Què és el tumor hipofisari, principals símptomes i tractament

Content

• Es pot curar un tumor hipofisari?
• Principals símptomes
• Com es confirma el diagnòstic
• Possibles causes
• Com es fa el tractament

El tumor hipofisari, també conegut com a tumor hipofisari, consisteix en el creixement d’una massa anormal que apareix a la glàndula pituïtària, situada a la base del cervell. La hipòfisi és una glàndula mestra, responsable del control d'altres glàndules del cos per produir les seves hormones, de manera que quan apareix un tumor en aquesta regió, poden presentar-se diversos símptomes, com ara canvis de tiroides, infertilitat o augment de la pressió, per exemple.

En general, els tumors hipofisaris són benignes i, per tant, no es poden considerar càncer, anomenant-se adenomes hipofisaris, però també poden causar greus problemes de salut, ja que molts d’ells produeixen hormones en excés que afecten tot el cos i, per tant, són avaluats pel neuròleg i endocrinòleg i tractats en conseqüència.

Es pot curar un tumor hipofisari?

Els tumors pituitaris benignes no s’escampen per tot el cos, ja que no són un carcinoma i solen romandre situats a la sella turca, que és un petit espai on es troba la hipòfisi, però poden créixer i pressionar sobre les zones veïnes com els vasos. sang, nervis i sinus, però solen ser fàcils de tractar i es poden eliminar completament, amb grans possibilitats de curació.

Principals símptomes

Els símptomes d’un tumor hipòfisi depenen de la seva mida i ubicació, però poden ser:

Tumor a la hipòfisi anterior (més freqüent)

• Creixement exagerat d’òrgans o ossos, anomenat acromegàlia, a causa de l’augment de la producció d’hormona del creixement (GH);
• Hipertiroïdisme a causa de l’augment de l’hormona estimulant de la tiroide (TSH), que regula la tiroide;
• Augment ràpid de pes i acumulació de greix, a causa de l’augment de la producció de l’hormona ACTH que condueix a la malaltia de Cushing;
• Disminució de la producció d’òvuls o espermatozoides, que pot causar infertilitat, a causa de canvis en la producció d’hormona luteïnitzant (LH) i d’hormona fol·licle estimulant (FSH);
• Producció de líquid blanquinós pel mugró, en casos de tumor productor de prolactina, que condueix a una secreció elevada de prolactina i llet dels pits de dones que no alleten, anomenada galactorrea. El seu efecte en els homes és el mateix i aquest símptoma és el diagnòstic d’aquest tipus de tumor, conegut com a prolactinoma.

Tumor a la hipòfisi posterior (rar)

• Desig freqüent d’orinar i augment de la pressió a causa de la presència de diabetis insípida, causada per un augment de l’hormona antidiurètica (ADH);
• Rampes uterines, a causa de l’augment de l’oxitocina, que condueix a la contracció uterina.

A més, també poden aparèixer altres símptomes, com cefalees greus i freqüents, problemes de visió, cansament excessiu, nàusees i vòmits, especialment si el tumor està pressionant altres parts del cervell.

Símptomes de macroadenoma

Quan el tumor pituïtari té més de 1 cm de diàmetre, es considera un macroadenoma, en aquest cas pot pressionar sobre altres zones del cervell, com el nervi òptic o el quiasma, causant símptomes com:

• Estrabisme, que és quan els ulls no estan adequadament ajustats;
• Visió borrosa o doble;
• Disminució de l’angle de visió, amb pèrdua de visió perifèrica;
• Cefalea;
• Dolor o entumiment a la cara;
• Marejos o desmais.

Esbrineu quins altres signes de tumor cerebral són: símptomes del tumor cerebral.

Com es confirma el diagnòstic

El diagnòstic de tumor a la hipòfisi es fa en funció dels símptomes que presenta la persona i mitjançant proves de sang i proves d’imatge com la ressonància magnètica i, en alguns casos, el metge pot demanar una biòpsia, però no sempre cal realitzeu aquest últim.

Els petits adenomes hipofisaris que no produeixen excés d’hormones i que es descobreixen accidentalment, quan es realitza una ressonància magnètica o una tomografia computada, poden no requerir un tractament específic, que requereix només exàmens cada 6 mesos o 1 any, per comprovar si hi ha un augment de mida, prement altres zones del cervell.

Possibles causes

Les causes del tumor a la hipòfisi es deuen a la predisposició genètica que té la persona, a causa de canvis en el seu propi ADN, i aquest tipus de tumor no és freqüent en la mateixa família i no és hereditari.

No es coneixen causes ambientals ni altres factors relacionats amb el desenvolupament d’aquest tipus de tumor, ja sigui benigne o maligne, i no hi ha res que la persona hagi pogut fer per tenir o no aquest tumor.

Com es fa el tractament

El tractament pot curar completament el tumor hipòfisi, ha de ser guiat per un neurocirurgià i normalment comença amb una cirurgia per extirpar el tumor pel nas o un tall al crani, que té un 80% de possibilitats d’èxit. Quan el tumor és molt gran i afecta altres regions del cervell, hi ha un major risc de ferir el teixit cerebral, que és un procediment més arriscat. Les complicacions durant o després de la cirurgia, com ara hemorràgies, infeccions o reaccions a l’anestèsia, són rares, però poden passar.

Tot i això, si el tumor de la glàndula pituïtària no és molt gran, es poden utilitzar remeis radioteràpics o hormonals, com ara Parlodel o Sandostatin, per prevenir o fer retrocedir el seu creixement. Quan el tumor és gran, el metge pot optar per començar el tractament amb radioteràpia o medicaments per reduir la mida del tumor i després realitzar-ne l’eliminació mitjançant cirurgia.

El neuròleg o endocrinòleg pot fer un seguiment del cas amb proves que s’han de fer regularment per comprovar la salut general de la persona.