Què heu de saber sobre el desajust V / Q

Content

• Visió general
• Què significa un desajustament V / Q
• Causes de desajustament V / Q
• Malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC)
• Asma
• Pneumònia
• Bronquitis crónica
• Edema pulmonar
• Obstrucció de la via aèria
• Embòlia pulmonar
• Factors de risc de desajustament V / Q
• Mesurant la relació V / Q
• Tractament de desajustament V / Q
• Emportar

Visió general

En una proporció V / Q, el V representa la ventilació, que és l’aire que respireu. L’oxigen entra als alvèols i surt el diòxid de carboni. Els alvèols són petits sacs d’aire al final dels bronquíols, que són els tubs d’aire més petits.

Mentrestant, Q significa perfusió, que és el flux sanguini. La sang desoxigenada del cor va als capil·lars pulmonars, que són petits vasos sanguinis. A partir d’aquí, el diòxid de carboni surt de la sang pels alvèols i l’oxigen s’absorbeix.

La relació V / Q és la quantitat d’aire que arriba als alvèols dividida per la quantitat de flux sanguini als capil·lars dels pulmons.

Quan els pulmons funcionen correctament, 4 litres d’aire entren a les vies respiratòries mentre que 5 litres de sang passen pels capil·lars cada minut per obtenir una proporció V / Q de 0,8. Un número més alt o més baix s’anomena desajustament V / Q.

Què significa un desajustament V / Q

Un desajust V / Q ocorre quan una part del pulmó rep oxigen sense flux sanguini o flux sanguini sense oxigen. Això passa si teniu les vies respiratòries obstruïdes, com ara quan us ofegueu, o si teniu un vas sanguini obstruït, com ara un coàgul de sang al pulmó. També pot passar quan una condició mèdica fa que introduïu aire, però no extreu oxigen, o introduïu sang, però no agafeu oxigen.

Un desajust V / Q pot causar hipoxèmia, que és un nivell baix d’oxigen a la sang. No tenir prou oxigen a la sang pot provocar insuficiència respiratòria.

Causes de desajustament V / Q

Qualsevol cosa que afecti la capacitat del cos per administrar prou oxigen a la sang pot causar un desajustament V / Q.

Malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC)

La MPOC és una malaltia pulmonar inflamatòria crònica que obstrueix el flux d’aire als pulmons. Afecta més que les persones de tot el món.

L’emfisema i la bronquitis crònica són les afeccions més freqüents associades a la MPOC. Moltes persones amb MPOC tenen les dues coses. La causa més freqüent de MPOC és el fum de cigarretes. L’exposició a llarg termini a irritants químics també pot causar MPOC.

La MPOC augmenta el risc d'altres malalties que afecten els pulmons i el cor, com el càncer de pulmó i les malalties del cor.

Alguns símptomes inclouen:

• dificultat per respirar
• tos crònica
• sibilàncies
• excés de producció de moc

Asma

L’asma és una afecció que fa que les vies respiratòries s’inflin i s’estrenguin. És una afecció comuna que afecta aproximadament 1 de cada 13 persones.

Els experts no saben ben bé què fa que algunes persones desenvolupin asma, però els factors ambientals i la genètica semblen tenir un paper important. L'asma es pot desencadenar per diverses coses, inclosos els al·lergògens comuns, com ara:

• pol·len
• motlle
• infeccions respiratòries
• contaminants atmosfèrics, com el fum de cigarretes

Els símptomes poden variar de lleus a greus i poden incloure:

• falta d'alè
• Opressió al pit
• tos
• sibilàncies

Pneumònia

La pneumònia és una infecció pulmonar que pot ser causada per bacteris, virus o fongs. Pot fer que els alvèols s’omplin de líquid o pus, cosa que dificulta la respiració.

La condició pot variar de lleu a greu, en funció de la causa i factors com l’edat i la salut general. Les persones majors de 65 anys, les persones amb afeccions cardíaques i les persones amb un sistema immunitari compromès tenen un risc més elevat de pneumònia greu.

Els símptomes de pneumònia inclouen:

• dificultat per respirar
• tos amb flema
• febre i calfreds

Bronquitis crónica

La bronquitis és la inflamació del revestiment dels tubs bronquials. Els tubs bronquials transporten aire cap als pulmons.

