Què cal saber sobre com evitar la grip quan es té EM

Content

• Quins riscos té la grip per a les persones amb EM?
• Com es relaciona la grip amb la recaiguda de l’EM?
• Les persones amb EM tenen la vacuna contra la grip?
• Quin tipus de vacuna contra la grip heu de prendre?
• Com es pot evitar el refredat i la grip?
• El menjar per emportar

La grip és una malaltia respiratòria contagiosa que generalment causa febre, dolors, calfreds, mals de cap i, en alguns casos, problemes més greus. És una preocupació especialment important si es viu amb esclerosi múltiple (EM).

Els científics han relacionat la grip amb la recaiguda de l’EM. Per això, és tan important obtenir la vacuna contra la grip. Alhora, és important que les persones que viuen amb EM rebin una vacuna contra la grip que no interfereixi en el seu pla de tractament actual.

Seguiu llegint per saber com la grip pot causar recaigudes en persones amb EM i com us podeu protegir.

Quins riscos té la grip per a les persones amb EM?

La majoria de les persones amb EM presenten una mitjana de dues infeccions respiratòries superiors a l'any, segons una revisió del 2015 a Frontiers in Immunology. Els científics van trobar que aquest tipus de malalties, com els refredats i la grip, van duplicar el risc que una persona que viu amb EM patís una recaiguda.

La revisió també va assenyalar que després que les persones amb EM tinguessin una infecció respiratòria superior, s’estima que entre un 27 i un 41 per cent va experimentar una recaiguda en un termini de 5 setmanes. Els científics també han descobert que la probabilitat de recaiguda és estacional, i normalment arriba a la primavera.

A més, alguns medicaments que podeu prendre per a l’EM poden afectar el vostre sistema immunitari i suposar un risc més gran de complicacions greus de la grip.

Com es relaciona la grip amb la recaiguda de l’EM?

Tot i que es necessiten més estudis, la investigació en animals suggereix que les infeccions respiratòries poden afavorir el moviment de cèl·lules immunes al sistema nerviós central. Al seu torn, això pot provocar una recaiguda de l’EM.

En un estudi publicat a PNAS el 2017, els científics van injectar ratolins que eren genèticament propensos a patir malalties autoimmunes amb el virus de la grip A. Van trobar que aproximadament el 29 per cent dels ratolins que van rebre el virus van desenvolupar signes clínics de recaiguda al cap de dues setmanes de la infecció.

Els investigadors també van controlar l’activitat de les cèl·lules immunes en els ratolins, observant un augment de l’activitat al sistema nerviós central. Suggerixen que la infecció vírica va desencadenar aquest canvi i, al seu torn, pot ser la raó subjacent per la qual les infeccions exacerben l’EM.

Les persones amb EM tenen la vacuna contra la grip?

L'Acadèmia Americana de Neurologia (AAN) considera que les vacunacions són una part essencial de l'atenció mèdica per a les persones que viuen amb EM. L'AAN recomana que les persones amb EM rebin la vacuna contra la grip cada any.

Tanmateix, abans de rebre la vacuna, és important parlar amb el vostre metge. El moment i el tipus de medicaments contra l’EM que preneu, juntament amb la vostra salut general, poden afectar les vostres opcions de vacuna contra la grip.

En general, l'AAN recomana que les persones amb EM prenguin vacunes vives, com ara la vacuna antigripal per spray nasal. Això és especialment important per a les persones que utilitzen certes teràpies modificadores de malalties (DMT) per tractar l’EM.

Si experimenteu una recaiguda greu, és probable que el vostre metge us recomani que espereu de 4 a 6 setmanes després de l’aparició dels símptomes per vacunar-vos.

Si esteu pensant en canviar de tractament o iniciar un tractament nou, el vostre metge us pot suggerir que us vacuneu de 4 a 6 setmanes abans d’iniciar un tractament que suprimirà o modularà el vostre sistema immunitari.

Segons el Rocky Mountain MS Center, les vacunes contra la grip són del 70 al 90 per cent efectives, però aquesta eficàcia podria ser menor en les persones amb EM que prenen medicaments que afecten el seu sistema immunitari.

Quin tipus de vacuna contra la grip heu de prendre?

En general, l'AAN recomana a les persones amb EM que rebin una forma de vida de la vacuna contra la grip. Les vacunes presenten diferents formes:

• No viu. Aquests tipus de vacunes inclouen un virus inactivat o mort, o només proteïnes del virus.
• En directe. Les vacunes atenuades en viu contenen una forma de virus debilitada.

Les vacunes contra la grip disponibles actualment són formes de vacuna no vives i, generalment, es consideren segures per a les persones amb EM.

L’esprai nasal antigripal és una vacuna viva i no es recomana per a persones amb EM. És especialment important evitar vacunes vives si utilitzeu, utilitzeu recentment o teniu previst utilitzar certes teràpies modificadores de malalties (DMT) per a EM.

La National MS Society assenyala quins DMT i el moment del tractament poden causar preocupació si teniu en compte una vacuna viva.

Es considera segur prendre una vacuna contra la grip inactivada encara que prengueu un d’aquests medicaments:

• interferó beta-1a (Avonex)
• interferó beta 1-b (Betaseron)
• interferó beta 1-b (Extavia)
• peginterferó beta 1-a (Plegridy)
• interferó beta 1-a (Rebif)
• teriflunomida (Aubagio)
• acetat de glatiramer (copaxona)
• fingolimod (Gilenya)
• injecció d'acetat de glatiramer (Glatopa)
• alemtuzumab (Lemtrada)
• clorhidrat de mitoxantrona (Novantrona)
• fumarat de dimetil (Tecfidera)
• natalizumab (Tysabri)
• ocrelizumab (Ocrevus)

Per a adults majors de 65 anys, Fluzone High-Dose està disponible. És una vacuna inactivada, però els investigadors no han estudiat el seu funcionament en persones amb EM. Parleu amb el vostre metge si esteu pensant en aquesta opció de vacunació.

Com es pot evitar el refredat i la grip?

A més de vacunar-vos, podeu fer moltes coses per reduir el risc de patir refredats i grips. El recomanem que:

• Eviteu el contacte amb persones malaltes.
• Quedeu-vos a casa si esteu malalt.
• Renteu-vos les mans regularment amb aigua i sabó o amb un netejador a base d’alcohol.
• Tapar-se el nas i la boca quan esternuda.
• Desinfectar superfícies d’ús habitual.
• Dormir molt i menjar una dieta saludable.

El menjar per emportar

Si vius amb EM, és especialment important prendre la vacuna contra la grip cada any. Parleu dels medicaments que preneu amb el vostre metge i decidiu un pla per al moment de la vacuna contra la grip.

La grip pot ser més greu en les persones que viuen amb EM i augmenta el risc de recaiguda. Si teniu símptomes de grip, visiteu el vostre metge el més aviat possible.