Per què sonen les meves orelles?

Content

• Visió general
• Què causa tinnitus?
• Com es diagnostica tinnitus?
• Quines són les opcions de tractament del tinnitus?
• Teràpia farmacològica
• Tractament a casa
• Canvis en l’estil de vida
• Audiòfons
• Implants coclears
• Com puc prevenir el tinnitus?

Visió general

El tinnitus és el terme mèdic per sonar o fer sonar a les orelles. La majoria de les persones es refereixen a tinnitus com "sonar a les orelles". Tanmateix, és possible que sentiu alguna cosa més que sonar. Si teniu tinnitus, també podreu sentir:

• rugir
• brunzit
• xiulant
• xiuxiuejar

Tot i que sentiu sons a les orelles, no hi ha cap font de so externa. Això vol dir que no hi ha res prop del cap que faci sentir els sons. Per aquest motiu, els sons del tinnit a vegades són coneguts com a sons fantasma.

El tinnitus pot resultar frustrant. De vegades, els sons que escolteu poden interferir amb sentir sons reals al vostre voltant. El tinnitus pot aparèixer amb depressió, ansietat i estrès.

Pot experimentar tinnitus en una o ambdues orelles. La gent de totes les edats pot desenvolupar tinnitus, però és més freqüent en adults més grans.

El tinnitus pot ser objectiu o subjectiu. L’acufenament objectiu significa que tant vosaltres com les altres persones podreu sentir certs sorolls a les orelles. Això es deu generalment a vasos sanguinis anormals a les orelles i al voltant. Quan el cor batega, vosaltres i els altres podreu sentir un so polsador distint.

L’acufenament objectiu és rar. El tinnit subjectiu és molt més freqüent. Només podeu sentir els rugits, els sonats i altres sons de tinnit subjectiu.

Què causa tinnitus?

El dany a l'orella mitjana o interna és una causa freqüent de tinnit.

L’orella mitjana recull ones sonores i la seva conducció fa que l’oïda interna transmeti impulsos elèctrics al cervell.

Només després que el cervell accepti aquests senyals i els tradueixi a sons, pugueu escoltar-los. De vegades, l’oïda interna suporta danys, alterant la forma de sonar el seu cervell.

Els danys als vostres timpans o els ossos minúsculs de l'orella mitjana també poden interferir amb la conducció adequada del so. Els tumors a l'orella o al nervi auditiu també poden causar sonades a les orelles.

L’exposició a sons molt forts de forma regular pot provocar tinnitus en algunes persones.

Les persones que utilitzen martelladors, motoserra o altres equipaments pesats són més propenses a tinnitus. Escoltar música en veu alta a través d’uns auriculars o en un concert també pot produir símptomes temporals de tinnitus.

L’ús de medicaments també pot causar tinnitus i danys auditius, anomenats ototoxicitat, en algunes persones. Els fàrmacs que poden causar tinnitus inclouen:

• dosis molt grans d’aspirina, com ara més de 12 dosis diàries durant un període prolongat
• medicaments diürètics de bucle, com el bumetanid
• medicaments antipalúpics, com la cloroquina
• certs antibiòtics, com ara l’eritromicina i la gentamicina
• certs medicaments contra el càncer, com la vincristina

Altres condicions mèdiques que poden generar sonades a les orelles són:

• Pèrdua auditiva relacionada amb l’edat
• espasmes musculars a l’orella mitjana
• La malaltia de Meniere, que és una malaltia de l’oïda interna que afecta l’audició i l’equilibri
• pressió arterial alta
• colesterol alt
• lesions al cap i al coll
• trastorns articulars temporomandibulars, que també causen dolor crònic a la mandíbula i al cap
• una sobreabundància de cera d’orella, que altera la manera de sentir

Com es diagnostica tinnitus?

El seu metge examinarà les orelles i realitzarà una prova auditiva per diagnosticar tinnitus. Un audiòleg transmetrà els sons a través d'un conjunt d'auriculars a una oïda a la vegada. Respondràs visiblement alçant la mà o fent un gest similar en sentir cada so.

És possible que el vostre metge pugui diagnosticar la causa del tinnitus comparant el que podeu escoltar amb les persones de la vostra edat i sexe.

El seu metge també pot utilitzar proves d’imatge, com ara TC o RM, per veure si té deformitats o danys a les orelles. Els rajos X de pel·lícula estàndard no sempre mostren tumors, trastorns dels vasos sanguinis o altres anomalies que puguin afectar la seva audició.

Quines són les opcions de tractament del tinnitus?

El metge tractarà les afeccions mèdiques subjacents que causin el tinnitus.

El vostre metge tractarà qualsevol anormalitat dels vasos sanguinis i eliminarà l'excés de cera d'oïda. Si els medicaments contribueixen a l’acufenatge, el vostre metge pot canviar les vostres receptes per restablir l’audició normal.

Teràpia farmacològica

La teràpia farmacològica també pot ajudar a reduir els sons que escoltem a les orelles. Els antidepressius tricíclics i els medicaments contra l'ansietat, inclosos Xanax, amitriptilina i nortriptilina, poden disminuir els sons de l'oïda en alguns casos. Tot i això, no tothom respon a la teràpia farmacològica i els efectes secundaris poden ser molestos.

Els efectes secundaris dels medicaments utilitzats per tractar tinnitus poden incloure:

• nàusees
• fatiga
• restrenyiment
• visió borrosa

En casos rars, aquests medicaments també poden causar problemes de cor.

Tractament a casa

Les màquines de supressió del soroll poden ajudar a enutjar el sonar, esbufegar o rugir proporcionant sorolls relaxants per emmascarar els seus oïdes. També podeu provar un dispositiu d’emmagatzematge similar al d’un audiòfon i s’insereix a l’orella.

Canvis en l’estil de vida

També podeu fer mesures per gestionar el tinnitus reduint l’estrès. L’estrès no causa tinnitus, però pot empitjorar.

Participeu en un hobby o converseu amb un amic o membre de la família de confiança per reduir l’estrès a la vostra vida. També haureu d’exposar l’exposició a sorolls forts per disminuir la gravetat del tinnitus.

Audiòfons

Els audiòfons poden ser beneficiosos per a algunes persones amb tinnitus. L’amplificació sonora pot ajudar els que tenen problemes per sentir sorolls normals a causa del seu tinnitus.

Implants coclears

Els implants coclears per restablir l’audició perduda també poden ser efectius.

Un implant coclear és un dispositiu que permet al seu cervell obviar la part danyada de l'orella per ajudar-vos a escoltar amb més eficàcia. Un micròfon implantat just a sobre de l’orella funciona amb un conjunt d’elèctrodes inserit a l’orella interna.

L’implant envia al vostre nervi auditiu els senyals que necessiteu per processar el so. Els implants coclears fan servir estimulació elèctrica per ajudar al vostre cervell a interpretar correctament els sons.

Com puc prevenir el tinnitus?

Protegiu les orelles de sorolls forts per ajudar a prevenir tinnitus. Estigueu atents als nivells de volum del vostre televisor, ràdio i reproductor de música personal. Porteu protecció de les orelles al voltant dels sorolls superiors als 85 decibels, que és el nivell associat al soroll mitjà del trànsit.

A més, tapeu-vos les orelles si esteu envoltats de sorolls de música o de construcció i si no hi ha una protecció adequada de les orelles, com ara taps per les orelles.

També hauríeu d’evitar medicaments que puguin provocar que els vostres símptomes de tinnitus es repeteixin i programeu proves d’audició periòdiques amb el vostre metge per detectar amb promptitud qualsevol problema amb l’estructura de l’oïda interna i mitjana.