Opcions de tractament del TDAH

Content

• Introducció
• Medicaments estimulants i no estimulants
• Estimulants del sistema nerviós central
• Medicaments no estimulants
• Efectes secundaris d’estimulants i no estimulants
• Tractaments terapèutics del TDAH
• Psicoteràpia
• Teràpia de conducta
• Formació en habilitats socials
• Grups de suport
• Entrenament en habilitats parentals
• Intervencions de comportament per a la llar i l'escola
• Construir una programació
• Organitzar articles cada dia
• Utilitzeu els deures i els organitzadors de quaderns
• Preguntem sobre l'ús d'un ordinador a classe
• Utilitzeu reforç positiu
• Parleu amb el vostre metge

Introducció

El TDAH és un trastorn que afecta el cervell i les conductes. No es coneix cap cura per al TDAH, però diverses opcions poden ajudar al vostre fill a gestionar els seus símptomes.

Els tractaments van des de la intervenció conductual fins a la medicació amb recepta. En molts casos, la medicació només és un tractament eficaç per al TDAH. Tot i això, l’Institut Nacional de Salut Mental suggereix que incloure altres opcions és important. Seguiu per obtenir més informació sobre les opcions disponibles per al tractament del TDAH avui dia.

Medicaments estimulants i no estimulants

La medicació és sovint una part important del tractament per a nens amb TDAH. Tot i això, pot ser una decisió difícil prendre com a pare.

Per fer la millor elecció, el metge i el vostre fill hauríeu de treballar junts per decidir si la medicació és una bona opció. Si és així, pregunteu al metge si el vostre fill només necessita medicació només en horari escolar, o també a les tardes i caps de setmana. Vostè i el metge també hauríeu de determinar quin tipus de medicament pot ser millor. Els dos principals tipus de medicaments contra el TDAH són estimulants i no estimulants.

Estimulants del sistema nerviós central

Els estimulants del sistema nerviós central (SNC) són la classe més prescrita de fàrmacs pel TDAH. Aquests fàrmacs funcionen augmentant les quantitats de productes químics cerebrals anomenats dopamina i noradrenalina. L’efecte millora la concentració del vostre fill i els ajuda a concentrar-se millor.

Els estimulants comuns del SNC utilitzats per tractar el TDAH inclouen:

• estimulants basats en amfetamina (Adderall, Dexedrine, Dextrostat)
• dextrometamfetamina (Desoxyn)
• dextrometilfenidat (Focalina)
• metilfenidat (Concerta, Daytrana, Metadate, Ritalin)

Medicaments no estimulants

El metge del vostre fill pot considerar medicaments no estimulants quan els estimulants no han funcionat o han causat efectes secundaris que el vostre fill troba difícil de tractar.

Alguns medicaments no estimulants funcionen augmentant els nivells de noradrenalina al cervell del vostre fill. La noradrenalina es creu que ajuda amb l'atenció i la memòria. Aquests tractaments no estimulants inclouen:

• atomoxetina (Strattera)
• antidepressius com nortriptilina (Pamelor)

Altres medicaments no estimulants també poden ajudar amb el TDAH. No se sap completament com aquests medicaments ajuden al TDAH, però hi ha algunes evidències que ajuden a determinats productes químics a funcionar millor a la part del cervell implicada amb atenció i memòria. Aquests altres no estimulants inclouen:

• guanfacina (Intuniv)
• clonidina (Kapvay)

Efectes secundaris d’estimulants i no estimulants

Els efectes secundaris més comuns dels estimulants i els no estimulants són força similars, tot i que tendeixen a ser més forts per als estimulants. Aquests efectes secundaris poden incloure:

• mal de cap
• problemes per dormir
• malestar estomacal
• nerviosisme
• irritabilitat
• pèrdua de pes
• boca seca

Els efectes secundaris més greus d’aquests tipus de medicaments són més rars. Per als estimulants, els efectes secundaris greus en els nens poden incloure:

• alucinacions (veure o sentir coses que no hi són)
• augment de la pressió arterial
• reacció al · lèrgica
• pensaments o accions suïcides

En els no estimulants, els efectes secundaris greus en els nens poden incloure:

• convulsions
• pensaments o accions suïcides

Tractaments terapèutics del TDAH

Diverses opcions de teràpia poden ajudar els nens amb TDAH. Parleu amb el vostre metge sobre si una o més d’aquestes opcions seria una bona elecció per al vostre fill.

Psicoteràpia

La psicoteràpia pot ser útil per aconseguir que el vostre fill s’obri sobre els sentiments d’afrontar el TDAH. El TDAH pot fer que el vostre fill tingui problemes amb els companys i les figures d’autoritat. La psicoteràpia pot ajudar els nens a manejar millor aquestes relacions.

En psicoteràpia, un nen també pot ser capaç d’explorar els seus patrons de comportament i aprendre a prendre bones opcions en el futur. I la teràpia familiar pot ser una manera fantàstica d’ajudar a esbrinar el millor funcionament mitjançant conductes pertorbadores.

