Comprensió del cartílag, de les articulacions i del procés d'envelliment

Content

• L’estructura d’una articulació
• El cos envellit
• Factors de risc de la OA
• Pes
• Història familiar
• Sexe
• Ocupació
• Tractament
• Medicació
• Injeccions
• Cirurgia
• Estils de vida i tractaments a casa
• Exercici
• Teràpia de calor / fred
• Dispositius d'assistència
• Descans
• Pèrdua de pes
• Perspectiva

Què és l’artrosi?

Caminar, fer exercici i moure’s durant tota la vida pot afectar el cartílag, el teixit connectiu suau i de goma que cobreix els extrems dels ossos. La degeneració del cartílag pot causar inflamació crònica a les articulacions, amb la condició d’artritis.

L’artrosi (OA) és la forma més comuna d’artritis. L’OA també es coneix com a malaltia degenerativa de les articulacions. Segons la informació, uns 30 milions d’adults als Estats Units tenen OA. Això fa que l'OA sigui una de les principals causes de discapacitat en adults.

L’estructura d’una articulació

El cartílag amorteix les articulacions i els ajuda a moure’s sense problemes i sense problemes. Una membrana anomenada sinovi produeix un fluid espès que ajuda a mantenir el cartílag sa. La sinovia es pot inflamar i engrossir a mesura que es produeix un desgast del cartílag. Això pot conduir a la inflamació, que produeix líquid addicional a l’articulació, la qual cosa pot provocar inflor i, possiblement, el desenvolupament d’OA.

Les articulacions més afectades per OA són:

• mans
• peus
• columna vertebral
• malucs
• genolls

A mesura que el cartílag es deteriora encara més, és possible que els ossos adjacents no tinguin suficient lubricació del fluid sinovial i amortiment del cartílag. Una vegada que les superfícies òssies entren en contacte directe, es produeix dolor i inflamació addicionals als teixits circumdants.

A mesura que els ossos es rascen contínuament, poden fer-se més gruixuts i començar a créixer osteòfits o esperons ossis.

El cos envellit

Com més gran sigui, més freqüent és experimentar dolor lleu o dolor quan es posa dret, puja escales o fa exercici. El cos no es recupera tan ràpidament com en anys més joves.

A més, el cartílag es deteriora naturalment, cosa que pot causar dolor. El teixit llis que amortida les articulacions i les ajuda a moure’s amb més facilitat desapareix amb l’edat. Els amortidors naturals del cos s’esgoten. Així, comenceu a sentir més el peatge físic del vostre cos.

També es perd el to muscular i la força òssia quan es fa gran. Això pot dificultar les tasques físicament exigents i gravar el cos.

Factors de risc de la OA

Un factor de risc comú per desenvolupar OA és l’edat. La majoria de les persones amb OA tenen més de 55 anys. Altres factors augmenten les possibilitats d’una persona de desenvolupar la malaltia. Això inclou:

Pes

El sobrepès posa més tensió en les articulacions, el cartílag i els ossos, especialment als genolls i als malucs. També vol dir que és menys probable que sigueu físicament actius. L’activitat física regular, com caminar diàriament, pot reduir considerablement la probabilitat de desenvolupar OA.

Història familiar

La genètica pot fer que una persona tingui més probabilitats de desenvolupar OA. Si teniu membres de la família amb la malaltia, és possible que tingueu un major risc de desenvolupar OA.

Sexe

Abans dels 45 anys, és més probable que els homes desenvolupin OA. Després dels 50 anys, és més probable que les dones desenvolupin OA que els homes. La probabilitat de desenvolupar OA en ambdós sexes és gairebé uniforme cap als 80 anys.

Ocupació

Algunes ocupacions augmenten el risc d'una persona per desenvolupar OA, com ara:

• construcció
• Agricultura
• neteja
• venda al detall

Les persones que ocupen aquestes ocupacions utilitzen el seu cos amb més força com a part de la seva feina. Això significa més desgast de les seves articulacions i provoca més inflamació.

Les persones més joves i actives també poden desenvolupar OA. Tot i això, sovint és el resultat d’un trauma, com una lesió o un accident esportiu. Un historial de lesions físiques o accidents pot augmentar les possibilitats d’una persona de desenvolupar posteriorment OA.

