Què cal saber sobre la precisió de la prova del VIH

Content

• Quina precisió tenen les proves del VIH?
• Quins són els resultats de les proves falses positives?
• Quins són els resultats de les proves falses negatives?
• Quins tipus de proves de VIH estan disponibles?
• Prova d’anticossos
• Prova antigen / anticòs
• Prova d’àcid nucleic (NAT)
• M’haurien de fer proves?
• Què passa si poso positiu?
• El menjar per emportar

Visió general

Si recentment se us ha fet la prova del VIH o esteu pensant a fer-vos la prova, és possible que tingueu dubtes sobre la possibilitat de rebre un resultat de la prova incorrecte.

Amb els mètodes actuals de proves del VIH, els diagnòstics incorrectes són molt poc freqüents. Però, en casos rars, algunes persones reben un resultat fals-positiu o fals-negatiu després de fer-se la prova del VIH.

En general, es necessiten múltiples proves per diagnosticar amb precisió el VIH. Un resultat positiu de la prova del VIH requerirà proves addicionals per confirmar-ne el resultat. En alguns casos, un resultat negatiu de la prova del VIH també pot requerir proves addicionals.

Seguiu llegint per obtenir més informació sobre la precisió de les proves del VIH, el funcionament de les proves i les diferents opcions de proves disponibles.

Quina precisió tenen les proves del VIH?

En general, les proves actuals del VIH són molt precises. La precisió de la prova del VIH depèn de diversos factors, inclosos:

• el tipus de prova utilitzada
• quant de temps es posa a prova una persona després d’haver estat exposada al VIH
• com el cos d’una persona respon al VIH

Quan una persona contrau el VIH per primera vegada, la infecció es considera aguda. Durant l’etapa aguda és difícil de detectar. Amb el pas del temps, es fa crònic i és més fàcil de diagnosticar amb proves.

Totes les proves del VIH tenen un "període de finestra". Aquest és el període de temps entre que una persona ha estat exposada al virus i quan una prova pot detectar-ne la presència al cos. Si es fa una prova del VIH abans que hagi passat el període de la finestra, pot produir resultats falsament negatius.

Les proves del VIH són més precises si es realitzen un cop passat el període de la finestra. Alguns tipus de proves tenen períodes de finestra més curts que d’altres. Poden detectar el VIH abans de l’exposició al virus.

Quins són els resultats de les proves falses positives?

Un resultat fals positiu es produeix quan una persona que no té VIH rep un resultat positiu després de fer la prova del virus.

Això pot passar si el personal del laboratori fa una etiqueta errònia o maneja incorrectament una mostra de prova. També pot passar si algú malinterpreta els resultats d’una prova. Participar en un estudi recent sobre la vacuna contra el VIH o viure amb certes afeccions mèdiques també pot conduir a un resultat de proves falses positives.

Si el primer resultat de la prova del VIH és positiu, un proveïdor d’atenció mèdica demanarà proves de seguiment. Això els ajudarà a saber si el primer resultat va ser exacte o va ser fals positiu.

Quins són els resultats de les proves falses negatives?

Un resultat fals-negatiu passa quan una persona que té VIH rep un resultat negatiu després de fer-li la prova de la malaltia. Els resultats falsos negatius són menys comuns que els resultats falsos positius, tot i que tots dos són rars.

Un resultat fals negatiu pot ocórrer si una persona es fa la prova massa aviat després de contraure el VIH. Les proves del VIH només són precises després que hagi passat un cert temps des que la persona ha estat exposada al virus. Aquest període de finestra varia d'un tipus de prova a un altre.

Si una persona es fa la prova del VIH en un termini de tres mesos després d’haver estat exposada al virus i el resultat és negatiu, el Departament de Salut i Serveis Humans dels EUA recomana tornar-se a fer la prova en tres mesos.

Per a proves d’antígens / anticossos, es pot tornar a provar abans, uns 45 dies després de la sospita d’exposició al VIH. Això ajudarà a determinar si el primer resultat de la prova va ser precís o va ser un fals negatiu.

Quins tipus de proves de VIH estan disponibles?

Hi ha disponibles diversos tipus de proves per detectar el VIH. Cada tipus de prova comprova si hi ha diferents signes del virus. Alguns tipus de proves poden detectar el virus abans que altres.

Prova d’anticossos

La majoria de les proves del VIH són proves d’anticossos. Quan el cos està exposat a virus o bacteris, el sistema immunitari produeix anticossos. Una prova d’anticossos contra el VIH pot detectar anticossos contra el VIH a la sang o a la saliva.

Si una persona contrau el VIH, el cos triga a produir suficients anticossos per ser detectats mitjançant una prova d’anticossos. La majoria de les persones desenvolupen nivells detectables d’anticossos en un termini de 3 a 12 setmanes després de contraure el VIH, però pot trigar més en algunes persones.

