Quina és la tiroiditis de Hashimoto, els principals símptomes i com tractar-la

Content

• Principals símptomes
• Què causa la tiroiditis de Hashimoto
• Com es confirma el diagnòstic
• Com es fa el tractament
• Com ha de ser la dieta
• Possibles complicacions de la tiroiditis

La tiroïditis de Hashimoto és una malaltia autoimmune en què el sistema immunitari ataca les cèl·lules tiroïdals, causant una inflamació d’aquesta glàndula, que sol donar lloc a un hipertiroïdisme transitori que després és seguit d’un hipotiroïdisme.

De fet, aquest tipus de tiroiditis és una de les causes més freqüents d’hipotiroïdisme, especialment en dones adultes, que causa símptomes com cansament excessiu, pèrdua de cabell, ungles trencadisses i fins i tot fallades en la memòria.

La majoria de les vegades, la malaltia comença amb una ampliació indolora de la tiroide i, per tant, només es pot identificar durant un examen rutinari pel metge, però en altres casos, la tiroiditis pot causar una sensació al coll al coll, cosa que sí no causi dolor a la palpació. En qualsevol dels dos casos, s’hauria d’iniciar el tractament amb un endocrinòleg el més aviat possible per regular el funcionament de la glàndula i evitar l’aparició de complicacions.

Principals símptomes

Els símptomes més freqüents de la tiroiditis de Hashimoto són exactament els mateixos que els de l’hipotiroïdisme, per la qual cosa és freqüent tenir:

• Augment de pes fàcil;
• Cansament excessiu;
• Pell freda i pàl·lida;
• Restrenyiment;
• Baixa tolerància al fred;
• Dolor muscular o articular;
• Lleugera inflor de la part anterior del coll al lloc de la tiroide;
• Ungles i cabells més febles.

Aquest problema és més freqüent en dones i se sol trobar entre els 30 i els 50 anys. Inicialment, el metge només pot diagnosticar hipotiroïdisme i, després de fer altres proves, identificar la inflamació de la tiroide que arriba al diagnòstic de la tiroiditis de Hashimoto.

Què causa la tiroiditis de Hashimoto

Encara no se sap la causa específica de l'aparició de la tiroiditis de Hashimoto, però és possible que sigui causada per un canvi genètic, ja que és possible que la malaltia aparegui en diverses persones de la mateixa família. Altres estudis indiquen que aquest tipus de tiroiditis es pot iniciar després de la infecció per un virus o bacteris, que acaben provocant una inflamació crònica de la tiroide.

Tot i que no hi ha cap causa coneguda, la tiroiditis de Hashimoto sembla ser més freqüent en persones amb altres trastorns endocrins com la diabetis tipus 1, un mal funcionament de la glàndula suprarenal o altres malalties autoimmunes, com ara anèmia perniciosa, artritis reumatoide, síndrome de Sjögren, Addison o lupus, entre d'altres. com el dèficit d’ACTH, el càncer de mama, l’hepatitis i la presència de H. pylori.

Com es confirma el diagnòstic

La millor manera de diagnosticar la tiroiditis de Hashimoto és consultar un endocrinòleg i realitzar una anàlisi de sang que avalui la quantitat de T3, T4 i TSH, a més de provar anticossos antitiroïdals (anti-TPO). En el cas de la tiroiditis, la TSH sol ser normal o augmentada.

Algunes persones poden tenir anticossos antitiroïdals però no presenten símptomes i es considera que tenen tiroïditis autoimmune subclínica i, per tant, no necessiten tractament.

Obteniu més informació sobre les proves que avaluen la tiroide.

Com es fa el tractament

Normalment, el tractament només s’indica quan hi ha canvis en els valors de TSH o quan apareixen símptomes, i normalment s’inicia amb la substitució hormonal que es fa amb l’ús de levotiroxina durant 6 mesos. Passat aquest temps, normalment és necessari tornar al metge per tornar a avaluar la mida de la glàndula i realitzar noves proves per veure si és necessari ajustar la dosi del medicament.

En els casos en què hi ha dificultats per respirar o menjar, per exemple, a causa de l’augment del volum de la tiroide, es pot indicar una cirurgia per extirpar la glàndula, anomenada tiroidectomia.

Com ha de ser la dieta

Els aliments també poden afectar molt la salut de la tiroide i, per tant, es recomana fer una dieta saludable amb aliments rics en nutrients que siguin bons per al funcionament de la tiroide, com ara iode, zinc o seleni, per exemple. Vegeu una llista dels millors aliments tiroïdals.

Consulteu el següent vídeo per obtenir més consells sobre com ajustar la vostra dieta pot ajudar a que la vostra tiroide funcioni correctament:

Possibles complicacions de la tiroiditis

Quan la tiroiditis provoca canvis en la producció d'hormones i no es tracta adequadament, poden sorgir algunes complicacions per a la salut. Els més habituals inclouen:

• Problemes cardíacs: les persones amb hipotiroïdisme descontrolat són més propenses a tenir nivells elevats de LDL a la sang, cosa que augmenta el risc de problemes cardíacs;
• Problemes de salut mental: en disminuir la producció d’hormones tiroïdals, el cos perd energia i, per tant, la persona se sent més cansada, contribuint als canvis d’humor i fins i tot a l’aparició de la depressió;
• Mixedema: es tracta d’una afecció poc freqüent que sol sorgir en casos molt avançats d’hipotiroïdisme, que provoca inflor de la cara i símptomes encara més greus com la manca total d’energia i la pèrdua de consciència.

Per tant, l’ideal és que sempre que sospiteu de tiroiditis, busqueu un endocrinòleg per fer les proves necessàries i iniciar el tractament el més aviat possible.