Varicocele

Content

• Què és un varicocele?
• Què fa que es desenvolupi un varicocele?
• Reconeixement dels símptomes d’un varicocele
• Possibles complicacions
• Com es diagnostica un varicocele?
• Mètodes de tractament de varicoceles
• Varicocelectomia
• Embolització varicocele
• Conviure amb varicocele

Què és un varicocele?

L’escrot és un sac cobert de pell que reté els seus testicles. També conté les artèries i les venes que aporten sang a les glàndules reproductives. Una anormalitat venosa en l'escrot pot provocar un varicocele. Un varicocele és un eixamplament de les venes dins de l'escrot. Aquestes venes s’anomenen plexe pampiniforme.

Un varicocele només es produeix a l'escrot i és molt similar a les varius que poden aparèixer a la cama. Un varicocele pot produir una disminució de la producció i la qualitat d'espermatozoides, que en alguns casos poden conduir a la infertilitat. També pot contraure els testicles.

Els varicoceles són comuns. Es poden trobar en el 15 per cent de la població masculina adulta i al voltant del 20 per cent dels homes adolescents. Són més habituals en homes de 15 a 25 anys.

Els varicocels es formen generalment durant la pubertat i es troben més a la part esquerra del seu escrot. L’anatomia de la part dreta i esquerra del seu escroto no és la mateixa. Els varicoceles poden existir per les dues cares, però són molt rares. No tots els varicocels afecten la producció d’espermatozoides.

Què fa que es desenvolupi un varicocele?

Un cordó espermàtic sosté cada testicle. Els cordons també contenen venes, artèries i nervis que suporten aquestes glàndules. En les venes sanes dins de l'escrot, les vàlvules unidireccionals traslladen la sang dels testicles cap a l'escrot, i després la tornen al cor.

De vegades, la sang no es mou per les venes com devia i comença a agrupar-se en la vena, fent que s’ampliï. Un varicocele es desenvolupa lentament amb el pas del temps.

No hi ha factors de risc establerts per desenvolupar varicocele i la causa exacta no està clara.

Reconeixement dels símptomes d’un varicocele

És possible que no tingueu símptomes associats a varicocele. Tanmateix, potser experimenteu:

• un tros en un dels teus testicles
• inflor al seu escrot
• venes engrandides o retorçades visiblement en el seu escrot, que sovint es descriuen com una bossa de cucs
• un dolor apagat i recurrent en el seu escrot

Possibles complicacions

Aquesta condició pot afectar la fertilitat. El varicocele està present en el 35 al 44 per cent dels homes amb infertilitat primària i en el 45 al 81% dels homes amb infertilitat secundària.

La infertilitat primària s’utilitza generalment per referir-se a una parella que no ha concebut un fill després d’almenys un any d’intentar-ho. La infertilitat secundària descriu les parelles que han estat concebudes almenys una vegada però que no poden tornar a fer-ho.

Com es diagnostica un varicocele?

El metge sol diagnosticar la malaltia després d’un examen físic. Un varicocele no sempre es pot sentir ni veure quan està estirat. El vostre metge probablement examinarà els vostres testicles mentre esteu dempeus i estirat.

És possible que el vostre metge hagi de realitzar una ecografia escrotal. Això ajuda a mesurar les venes espermàtiques i permet al vostre metge obtenir una imatge detallada i precisa de la malaltia.

Un cop diagnosticat el varicocele, el metge el classificarà amb un dels tres graus clínics. S'han etiquetat els graus 1 a 3, segons la mida de la quantitat del vostre testicle. El primer grau és el més petit i el grau 3 el més gran.

La mida no afecta necessàriament el tractament global, perquè és possible que no necessiteu tractament. Les opcions de tractament es basen en el grau de malestar o problemes d’infertilitat que tingueu.

Mètodes de tractament de varicoceles

No sempre és necessari tractar varicocele. No obstant això, potser voldreu considerar el tractament si el varicocele:

• provoca dolor
• provoca atròfia testicular
• provoca infertilitat

També potser voldreu considerar el tractament si esteu pensant en tècniques de reproducció assistida.

Aquesta condició pot causar problemes de funcionament testicular en algunes persones. Com més aviat comenceu el tractament, més seran les possibilitats de millorar la producció d’espermatozoides.

Portar roba interior atapeïda o una corretja d’arrossegament de vegades pot proporcionar-vos un suport que alleuqui el dolor o el malestar. Pot ser necessari un tractament addicional, com varicocelectomia i embolització de varicocels, si els seus símptomes empitjoren.

Comprar botes de tirants.

Varicocelectomia

Una varicocelectomia és una cirurgia d’un mateix dia que es fa a un hospital. Un uròleg t’endinsarà per l’abdomen o pelvis i s’aprimarà o s’allargarà les venes anormals. La sang pot fluir al voltant de les venes anormals cap a les normals. Parleu amb el vostre metge sobre com preparar-vos per a la cirurgia i què espereu després de l’operació.

Embolització varicocele

L’embolització varicocele és un procediment menys invasiu del mateix dia. Un petit catèter s’insereix en una ingesta o una vena del coll. Després es col·loca una bobina al catèter i al varicocele.Això evita que la sang arribi a les venes anormals.

Conviure amb varicocele

La infertilitat és una complicació freqüent d’un varicocele. Parleu amb el vostre metge sobre veure un especialista en reproducció si teniu problemes per quedar-vos embarassada i la vostra parella. També podeu llegir la nostra enquesta detallada sobre l’estat de la fertilitat per obtenir més informació per planificar el vostre futur.

La cirurgia només és necessària si el varicocele està causant dolor o si esteu intentant tenir un fill. Parleu amb el vostre metge sobre quin tractament us convé.