Què cal saber sobre Stridor

Content

• Tipus d’estridor
• Stridor inspirador
• Stridor espiratori
• Stridor bifàsic
• Què causa l’estridor?
• Stridor en adults
• Stridor en lactants i nens
• Qui està en risc de patir estridor?
• Com es diagnostica l’estridor?
• Com es tracta l’estridor?
• Quan és necessària l'atenció d'emergència?

Visió general

Stridor és un so agut i sibilant causat per la interrupció del flux d’aire. Stridor també es pot anomenar respiració musical o obstrucció extratoràcica de les vies respiratòries.

Normalment, el flux d’aire es veu interromput per un bloqueig a la laringe (caixa de veu) o a la tràquea (tràquea). Stridor afecta els nens més sovint que els adults.

Tipus d’estridor

Hi ha tres tipus d’estridor. Cada tipus pot donar al vostre metge una pista sobre què el provoca.

Stridor inspirador

En aquest tipus, només podeu escoltar el so anormal quan respireu. Això indica un problema amb el teixit situat a sobre de les cordes vocals.

Stridor espiratori

Les persones amb aquest tipus d’estridor només experimenten sons anormals quan respiren. El bloqueig a la tráquea provoca aquest tipus.

Stridor bifàsic

Aquest tipus provoca un so anormal quan una persona respira dins i fora. Quan el cartílag proper a les cordes vocals s’estreny, provoca aquests sons.

Què causa l’estridor?

És possible desenvolupar estridor a qualsevol edat. Tot i això, l’estridor és més comú en nens que en adults, perquè les vies respiratòries dels nens són més suaus i estretes.

Stridor en adults

L’estridor en adults és causat més freqüentment per les següents afeccions:

• un objecte que bloqueja la via aèria
• inflor a la gola o a les vies respiratòries superiors
• traumatismes a les vies respiratòries, com ara una fractura al coll o un objecte enganxat al nas o a la gola
• cirurgia de tiroide, tòrax, esòfag o coll
• estar intubat (tenir un tub respiratori)
• inhalant fum
• empassar una substància nociva que provoca danys a les vies respiratòries
• paràlisi de la corda vocal
• bronquitis, una inflamació de les vies respiratòries que condueix als pulmons
• amigdalitis, una inflamació dels ganglis limfàtics a la part posterior de la boca i la part superior de la gola per virus o bacteris
• epiglotitis, una inflamació del teixit que cobreix la tràquea causada per la H. grip bacteri
• estenosi traqueal, estrenyiment de la tráquea
• tumors
• abscessos, una col·lecció de pus o fluid

Stridor en lactants i nens

En els lactants, una afecció anomenada laringomalàcia sol ser la causa de l’estridor. Les estructures toves i els teixits que obstrueixen les vies respiratòries provoquen laringomalàcia.

Sovint desapareix a mesura que el vostre fill envelleix i les seves vies respiratòries s’endureixen. Pot ser més tranquil quan el vostre fill està estirat a l’estómac i més fort quan està estirat d’esquena.

La laringomalàcia es nota més quan el seu fill ho és. Pot començar tan sols uns dies després del naixement. Stridor sol desaparèixer quan el vostre fill té 2 anys.

Altres afeccions que poden causar estridor en nadons i nens inclouen:

• crup, que és una infecció respiratòria vírica
• estenosi subglòtica, que es produeix quan la caixa de veu és massa estreta; molts nens superen aquesta condició, tot i que pot ser necessària cirurgia en casos greus
• hemangioma subglòtic, que es produeix quan es forma una massa de vasos sanguinis i obstrueix les vies respiratòries; aquesta afecció és poc freqüent i pot requerir cirurgia
• anells vasculars, que es produeixen quan una artèria o vena externa comprimeix la tráquea; la cirurgia pot alliberar la compressió.

Qui està en risc de patir estridor?

Els nens tenen vies respiratòries més estretes i suaus que els adults. És molt més probable que desenvolupin estridor. Per evitar un nou bloqueig, tracteu la malaltia immediatament. Si la via aèria està completament bloquejada, el vostre fill no podrà respirar.

Com es diagnostica l’estridor?

El vostre metge intentarà trobar la causa del vostre estridor o del vostre fill. Us faran un examen físic a vosaltres o al vostre fill i us faran preguntes sobre la història clínica.

El vostre metge pot fer preguntes sobre:

• el so de la respiració anormal
• quan es va adonar per primera vegada de la malaltia
• altres símptomes, com ara un color blau a la cara o la cara o la pell del seu fill
• si vostè o el seu fill han estat malament recentment
• si el vostre fill hagués pogut posar un objecte estrany a la boca
• si vostè o el seu fill tenen dificultats per respirar

El vostre metge també pot demanar proves, com ara:

• Radiografies per comprovar si el pit i el coll del vostre fill presenten signes de bloqueig
• TAC del tòrax
• broncoscòpia per proporcionar una visió més clara de les vies respiratòries
• laringoscòpia per examinar la caixa de veu
• la pulsioximetria i els gasos sanguinis arterials proven per mesurar la quantitat d'oxigen a la sang

Si el vostre metge sospita d’una infecció, demanarà un cultiu d’espector. Aquesta prova comprova si el material que tu o el teu fill tossiu dels pulmons per detectar virus i bacteris. Ajuda al vostre metge a veure si hi ha una infecció, com ara una gropa.

Com es tracta l’estridor?

No espereu a veure si l’estridor desapareix sense tractament mèdic. Visiteu el vostre metge i seguiu els seus consells. Les opcions de tractament depenen de l’edat i la salut del vostre fill o de l’edat, així com de la causa i la gravetat de l’estridor.

El vostre metge pot:

• us remetrà a un especialista en orelles, nas i gola
• proporcionar medicaments orals o injectats per disminuir la inflor a les vies respiratòries
• recomanar hospitalització o cirurgia en casos greus
• requereixen més vigilància

Quan és necessària l'atenció d'emergència?

Poseu-vos en contacte amb el vostre metge immediatament si veieu:

• un color blau en els llavis, la cara o el cos del vostre fill
• signes de dificultat per respirar, com ara el pit caient cap a dins
• pèrdua de pes
• problemes per menjar o alimentar-se