11 coses que cal preguntar al vostre metge després d’iniciar un nou tractament contra la diabetis

Content

• Motius pels quals és possible que necessiteu un nou tractament contra la diabetis
• Què cal demanar al seu metge durant el primer any d’un nou tractament contra la diabetis?
• 1. Aquests efectes secundaris estan relacionats amb la meva medicació?
• 2. Desapareixeran els meus efectes secundaris?
• 3. Estan bé els meus nivells de sucre en sang?
• 4. Amb quina freqüència he de comprovar els nivells de sucre en sang?
• 5. Quins són alguns signes que el sucre en la sang és massa alt o massa baix?
• 6. Podeu comprovar els meus nivells A1c per veure si els meus números han millorat?
• 7. He de modificar la dieta o el pla d'exercici?
• 8. Puc revisar els nivells de colesterol i pressió arterial?
• 9. Em pots revisar els peus?
• 10. Podré aturar mai aquest tractament?
• 11. Haig de revisar la funció renal?
• El menjar per emportar

Començar un nou tractament contra la diabetis tipus 2 pot semblar difícil, sobretot si heu estat fent un tractament previ durant molt de temps. Per assegurar-vos que treureu el màxim profit al vostre nou pla de tractament, és fonamental comunicar-vos regularment amb el vostre equip d’atenció a la diabetis. Seguiu llegint per saber què podeu esperar quan comenceu un tractament nou i què heu de demanar al vostre metge.

Motius pels quals és possible que necessiteu un nou tractament contra la diabetis

És possible que el vostre metge hagi canviat el tractament contra la diabetis perquè el tractament anterior ja no controlava els nivells de sucre en la sang o un medicament causava efectes secundaris debilitants. El vostre nou pla de tractament pot incloure afegir un medicament al vostre règim actual o deixar un medicament i iniciar-ne un de nou. També pot incloure modificacions en la dieta i l'exercici, o canvis en el moment o els objectius de les proves de sucre en sang.

Si el vostre tractament actual ha funcionat bé o si heu perdut pes, el vostre metge pot provar d’aturar els medicaments del tot. No importa el que impliqui el vostre nou tractament, hi ha preguntes a tenir en compte.

Què cal demanar al seu metge durant el primer any d’un nou tractament contra la diabetis?

Els primers 30 dies solen ser els més difícils després d’iniciar un nou tractament perquè el vostre cos s’ha d’adaptar a nous medicaments i / o canvis d’estil de vida. Aquí teniu algunes preguntes que heu de fer al vostre metge no només durant els primers 30 dies d’un canvi de tractament, sinó també durant el primer any:

1. Aquests efectes secundaris estan relacionats amb la meva medicació?

Si esteu prenent medicaments nous, és possible que experimenteu nous efectes secundaris. Pot sentir-se marejat o tenir problemes digestius o erupcions cutànies. El vostre metge us pot ajudar a esbrinar si provenen dels vostres medicaments i us aconsellarà com tractar-los. Si esteu començant a prendre medicaments que poden causar baix nivell de sucre a la sang, no dubteu a preguntar al vostre equip sanitari quins símptomes heu de tenir en compte i què heu de fer si experimenteu nivells baixos de sucre en la sang.

2. Desapareixeran els meus efectes secundaris?

En molts casos, els efectes secundaris milloren amb el pas del temps. Però si encara són greus després de 30 dies, pregunteu al vostre metge quan podeu esperar una millora o quan hauríeu de considerar altres opcions de tractament.

3. Estan bé els meus nivells de sucre en sang?

Suposant que feu un seguiment regular del sucre en sang, haureu de compartir els resultats amb el vostre metge. Pregunteu si els nivells de sucre a la sang són on han d’estar dins del primer mes aproximat del tractament. Si els nivells no són òptims, pregunteu al vostre metge què podeu fer per estabilitzar-los.

4. Amb quina freqüència he de comprovar els nivells de sucre en sang?

Quan comenceu un tractament nou, el vostre metge pot voler que reviseu el sucre en la sang més sovint durant tot el dia. Després de 30 dies, és possible que pugueu comprovar amb menys freqüència. Tot i això, si el sucre en la sang no està ben controlat, potser haureu de continuar comprovant-lo amb freqüència.