Teràpia de conducta

L’objectiu de la teràpia de conducta (BT) és ensenyar a un nen a controlar les seves conductes i després canviar adequadament aquestes conductes. Tu i el teu fill, i potser el professor del nen, treballarem junts. Desenvolupareu estratègies per comportar-vos els vostres fills en resposta a determinades situacions. Aquestes estratègies sovint comporten algun tipus de feedback directe per ajudar el nen a aprendre comportaments adequats. Per exemple, es podria dissenyar un sistema de recompensa simbòlic per suportar conductes positives.

Formació en habilitats socials

La formació en habilitats socials de vegades pot ser útil si un nen mostra problemes greus relacionats amb entorns socials. Igual que amb BT, l’objectiu de la formació en habilitats socials és ensenyar al nen comportaments nous i més adequats. Això ajuda a un nen amb TDAH a jugar i treballar millor amb els altres. Un terapeuta pot tractar d’ensenyar conductes com:

• esperant el seu torn
• compartir joguines
• demanant ajuda
• tractar amb les burles

Grups de suport

Els grups de suport són excel·lents per ajudar els pares de nens amb TDAH a connectar-se amb altres persones que puguin compartir experiències i preocupacions similars. Els grups de suport es reuneixen habitualment per permetre que es puguin crear relacions i xarxes de suport. Saber que no estàs sol a l’hora de tractar el TDAH pot suposar un alleujament enorme per a molts pares.

Els grups d’assistència també poden ser un gran recurs per a idees i estratègies per afrontar el TDAH del vostre fill, sobretot si el vostre fill va ser diagnosticat recentment. Pregunteu al vostre metge com es poden trobar grups de suport a la vostra zona.

Entrenament en habilitats parentals

L’entrenament en habilitats parentals us ofereix eines i tècniques per comprendre i gestionar les conductes del vostre fill. Algunes tècniques poden incloure les següents:

Recompenses immediates: Proveu d'utilitzar un sistema de punts o altres mitjans de recompensa immediats per a un bon comportament o treball.

Termini de temps: Utilitzeu un temps d'espera quan el vostre fill es converteixi en massa desordenat o fora de control. Per a alguns nens, sortir d’una situació estressant o sobreestimular pot ajudar-los a aprendre a reaccionar més adequadament la propera vegada que es produeixi una situació similar.

Unió: Busqueu temps junts cada setmana per compartir una activitat agradable o relaxant. Durant aquest temps junts, podeu buscar oportunitats per assenyalar què fa bé el vostre fill i enaltir els seus punts forts i habilitats.

Esforç per l'èxit: Estructura situacions de manera que permeti al vostre fill trobar èxit. Per exemple, podeu permetre que tinguin només un o dos companys de joc alhora que no s’estimularan massa.

Maneig de l'estrès: Utilitzeu mètodes com meditació, tècniques de relaxació i exercici físic per ajudar a gestionar l’estrès.

Intervencions de comportament per a la llar i l'escola

Una de les preocupacions més importants per als pares de nens amb TDAH és l'èxit del fill a l'escola. Molt d'aquest èxit depèn de com estiguin organitzats. Organitzar-se és una habilitat amb la qual molts nens i nenes amb TDAH lluiten. Passos senzills com aquests a continuació poden ser una ajuda immensa.

Construir una programació

Estableix la mateixa rutina cada dia. Proveu d'assegurar-vos que el despertar, l'hora de dormir, els deures i fins i tot el temps de joc es realitzen a hores coherents. Publica la programació en un lloc visible. Si cal fer un canvi, feu-ho amb la major antelació possible.

Organitzar articles cada dia

Assegureu-vos que la roba, les motxilles, el material escolar i els articles de joc tinguin un espai designat i clarament marcat.

Utilitzeu els deures i els organitzadors de quaderns

Subratlleu la importància d’escriure les tasques i portar a casa qualsevol cosa necessària per completar els deures.

Preguntem sobre l'ús d'un ordinador a classe

Per a alguns nens amb TDAH, l’escriptura a mà és un altre obstacle per a l’èxit. Si cal, mireu si el seu professor permetrà l’ús de l’ordinador a l’aula.

Utilitzeu reforç positiu

Els nens amb TDAH sovint reben crítiques per part de les autoritats. Llavors comencen a esperar-ho. Si només reben comentaris negatius sense escoltar mai coses positives sobre ells mateixos, començaran a pensar en ells com a dolents.

Per augmentar l’autoestima del vostre fill i reforçar un comportament adequat, utilitzeu reforços positius. Si el vostre fill segueix les regles i es comporta bé, doneu petites recompenses i elogis. Això els permet saber quina conducta prefereixes, alhora que els fa saber que poden ser bons.

Parleu amb el vostre metge

El tractament efectiu per al TDAH d’un nen sol incloure diversos enfocaments. Aquests poden incloure medicació i un o més tipus de teràpia, així com mesures de comportament que podeu posar en pràctica com a pare / mare. Un tractament adequat pot ajudar el vostre fill a gestionar els seus símptomes del TDAH i a sentir-se millor amb ells mateixos.

Per obtenir més informació sobre el tractament que pot resultar millor per al vostre fill, parleu amb el metge del vostre fill. Algunes de les vostres preguntes poden incloure:

• La medicació, la teràpia o els dos ajudarien el meu fill?
• Recomanaries un medicament estimulant o no estimulant o al meu fill?
• Quins efectes secundaris heu de tenir en compte la medicació?