Tractament contra el càncer de boca

Content

• 1. Com es realitza la cirurgia
• 2. Com funciona la teràpia diana
• 3. Quan es necessita quimioteràpia
• 4. Quan s’ha de fer radioteràpia

El tractament del càncer a la boca es pot fer mitjançant cirurgia, quimioteràpia, radioteràpia o teràpia específica, en funció de la ubicació del tumor, la gravetat de la malaltia i si el càncer ja s’ha estès a altres parts del cos.

Les possibilitats de curar aquest tipus de càncer són més grans quan s’inicia el tractament. Per tant, és molt important ser conscient de símptomes que poden indicar càncer oral, com ara:

• Ferida o fred a la boca que no es cura;
• Taques blanques o vermelles a l’interior de la boca;
• Aparició de llengua al coll.

Quan apareguin, haureu de consultar un dentista o un metge de capçalera per identificar quin problema pot causar els símptomes i començar el tractament el més aviat possible. Els casos de càncer a la boca són més freqüents en persones amb antecedents familiars de la malaltia, ús de cigarrets o pràctica recurrent de relacions sexuals orals sense protecció amb diverses parelles.

Coneix altres símptomes i com identificar el càncer oral.

1. Com es realitza la cirurgia

La cirurgia per al càncer oral té com a objectiu eliminar el tumor perquè no augmenti de mida ni es propagui a altres òrgans. La majoria de les vegades, el tumor és petit i, per tant, només és necessari eliminar un tros de la geniva, però hi ha diversos procediments quirúrgics per eliminar el càncer, en funció de la ubicació del tumor:

• Glossectomia: consisteix en l’eliminació de part o de la totalitat de la llengua, quan hi ha càncer en aquest òrgan;
• Mandibulectomia: es fa amb l’eliminació total o parcial de l’os de la barbeta, que es realitza quan el tumor es desenvolupa a l’os de la mandíbula;
• Maxil·lectomia: quan es desenvolupa un càncer al terrat de la boca, cal eliminar l'os de la mandíbula;
• Laringectomia: consisteix en l’eliminació de la laringe quan el càncer es troba en aquest òrgan o s’hi ha estès.

En general, després de la cirurgia, és necessari reconstruir la zona afectada per tal de mantenir les seves funcions i estètica, utilitzant, per a això, músculs o ossos d'altres parts del cos. La recuperació de la cirurgia varia d’una persona a una altra, però pot trigar fins a un any.

Tot i que són rars, alguns efectes secundaris de la cirurgia per al càncer oral inclouen dificultats per parlar, empassar o respirar i canvis cosmètics a la cara, en funció de les ubicacions que s’hagin tractat.

2. Com funciona la teràpia diana

La teràpia dirigida utilitza fàrmacs per ajudar el sistema immunitari a identificar i atacar específicament les cèl·lules cancerígenes, amb poc efecte sobre les cèl·lules normals del cos.

Un medicament utilitzat en la teràpia dirigida és el Cetuximab, que evita el creixement de les cèl·lules cancerígenes i impedeix que es propagui pel cos. Aquest medicament es pot combinar amb radioteràpia o quimioteràpia per augmentar les possibilitats de curació.

Alguns efectes secundaris de la teràpia dirigida contra el càncer a la boca poden ser reaccions al·lèrgiques, dificultat per respirar, augment de la pressió arterial, acne, febre o diarrea, per exemple.

3. Quan es necessita quimioteràpia

La quimioteràpia s’utilitza generalment abans de la cirurgia per disminuir la mida del tumor, o després per eliminar les darreres cèl·lules cancerígenes. Tot i així, també es pot utilitzar quan hi ha metàstasis, per intentar eliminar-les i facilitar el tractament amb altres opcions.

Aquest tipus de tractament es pot fer prenent pastilles, a casa o amb medicaments col·locats directament a la vena, a l’hospital. Aquests fàrmacs, com el Cisplatí, el 5-FU, el Carboplatí o el Docetaxel, tenen la funció d’eliminar totes les cèl·lules que creixen molt ràpidament i, per tant, a més del càncer també poden atacar les cèl·lules del pèl i de les ungles, per exemple.

Per tant, els efectes secundaris més comuns de la quimioteràpia són:

• Pèrdua de cabells;
• Inflamació de la boca;
• Pèrdua de gana;
• Nàusees o vòmits;
• Diarrea;
• Augment de la possibilitat d’infeccions;
• Sensibilitat muscular i dolor.

La gravetat dels efectes secundaris depèn de la medicació utilitzada i de la dosi, però normalment desapareixen pocs dies després del tractament.

4. Quan s’ha de fer radioteràpia

La radioteràpia per al càncer oral és similar a la quimioteràpia, però utilitza la radiació per destruir o alentir el ritme de creixement de totes les cèl·lules de la boca i es pot aplicar sola o associada a quimioteràpia o teràpia específica.

La radioteràpia en càncer oral i orofaringi s’aplica normalment de manera externa, mitjançant una màquina que emet radiació per la boca, i s’ha de realitzar 5 vegades a la setmana durant unes quantes setmanes o mesos.

Atacant diverses cèl·lules de la boca, aquest tractament pot provocar cremades a la pell on s’aplica la radiació, ronquera, pèrdua de gust, enrogiment i irritació de la gola o l’aparició de nafres a la boca, per exemple.