naixement. Hi ha qui neix amb forats ja presents al cor. No poden causar símptomes i trigar anys a diagnosticar-se.

Una rara causa d'un VSD és un traumatisme contundent greu al pit. Per exemple, un accident de cotxe greu amb traumatisme directe, contundent o repetit al pit pot causar un VSD.

Factors de risc per un defecte septal ventricular

Les VSD sovint es produeixen al mateix temps que altres defectes de naixement. Molts dels mateixos factors que augmenten el risc d’altres defectes de naixement també augmenten el risc de VSD.

Entre els factors de risc específics per a un VSD es troba el patrimoni asiàtic, tenir antecedents familiars de malalties cardíaques congènites i tenir altres trastorns genètics, com el síndrome de Down.

Com es diagnostica un defecte septal ventricular?

El vostre metge us escoltarà o el cor del vostre nadó a través d’un estetoscopi, passarà a tenir una història clínica completa i realitzarà diversos tipus de proves, incloses les següents:

• Un ecocardiograma transesofàgic (TEE) és una imatge feta en entumar la gola i després lliscar un tub prim que conté un dispositiu d’ultrasò per la gola i cap a l’esòfag, a prop del cor.
• Un ecocardiograma amb una prova de bombolles salines agitades és una ecografia presa del cor mentre s’injecten bombolles salines al torrent sanguini.
• Una ressonància magnètica consisteix en l'ús de ràdios i ones magnètiques per prendre imatges del cor.

Com es tracta un defecte septal ventricular?

Enfocament d’espera i vetlla

Si el VSD és petit i no causa cap símptoma, el vostre metge pot recomanar-vos un enfocament per veure si el defecte es corregeix. El metge us farà un seguiment atent o de la salut del vostre nadó per assegurar-vos que el vostre estat millori.

Cirurgia

En casos més greus, la cirurgia és necessària per reparar el dany. La majoria de les cirurgies per corregir un VSD són la cirurgia de cor obert. Seràs anestesiat i posat en màquina de pulmó cardíac. El cirurgià farà una incisió al pit i tancarà el VSD ja sigui amb puntades o amb un pegat.

Un procediment de catèter consisteix a inserir un tub prim o catèter en un vas sanguini a l’engonal i, després, guiar-lo fins al cor per tancar el VSD.

Altres cirurgies impliquen una combinació d’aquests dos procediments.

Si el VSD és gran, vostè o el seu fill pot necessitar medicaments per controlar els símptomes abans de la cirurgia. La medicació pot incloure digoxina, un medicament elaborat a partir de la planta de guineu, Digitalis lanatai possiblement també diürètics.

Què és l'Outlook?

En nadons amb defectes petits i sense símptomes, el metge supervisarà el vostre fill per veure si el VSD tanca per si sol. També s’asseguraran que els símptomes no es desenvolupen.

La cirurgia té un alt índex d’èxit i excel·lents resultats a llarg termini. El temps de recuperació dependrà de la mida del defecte i de si hi ha algun problema addicional de salut o de cor.