Tumor de Wilms: què és, símptomes i tractament
Content
El tumor de Wilms, també anomenat nefroblastoma, és un tipus de càncer poc freqüent que afecta nens entre 2 i 5 anys, sent més freqüent als 3 anys. Aquest tipus de tumor es caracteritza per la implicació d’un o dels dos ronyons i es pot notar per l’aparició d’una massa dura a l’abdomen.
Aquest tipus de tumor sol desenvolupar-se sense símptomes, sent diagnosticat quan ja es troba en etapes més avançades. Tot i que es diagnostica quan ja és molt gran, hi ha tractament i la taxa de supervivència varia segons l’etapa en què es va identificar el tumor, amb possibilitats de curació.
Principals símptomes
El tumor de Wilms es pot desenvolupar sense símptomes, però, és freqüent veure una massa palpable que no causi dolor a l’abdomen del nen, i és important que els pares portin el nen al pediatre perquè se’ls faci.
Altres símptomes que poden ocórrer a causa d’aquesta afecció són:
- Pèrdua de gana;
- Inflor abdominal;
- Febre;
- Nàusees o vòmits;
- Presència de sang a l’orina;
- Augment de la pressió arterial;
- Canvi de la freqüència respiratòria.
El tumor de Wilms afecta amb més freqüència un dels ronyons, tot i que també pot haver-hi afectació d’ambdós o fins i tot d’altres òrgans del nen, empitjorant l’estat clínic i provocant símptomes més greus, com sagnat ocular, consciència i dificultat per respirar.
Possibles causes
Les causes del tumor de Wilms no estan ben definides, no està clar si hi ha influències heretades i si factors ambientals com l’exposició de la mare a productes químics durant l’embaràs provoquen aquest tipus de tumor. No obstant això, alguns tipus de síndromes estan relacionats amb l'aparició del tumor de Wilms, com la síndrome de Fraser, la síndrome de Perlman, la síndrome de Beckwith-Wiedemann i la síndrome de Li-Fraumeni.
Algunes d’aquestes síndromes estan relacionades amb canvis genètics i mutacions i tenen un gen específic, anomenat WT1 i WT2, i això pot conduir a l’aparició del tumor de Wilms.
A més, els nens que han nascut amb un problema congènit tenen més risc de patir aquest tipus de tumors, com els nens amb criptorquidisme, que és quan el testicle no baixa. Obteniu més informació sobre com es fa el tractament del criptorquidi.
Com es fa el diagnòstic
El diagnòstic inicial es fa palpant l’abdomen per tal de comprovar la massa abdominal, a més de valorar els símptomes que presenta l’infant. Normalment, el pediatre sol·licita proves d’imatge, com ara ecografia, ecografia, tomografia computada i ressonància magnètica, per comprovar la presència del tumor.
Tot i que es pot desenvolupar de forma ràpida i silenciosa, el tumor sol identificar-se abans que hi participin altres òrgans.
Opcions de tractament
El tumor de Wills es pot curar mitjançant un tractament adequat, que consisteix a eliminar el ronyó compromès, seguit d’un tractament complementari, que es fa amb quimioteràpia i radioteràpia. Durant la cirurgia, el metge ha d’analitzar els altres òrgans per identificar qualsevol altre canvi i comprovar si hi ha metàstasis, que és quan el tumor s’estén a altres parts del cos.
En cas de deteriorament dels dos ronyons, la quimioteràpia es realitza abans de la cirurgia de manera que hi ha més possibilitats que almenys un dels ronyons funcioni correctament, sense que hi hagi tanta alteració. Vegeu més sobre què és i com es fa la quimioteràpia.
Missatges Nous
Síndrome de serotonina
