Quan es pot considerar una prova de testosterona

Content

• Visió general
• Nivells normals i anormals
• Massa T: hiperplàsia suprarrenal congènita
• Com es realitza una prova de testosterona?
• Com puc tractar els meus nivells anormals de testosterona?
• Emportar

Visió general

L’hormona testosterona (T) sovint s’associa a la masculinitat. Però els cossos femenins també fan testosterona. Massa testosterona en homes o massa en dones pot indicar greus problemes de salut.

En els homes, els testicles fan testosterona. En les dones, els ovaris produeixen l’hormona.

La testosterona és responsable de trets com el pèl corporal, la massa muscular i la força. Els homes amb nivells baixos de testosterona poden notar una reducció d’aquests trets, mentre que les dones amb massa testosterona poden notar un augment d’aquests trets.

És possible que vulgueu fer una prova de nivell de testosterona si creieu que els vostres nivells de testosterona no es troben dins d'un rang normal.

Nivells normals i anormals

Un rang normal de nivell de testosterona per als homes és de 300 a 1.000 nanogrames per decilitre (ng / dL). Per a dones, hi ha entre 15 i 70 ng / dL. Tanmateix, també es considera normal que tingueu canvis en el nivell de testosterona al llarg de la vostra vida.

Els nivells de testosterona poden disminuir de forma natural a causa de la seva edat o altres condicions de salut. Després de l'edat de 40 anys, els nivells de testosterona masculina disminueixen un promig d'almenys un 1% cada any. Alguns símptomes de baixa testosterona, particularment disfunció erèctil, es solen observar en homes de més de 40 anys. Sovint s’han observat nivells baixos de testosterona en persones amb obesitat, sense importar l’edat.

El problema més comú relacionat amb la testosterona en homes és l’hipogonadisme, també anomenat testosterona baixa.

El vostre nivell de testosterona pot ser anormalment baix si teniu un o més dels símptomes següents:

• disminució de la conducció sexual
• incapacitat per aconseguir una erecció (disfunció erèctil)
• incapacitat per concebre un fill
• cansament general

Les dones amb massa testosterona poden créixer el cabell facial, desenvolupar una veu més profunda o experimentar una disminució de la mida mamària. Massa testosterona en les dones també pot causar acne.

Una possible causa de massa testosterona en les dones és la síndrome d’ovari poliquístic (PCOS). El PCOS pot dificultar la quedar-se embarassada i interferir amb la menstruació.

Els nivells anormalment alts o baixos de testosterona en homes i dones poden indicar altres malalties greus. Els nivells alts de T poden indicar càncer d’ovari o testicular. Els nivells baixos de T poden indicar una malaltia crònica o un problema amb la glàndula pituïtària, que allibera hormones.

En nens i nenes, els signes de nivells anormals de testosterona poden ser més extrems. Les proves de testosterona se solen ordenar per a nois i noies que no es desenvolupen correctament o quan els pares notin una tarda pubertat.

Els nens amb T baixa poden créixer lentament, sense pèl corporal i músculs poc desenvolupats. Les nenes amb T alta poden tenir una menstruació endarrerida o un excés de pèl corporal. Els nois amb T alta poden entrar a la pubertat de forma precoç i robusta.

Massa T: hiperplàsia suprarrenal congènita

De vegades, massa T és el resultat d’una malaltia coneguda com a hiperplàsia suprarrenal congènita (CAH). Aquesta sobrecàrrega de testosterona pot donar lloc a que els homes tinguin un penis anormalment gran i les dones que tinguin genitals anormals al néixer.

En alguns casos, la CAH pot fer que els homes tinguin una veu molt profunda i que les dones creixin el cabell facial.

Es pot diagnosticar la CAH precoçment en nadons perquè causa deshidratació, mals hàbits d’alimentació i altres símptomes. També pot provocar un creixement estranyat, tot i que algú amb aquesta condició pot ser alt quan són petits.

Com es realitza una prova de testosterona?