5. Quins són alguns signes que el sucre en la sang és massa alt o massa baix?

Alguns medicaments contra la diabetis disminueixen massa el sucre en la sang i provoquen hipoglucèmia. Això pot provocar:

• palpitacions del cor
• ansietat
• fam
• suant
• irritabilitat
• fatiga

La hipoglucèmia no resolta pot provocar complicacions greus com:

• maldestria, com si estiguessiu intoxicat
• confusió
• convulsions
• pèrdua de consciència

El nivell elevat de sucre en sang s’anomena hiperglucèmia. Moltes persones no senten símptomes d’elevat nivell de sucre a la sang, sobretot si els nivells de sucre en la sang s’eleven regularment. Alguns símptomes de la hiperglucèmia són:

• micció freqüent
• augment de la set i de la fam
• visió borrosa
• fatiga
• talls i nafres que no es curaran

La hiperglucèmia a llarg termini pot provocar complicacions cròniques al llarg del temps, com ara danys oculars, nerviosos, vasos sanguinis o renals.

6. Podeu comprovar els meus nivells A1c per veure si els meus números han millorat?

El nivell A1c és un indicador important del control del sucre en sang. Mesura els nivells mitjans de glucosa en sang durant un període de dos a tres mesos. En general, el vostre nivell A1c hauria de ser del 7% o inferior. Tanmateix, és possible que el vostre metge vulgui que sigui inferior o superior, en funció de la vostra edat, estat de salut i altres factors. És una bona idea que es comprovi el nivell A1c tres mesos després d’iniciar el tractament i després cada sis mesos un cop s’hagi assolit l’objectiu A1c objectiu.

7. He de modificar la dieta o el pla d'exercici?

Tant la dieta com l'exercici afecten els nivells de sucre en la sang. Per tant, haureu de preguntar-ho al vostre metge cada sis mesos aproximadament si està bé continuar amb el vostre règim d’exercici i dieta actuals.

Pregunteu al vostre metge sobre les interaccions farmacològiques quan comenceu un tractament nou. Alguns aliments poden interactuar amb medicaments contra la diabetis. Per exemple, segons una revisió de 2013, el suc d’aranja pot interactuar amb els fàrmacs per a la diabetis repaglinida (Prandin) i saxagliptin (Onglyza).

8. Puc revisar els nivells de colesterol i pressió arterial?

Mantenir nivells saludables de lípids en sang i pressió arterial és una part important de qualsevol bon pla de tractament de la diabetis. Segons l’American Heart Association, la diabetis redueix el colesterol bo (HDL) i augmenta el colesterol dolent (LDL) i els triglicèrids. La pressió arterial alta és freqüent en persones amb diabetis i pot augmentar el risc d'algunes complicacions.

Per controlar els nivells de colesterol, el vostre metge pot prescriure una estatina com a part del vostre nou tractament contra la diabetis. El vostre metge també pot afegir medicaments per controlar la pressió arterial. Demaneu que es comprovi els nivells de colesterol almenys entre tres i sis mesos després d’iniciar el tractament per assegurar-vos que segueixen la direcció correcta.

Els nivells de pressió arterial s’han de comprovar a la visita de cada metge.

9. Em pots revisar els peus?

Se sap que la diabetis causa estralls silenciosos als peus si no es controla el sucre en la sang. Els nivells crònics de sucre en la sang poden provocar:

• dany nerviós
• deformitats del peu
• úlceres als peus que no es curaran
• danys als vasos sanguinis, cosa que provoca un flux sanguini deficient als peus

Demaneu al vostre metge que us miri els peus a cada visita i que feu un examen exhaustiu al cap d’un any després d’iniciar un nou tractament per assegurar-vos que els peus estiguin sans. Si teniu problemes al peu o una lesió al peu, consulteu el vostre metge immediatament.

10. Podré aturar mai aquest tractament?

En alguns casos, el tractament de la diabetis pot ser temporal. Si els canvis en l'estil de vida, com ara una dieta més sana, exercici regular i pèrdua de pes, tenen èxit, és possible que pugueu deixar de prendre o reduir alguns medicaments.

11. Haig de revisar la funció renal?

Un sucre en sang incontrolat pot provocar danys renals. Pocs mesos després d’un nou tractament, és una bona idea que el vostre metge demani una prova per comprovar si hi ha proteïnes a l’orina. Si la prova és positiva, indica que la vostra funció renal es pot veure compromesa i és possible que el vostre nou tractament no funcioni bé.

El menjar per emportar

El vostre pla de tractament de la diabetis és únic per a vosaltres. No és estàtic i pot canviar moltes vegades al llarg de la vostra vida. Diferents factors influiran en el vostre tractament, com ara les altres afeccions de salut, el nivell d’activitat i la capacitat de tolerar la medicació. Per tant, és important que pregunteu al vostre metge qualsevol pregunta que tingueu sobre el vostre tractament. També és vital mantenir-se en contacte amb el metge segons les indicacions perquè puguin avaluar qualsevol símptoma o efecte secundari nou tan aviat com sigui possible.