Algunes proves d’anticossos del VIH es realitzen amb sang extreta d’una vena. Per realitzar aquest tipus de proves d’anticossos, un professional sanitari pot extreure una mostra de sang i enviar-la a un laboratori per analitzar-la. Els resultats poden trigar uns quants dies a estar disponibles.

Altres proves d’anticossos del VIH es realitzen a la sang recollida mitjançant la punció dels dits o a la saliva. Algunes d’aquestes proves s’han dissenyat per a un ús ràpid en una clínica o a casa. Els resultats de proves ràpides d’anticossos solen estar disponibles en 30 minuts. En general, les proves de sang venosa poden detectar el VIH abans que les proves fetes amb un punxó o una saliva.

Prova antigen / anticòs

Les proves d’antigen / anticòs del VIH també es coneixen com a proves combinades o proves de quarta generació. Aquest tipus de proves poden detectar proteïnes (o antígens) del VIH, així com anticossos per al VIH.

Si una persona contrau el VIH, el virus produirà una proteïna coneguda com a p24 abans que el sistema immunitari produeixi anticossos. Com a resultat, una prova d’antigen / anticòs pot detectar el virus abans que una prova d’anticossos.

La majoria de les persones desenvolupen nivells detectables d’antigen p24 de 13 a 42 dies (aproximadament de 2 a 6 setmanes) després de contraure el VIH. Per a algunes persones, el període de la finestra pot ser més llarg.

Per realitzar una prova d’antigen / anticòs, un professional sanitari pot extreure una mostra de sang per enviar-la a un laboratori per fer-ne la prova. Els resultats poden trigar uns quants dies a tornar.

Prova d’àcid nucleic (NAT)

Una prova d’àcid nucleic del VIH (NAT) també es coneix com a prova d’ARN del VIH. Pot detectar material genètic del virus a la sang.

En general, NAT pot detectar el virus abans que pugui fer un anticòs o una prova d’antigen / anticòs. La majoria de les persones tenen nivells detectables de virus a la sang en un termini de 7 a 28 dies després de contraure el VIH.

No obstant això, NAT és molt car i generalment no s’utilitza com a prova de detecció del VIH. En la majoria dels casos, un proveïdor d’atenció mèdica no l’ordenarà tret que una persona ja hagi obtingut un resultat positiu de la prova d’un anticòs del VIH o d’una prova d’antigen / anticòs, o si una persona ha tingut una exposició d’alt risc recent o presenta símptomes d’infecció aguda pel VIH. .

Per a les persones que prenen profilaxi pre-exposició (PrEP) o post-exposició (PEP), aquests medicaments poden reduir la precisió de NAT. Informeu el vostre metge si utilitzeu PrEP o PEP.

M’haurien de fer proves?

Els proveïdors d’assistència sanitària poden verificar el VIH com a part d’una revisió rutinària o es pot sol·licitar que es facin proves. Els Centres per al Control i la Prevenció de Malalties (CDC) permeten que totes les persones d'entre 13 i 64 anys es facin proves almenys una vegada.

Per a aquells amb un risc elevat de contraure el VIH, els CDC es fan proves més sovint. Per exemple, les persones que tenen diverses parelles sexuals tenen un major risc d’exposar-se al VIH i poden escollir proves més freqüents, cada tres mesos.

El vostre proveïdor d’atenció mèdica us pot parlar sobre la freqüència amb què us recomanen que feu la prova del VIH.

Què passa si poso positiu?

Si el resultat d'una prova inicial del VIH és positiu, un proveïdor de serveis sanitaris ordenarà proves de seguiment per saber si el resultat és exacte.

Si la primera prova es va dur a terme a casa, un proveïdor d’assistència sanitària traurà una mostra de sang per fer-la al laboratori. Si la primera prova es va fer al laboratori, es poden realitzar proves de seguiment a la mateixa mostra de sang al laboratori.

Si el segon resultat de la prova és positiu, un proveïdor d’atenció mèdica pot ajudar a explicar les opcions de tractament del VIH. El diagnòstic i el tractament precoços poden ajudar a millorar les perspectives a llarg termini i reduir les possibilitats de desenvolupar complicacions pel VIH.

El menjar per emportar

En general, les probabilitats de diagnòstic erroni del VIH són baixes. Però, per a les persones que creuen que poden haver rebut un resultat de proves falses positives o falses negatives del VIH, és important parlar amb un proveïdor d’atenció mèdica. Poden ajudar a explicar els resultats de les proves i recomanar els passos següents. Per a les persones amb major risc de contraure el VIH, un proveïdor d’atenció mèdica també pot recomanar estratègies per reduir el risc d’infecció.