És estret i escombrat segur per induir mà d’obra?

Content

• Com realitzen els metges un escombratge de membrana?
• Per què s’utilitza un escombratge de membrana?
• És segur un estirament i un escombratge?
• Riscos i alternatives d’estirament i escombratge
• A emportar
• P:
• R:

Heu arribat a la vostra data de venciment o l'heu passat, però encara no heu treballat. En aquest moment, el vostre metge us pot oferir opcions addicionals per donar la benvinguda al vostre nadó al món.

Una opció és induir el treball amb una medicina que estimuli les contraccions. Una altra opció s'anomena "estirar i barrer". L'estirament i l'escombratge també es coneix com escombratge de membranes o estriament de membranes. Aquesta opció està pensada per estimular la part de treball sense administrar medicaments ni realitzar una cesària.

Aquí hi ha què esperar durant i després d’escombrar les membranes.

Com realitzen els metges un escombratge de membrana?

Les teves membranes són un altre nom del sac amniòtic. Aquí és on el teu nadó creix i es desenvolupa durant nou mesos. Els metges poden realitzar un escombratge de membrana a l’oficina d’un metge, a casa o a un hospital. El procés sol durar menys de 10 minuts. El seu metge primer aplicarà guants estèrils.

El metge farà un examen cervical per determinar si el coll uterí està obert. Si el coll uterí us introduirà un dit al coll uterí i realitzarà un escombratge. Això separarà les teves membranes del coll uterí. Si el coll uterí no està obert, no es pot realitzar estirament i escombratge.

Per què s’utilitza un escombratge de membrana?

Una barrera de membrana està destinada a estimular l’alliberament d’hormones conegudes com a prostaglandines. Les prostaglandines són hormones que s’associen al treball perquè provoquen contraccions musculars suaus. Això inclou contraccions de l’úter que poden provocar part. Es creu que les contraccions "maduren" el coll uterí o provoquen que el cèrvix es suavitza de manera que un bebè pugui passar més fàcilment pel canal del part.

Els metges pretenen un estirament i una barrera per estimular la part laboral de les 48 hores. Però, si la tensió i la barrera no tenen èxit, el metge pot fer recomanacions addicionals per induir treball, depenent de la distància que estiguis i de la salut de tu i del teu nadó.

Algunes dones no haurien de tenir un estirament i una barrera.

Els metges no solen realitzar estiraments i escombrat si:

• el cap del nadó no està cap a la baixa
• no teniu 40 setmanes d’embarassada o més
• tens una infecció vaginal
• les teves membranes ja s’han trencat (l’aigua s’ha trencat)
• la placenta és baixa

No hi ha dades que indiquin que l'estirament i la barrera augmenten el risc d'infecció per a la mare i el nadó quan es realitzi correctament.

És segur un estirament i un escombratge?

Segons una revisió de les dades d’estudi publicades a The Cochrane Review, l’estirament i la barrera realitzats a la part de treball es van associar amb una durada de treball reduïda i una durada de l’embaràs. La revisió va examinar 22 estudis que van incloure prop de 3.000 dones. Tot i això, l'estudi va trobar que les dones que van patir estiraments i escombrats van reportar símptomes com sagnat, contraccions irregulars i molèsties durant l'examen vaginal.

Riscos i alternatives d’estirament i escombratge

L’estirament i la barrera poden causar efectes secundaris, inclosos:

• espectacle sagnant o sagnat lleu (pot semblar marró amb el temps)
• rampes que poden sentir-se com una remor menstrual
• malestar durant el procediment
• contraccions irregulars

També hi ha el risc que un estirament i un escombratge puguin trencar el sac amniòtic. A vegades es coneix com el seu trencament d'aigua. Algunes dones poden tenir contraccions irregulars i pot ser que no necessàriament poden comportar feina.

Si teniu efectes secundaris com un sagnat de sang vermella brillant, el trencament d’aigua o el dolor intens que no disminueix amb el temps, truqueu al vostre metge. No heu d’intentar fer un estirament i arrossegar-vos. Només ho hauria de fer un professional amb llicència.

A emportar

L’estirament i la barrera és un procés pensat per augmentar la probabilitat d’una dona d’entrar al treball de manera espontània, sense intervencions de medicaments i / o cirurgies. Les dones que desitgen treballar amb naturalitat poden preferir aquesta opció en comparació amb la inducció mèdica. Si l'estirament i la barrera no són efectives la primera vegada, el metge pot repetir-lo més tard, normalment una setmana després. Normalment no realitzen el procediment a dos dies de diferència o menys.

Si el cos no respon a això, pot ser necessària una inducció mèdica o una cesària. Això passa perquè hi ha riscos si l’embaràs supera les 42 setmanes. Per exemple, pot ser que la placenta no pugui proporcionar suficient oxigen al vostre nadó a les 42 setmanes. Parleu amb el vostre metge sobre les opcions d’estimulació del treball i els riscos i beneficis.

P:

Ja he passat la meva data de venciment i el meu metge em va recomanar induir-se. Quines són les opcions més segures per a mi i per al meu bebè?

Pacient anònim

R:

La recomanació del seu metge pot ser que sigui l’opció més segura per a tu i per al teu bebè. Si passes dues setmanes després de la data de venciment, el vostre nadó és més gran (complicant el part vaginal) i té una placenta envellida. El treball natural se sol recomanar amb treballs induïts, ja que el cos realitza ajustos adequats per al part natural. El treball induït comporta un augment del risc de fer una cesària i hemorràgia després del part. Sereu atentament vigilats. El vostre metge us ajudarà a determinar l’opció més segura per a vosaltres i el vostre nadó.

El Dr. Debra SullivanAnswers representa les opinions dels nostres experts mèdics. Tot el contingut és estrictament informatiu i no s’ha de considerar consell mèdic.