El control dels nivells de testosterona requereix un simple examen de sang. La prova es realitza generalment al matí, quan els nivells de T són els més alts. De vegades, cal tornar a realitzar la prova per confirmar les mesures.

Abans del test, el vostre metge pot demanar-vos que deixeu de prendre cap recepta que pugui afectar els nivells de testosterona. Alguns medicaments que poden augmentar artificialment els nivells de testosterona inclouen:

• esteroides (però els nivells de T poden caure ràpidament després d'aturar-los)
• barbitúrics
• anticonvulsius
• teràpies d’andrògens o estrògens

Alguns medicaments, inclosos els opiàtics, poden disminuir artificialment els nivells de testosterona. Si preneu algun dels medicaments anteriors, aviseu el vostre metge. S'asseguraran que els resultats de les proves de testosterona són exactes.

Segons els vostres símptomes, el vostre metge també pot fer un examen físic. Si ets home, el teu metge pot realitzar una consulta física si nota:

• una pèrdua de pèl facial
• una pèrdua d'altura
• signes de ginecomastia, un augment anormal de la mida del teixit matern
• augment de pes anormal

Si sou dones, el vostre metge pot realitzar una consulta física si nota:

• acne facial anormal
• creixement anormal del pèl als llavis o la barbeta (hirsutisme)
• pèls anormals o aprimant-se al cap

Els kits de test a domicili són àmpliament disponibles per a diverses empreses, com ara Progene. Utilitzen la vostra saliva per provar els nivells d’hormona. Després de fer la prova, enviarà la vostra mostra a un laboratori per fer-la.

Diversos estudis, entre els quals es van fer mostres de gairebé 1.500 homes d’entre 20 i 90 anys, han confirmat que la saliva ofereix un mesurament relativament precís dels nivells de testosterona. Això és especialment cert quan es diagnostica un hipogonadisme masculí.

Algunes investigacions suggereixen que les proves salivàries no són del tot fiables. Suggereixen que són necessàries proves complementàries, com les proves de sèrum, per assegurar que els resultats de les proves salivals siguin exactes.

Com puc tractar els meus nivells anormals de testosterona?

Pregunteu al vostre metge sobre les proves de testosterona si sospiteu que teniu nivells hormonals anormals o si observeu problemes de desenvolupament en els vostres fills. Hi ha una àmplia gamma de tractaments.

El tractament més comú per a testosterona baixa és la teràpia de reemplaçament de testosterona (TRT). TRT es dóna com una injecció, un pegat de pell o un gel tòpic que conté testosterona que substitueix la testosterona que falta al teu cos.

Tot i que aquest tractament és comú, es coneix que la TRT té alguns riscos i efectes secundaris. Inclouen:

• apnea del son
• acne
• formació de coàguls de sang
• Hiperplàsia benigna de pròstata o creixement de la pròstata
• possible risc augmentat d’atacs cardíacs i accidents cerebrovasculars

Si esteu prenent medicaments o suplements (com ara esteroides) que afectin anormalment els nivells de testosterona, el vostre metge pot demanar-vos que deixi de prendre-los o suggeriu una alternativa.

El seu metge també pot recomanar canvis en l'estil de vida que poden ajudar a equilibrar els nivells de testosterona, com ara fer exercici per augmentar la pèrdua de pes muscular i saludable mitjançant canvis en la dieta.

Emportar

Si observeu símptomes anormals, com ara pèrdua de cabell, pèrdua de pes o acne, especialment si teniu menys de 40 anys, potser voldreu provar els nivells de testosterona. Un test pot ajudar a revelar si alguna malaltia subjacent, problemes de salut o opcions d’estil de vida afecten la producció de testosterona.

En molts casos, els nivells de testosterona poden variar simplement segons la seva edat, dieta, règim de fàrmacs o fins i tot el seu nivell d’activitat. Una prova de testosterona pot indicar que els vostres nivells són simplement el resultat del procés natural d’envelliment o d’alguns altres factors que podeu regularment personalment.