Tractament

OA no té cura. En canvi, l’objectiu del tractament és controlar el dolor i, a continuació, reduir les causes que contribueixen a empitjorar els símptomes d’AO. El primer pas per tractar l’OA és disminuir el dolor. Això es fa sovint amb una combinació de medicaments, exercici i fisioteràpia.

El tractament de l’OA sovint s’adapta a l’estil de vida d’una persona i al que desencadena dolor i dolor. Hi ha disponibles diverses opcions de tractament. Això inclou:

Medicació

Els analgèsics sense recepta (OTC) solen ser totes les persones amb OA que necessiten tractar el dolor. Alguns exemples inclouen medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (AINE), com l’aspirina (Bufferin) i l’ibuprofèn (Advil, Motrin IB), o l’acetaminofè (Tylenol).

Tanmateix, si el dolor empitjora o els medicaments de venda lliure no són efectius, pot ser que calgui un medicament per al dolor més fort.

Injeccions

Les injeccions d’àcid hialurònic i corticosteroides poden ajudar a reduir el dolor a les articulacions afectades. Tanmateix, les injeccions d’esteroides normalment no s’utilitzen de manera repetitiva perquè poden provocar danys addicionals a les articulacions amb el pas del temps.

Les injeccions d’àcid hialurònic i el corticosteroide triamcinolona acetonide (Zilretta) només estan aprovats per al genoll. Altres injeccions com PRP (proteïna rica en plasma) i injeccions de cèl·lules mare s’utilitzen de forma experimental.

Cirurgia

Normalment, la cirurgia es reserva per a persones amb OA greu i debilitant.

L’osteotomia és un procediment d’eliminació que pot reduir la mida dels esperons ossis si interfereixen en el moviment de les articulacions. L’osteotomia també és una opció menys invasiva per a les persones que volen evitar una cirurgia de reemplaçament articular.

Si l’osteotomia no és una opció o no funciona, el metge pot recomanar la fusió òssia (artrodesi) per tractar les articulacions greument deteriorades. L'artrodesi del maluc o el genoll poques vegades es fa, però es pot realitzar en altres articulacions com els dits o els canells.

Per a les articulacions del maluc i el genoll, l’últim recurs és un reemplaçament total de l’articulació (artroplàstia).

Estils de vida i tractaments a casa

Per ajudar a controlar el dolor i reduir els símptomes, és possible que vulgueu provar alguns ajustaments de l'estil de vida per facilitar les coses a les articulacions i als ossos. Aquests ajustos poden millorar la funció i la qualitat de vida. Les opcions inclouen:

Exercici

L’exercici de baix impacte pot ajudar a enfortir els músculs i a mantenir els ossos forts. L’exercici també millora la mobilitat articular.

Abandoneu els exercicis d’impacte intens, com ara el tennis i el beisbol, i comenceu a fer exercicis d’impacte més baix. El golf, la natació, el ioga i el ciclisme són més fàcils a les articulacions.

Teràpia de calor / fred

Apliqueu compreses calentes o paquets freds a les articulacions quan siguin adolorides o doloroses. Això pot ajudar a alleujar el dolor i reduir la inflamació.

Dispositius d'assistència

L’ús de dispositius com ara claus, fèrules i canyes pot ajudar el cos a suportar les articulacions febles.

Descans

Donar un descans adequat a les articulacions doloroses i adolorides pot alleujar el dolor i reduir la inflamació.

Pèrdua de pes

La pèrdua de tan sols 5 lliures pot ajudar a disminuir els símptomes de la OA, especialment en articulacions grans com els malucs i els genolls.

Perspectiva

És normal que, a mesura que envellis, experimentis dolor i dolor a les articulacions, sobretot quan et poses de peu, pujes escales o fas exercici. I és possible que amb el pas del temps, la degeneració del cartílag pugui provocar inflamacions i OA.

No obstant això, hi ha tractaments mèdics i canvis d’estil de vida que podeu fer per reduir el dolor i controlar altres símptomes. Si teniu OA, parleu amb un metge i exploreu les vostres opcions de tractament.