Examen de hisop: per a què serveix i com es fa

Content

• Examen del hisop durant l’embaràs
• Símptomes de la infecció per Estreptococ grup B.
• Factors de risc

EL Estreptococ grup B, també conegut com Streptococcus agalactiae, S. agalactiae o GBS, és un bacteri que es troba naturalment al tracte gastrointestinal, urinari i vaginal sense causar símptomes. No obstant això, en algunes situacions, aquest bacteri és capaç de colonitzar la vagina i pot causar complicacions durant l’embaràs i en el moment del part, ja que, com que no hi ha símptomes, els bacteris poden passar de la mare al nadó, pot ser greu en alguns casos.

Com que hi ha un risc de contaminació del nadó, es recomana que entre la 35a i la 37a setmana de gestació es faci una prova de laboratori coneguda popularment com a prova de hisop per comprovar la presència i la quantitat de Estreptococ B i, per tant, hi pot haver una planificació del tractament durant el part.

Examen del hisop durant l’embaràs

L’exploració amb hisop és un examen que s’ha de realitzar entre les setmanes 35 i 37 de gestació i que té com a objectiu identificar la presència del bacteri Streptococcus agalactiae i la seva quantitat. Aquest examen es fa al laboratori i consisteix en la recollida, mitjançant un hisop, de mostres de la vagina i de l'anus, ja que són els llocs on es pot comprovar amb més facilitat la presència d'aquest bacteri.

Després de la recollida, els hisops s’envien al laboratori per analitzar-los i el resultat s’allibera entre les 24 i les 48 hores. Si la prova és positiva, el metge comprova si hi ha símptomes d’infecció i, si cal, pot indicar el tractament, que es fa mitjançant l’administració directa a la vena d’antibiòtic unes hores abans i durant el part.

El tractament abans del part no està indicat pel fet que es tracta d’un bacteri que normalment es troba al cos i, si es fa abans del part, és possible que els bacteris tornin a créixer, cosa que representa un risc per al nadó.

Símptomes de la infecció per Estreptococ grup B.

La dona pot tenir infecció per S. agalactiae en qualsevol moment de l’embaràs, ja que el bacteri està present de forma natural al tracte urinari. Quan la infecció no es tracta correctament o no es realitza la prova d’identificació, és possible que els bacteris passin al nadó, generant signes i símptomes, sent els principals:

• Febre;
• Problemes respiratoris;
• Inestabilitat cardíaca;
• Trastorns renals i gastrointestinals;
• La sèpsia, que correspon a la presència dels bacteris al torrent sanguini, que és força greu;
• Irritabilitat;
• Pneumònia;
• Meningitis.

Segons l’edat en què els signes i símptomes d’infecció per Estreptococ grup B en el nadó, la infecció es pot classificar com:

• Infecció d’inici precoç, en què els símptomes apareixen en les primeres hores posteriors al naixement;
• Infecció d’aparició tardana, en mi, els símptomes apareixen entre el vuitè dia després del naixement i els 3 mesos de vida;
• Infecció d’aparició molt tardana, que és quan apareixen símptomes després de 3 mesos de vida i està més relacionat amb la meningitis i la sèpsia.

Si hi ha símptomes d’infecció en els dos primers trimestres de l’embaràs, el metge pot recomanar un tractament amb antibiòtics per evitar complicacions durant l’embaràs, com ara un avortament involuntari o un part prematur, per exemple. Tot i que es va fer per al tractament de la malaltia S. agalactiae durant l’embaràs, és important que l’embarassada prengui el hisop per identificar els bacteris i evitar que es transmeti al nadó.

Apreneu a reconèixer els símptomes de Estreptococ grup B i com es fa el tractament.

Factors de risc

Algunes situacions augmenten el risc de transmissió dels bacteris de la mare al nadó, sent els principals:

• Identificació dels bacteris en parts anteriors;
• Infecció del tracte urinari Streptococcus agalactiae durant l'embaràs;
• Part abans de la 37a setmana d'embaràs;
• Febre durant el part;
• Nadó anterior amb Estreptococ del grup B..

Si es constata que hi ha un alt risc de transmissió dels bacteris de la mare al nadó, el tractament es fa durant el part administrant antibiòtics directament a la vena. Per evitar complicacions, consulteu quines proves s’han de fer durant el tercer trimestre de l’embaràs.