A diferència de la bronquitis aguda que apareix sobtadament, la bronquitis crònica es desenvolupa amb el pas del temps i provoca episodis recurrents que poden durar mesos o fins i tot anys. La inflamació crònica produeix una acumulació excessiva de moc a les vies respiratòries, que resisteix el flux d’aire dins i fora dels pulmons i continua empitjorant. Moltes persones amb bronquitis crònica acaben desenvolupant emfisema i MPOC.

Els símptomes de la bronquitis crònica inclouen:

• tos crònica
• moc espès i descolorit
• falta d'alè
• sibilàncies
• dolor de pit

Edema pulmonar

L'edema pulmonar, també conegut com a congestió pulmonar o congestió pulmonar, és una afecció causada per l'excés de líquid als pulmons. El fluid interfereix amb la capacitat del cos per obtenir prou oxigen al torrent sanguini.

Sovint és causat per problemes cardíacs, com ara insuficiència cardíaca congestiva, però també pot ser causat per traumes al tòrax, pneumònia i exposició a toxines o altituds elevades.

Els símptomes inclouen:

• falta d’alè a l’estar estirat que millora quan s’asseu
• falta d'alè per l'esforç
• sibilàncies
• augment ràpid de pes, sobretot a les cames
• fatiga

Obstrucció de la via aèria

L’obstrucció de les vies respiratòries és un bloqueig de qualsevol part de les vies respiratòries. Pot ser causat per empassar o inhalar un objecte estrany o per:

• anafilaxi
• inflamació de la corda vocal
• traumatisme o lesions a les vies respiratòries
• inhalació de fum
• inflor de la gola, de les amígdales o de la llengua

Un bloqueig de les vies respiratòries pot ser lleu, bloquejant només part del flux d’aire, fins a prou greu com per provocar un bloqueig complet, que és una emergència mèdica.

Embòlia pulmonar

Una embòlia pulmonar és un coàgul de sang als pulmons. Un coàgul sanguini restringeix el flux sanguini, que pot danyar el pulmó i altres òrgans.

Sovint són causades per trombosi venosa profunda, que són coàguls de sang que comencen a les venes d’altres parts del cos, sovint a les cames. Els coàguls de sang poden ser causats per lesions o danys als vasos sanguinis, afeccions mèdiques i estar inactius durant llargs períodes.

La dificultat per respirar, el dolor al pit i els batecs irregulars del cor són símptomes habituals.

Factors de risc de desajustament V / Q

El següent augmenta el risc de desajustament de V / Q:

• una infecció respiratòria, com una pneumònia
• una afecció pulmonar, com ara MPOC o asma
• una malaltia cardíaca
• fumar
• apnea obstructiva del son

Mesurant la relació V / Q

La relació V / Q es mesura mitjançant una prova anomenada exploració pulmonar / perfusió. Inclou una sèrie de dues exploracions: una per mesurar la fluïdesa de l’aire a través dels pulmons i l’altra per mostrar per on flueix la sang als pulmons.

La prova consisteix en una injecció d'una substància radioactiva que es reuneix en zones de flux d'aire o flux sanguini anormals. Tot seguit, es mostrarà a les imatges produïdes per un tipus especial d’escàner.

Tractament de desajustament V / Q

El tractament del desajust V / Q implicarà el tractament de la causa. Això pot incloure:

• broncodilatadors
• corticoides inhalats
• oxigenoteràpia
• esteroides orals
• antibiòtics
• teràpia de rehabilitació pulmonar
• anticoagulants de sang
• cirurgia

Emportar

Necessiteu la quantitat adequada d’oxigen i flux sanguini per respirar. Qualsevol cosa que interfereixi en aquest equilibri pot provocar un desajustament V / Q. La falta d’alè, encara que sigui lleu, hauria de ser avaluada per un metge. La majoria de les causes del desajust V / Q es poden gestionar o tractar, tot i que és important un tractament oportú.

Si vostè o algú més experimenta una falta d'alè sobtada o severa o dolor toràcic, obteniu immediatament atenció mèdica d'emergència.