Dolor somàtic contra dolor visceral

Content

• Símptomes i identificació
• Dolor somàtic
• Dolor visceral
• Quines són les causes de cada tipus de dolor?
• Dolor somàtic
• Dolor visceral
• Factors de risc
• Quan haureu de consultar un metge per tenir dolor?
• Tractament
• Dolor somàtic
• Dolor visceral
• Canvis d’estil de vida
• Perspectiva

Visió general

El dolor es refereix a la percepció del sistema nerviós del cos que s’està produint dany als teixits. El dolor és complex i varia molt de persona a persona. Els metges i les infermeres sovint classifiquen el dolor en diferents categories, sent dos dels més comuns somàtics i viscerals. Seguiu llegint per conèixer alguns dels símptomes, tractaments i causes subjacents habituals de cada tipus de dolor.

Símptomes i identificació

Dolor somàtic

El dolor somàtic es produeix quan s’activen els receptors del dolor als teixits (inclosa la pell, els músculs, l’esquelet, les articulacions i els teixits connectius). Normalment, estímuls com la força, la temperatura, la vibració o la inflor activen aquests receptors. Aquest tipus de dolor es descriu sovint com:

• calambres
• rosegant
• dolor
• agut

El dolor somàtic sovint es localitza en una àrea determinada. És constant i estimulat pel moviment. El dolor a la pelvis, els mals de cap i els talls a la pell cauen sota un dolor somàtic.

El dolor somàtic es divideix sovint en dues formes. El primer, anomenat dolor superficial, es produeix quan s’activen els receptors del dolor a la pell, el moc i les membranes mucoses. Les lesions freqüents i quotidianes solen causar dolor somàtic superficial.

La segona forma de dolor somàtic es coneix com a dolor somàtic profund. El dolor somàtic profund es produeix quan els estímuls activen els receptors del dolor més profunds del cos, inclosos els tendons, les articulacions, els ossos i els músculs. El dolor somàtic profund sol sentir-se més com "dolor" que el dolor somàtic superficial.

A més, el dolor somàtic es pot limitar localment o estendre’s per zones més grans del cos en funció de l’extensió de la lesió.

Dolor visceral

El dolor visceral es produeix quan s'activen els receptors del dolor a la pelvis, l'abdomen, el pit o els intestins. Ho experimentem quan els nostres òrgans interns i els teixits estan danyats o lesionats. El dolor visceral és imprecís, no localitzat i no s’entén ni es defineix clarament. Sovint se sent com una pressió profunda, pressió o dolor.

Quines són les causes de cada tipus de dolor?

Dolor somàtic

Com que el dolor somàtic es produeix a partir de diverses fonts, té moltes causes potencials diferents. Això inclou:

• una lesió petita o gran a les articulacions o als ossos
• qualsevol trauma o tall a la pell
• una caiguda o col·lisió que danyi els teixits connectius
• un múscul tens per un ús excessiu
• una fractura òssia
• malalties que afecten els teixits connectius com l’osteoporosi
• càncers que afecten els ossos o la pell
• artritis que provoca inflor a les articulacions

Dolor visceral

El dolor visceral es produeix quan hi ha danys o alteracions en els òrgans i els teixits interns. Les causes són les següents:

• lesions a òrgans interns, com ara la vesícula biliar, els intestins, la bufeta o els ronyons
• dany als músculs del nucli o a la paret abdominal
• espasmes en els músculs del nucli
• indigestió d’àcids
• altres problemes digestius com el restrenyiment
• infeccions en el sistema digestiu i renal
• problemes en òrgans específics com el pàncrees o el fetge
• càncer que afecta òrgans interns com el càncer d'estómac
• endometriosi
• dolor menstrual
• dany a la pròstata

Factors de risc

En general, és més probable que les dones experimentin els dos tipus de dolor. Això es deu a dues raons principals. En primer lloc, les dones solen tenir una sensibilitat al dolor més alta que els homes. En segon lloc, les femelles tenen una major probabilitat de desenvolupar afeccions com fractures, osteoporosi i problemes amb els òrgans reproductors que causen aquest tipus de dolor.

La genètica també pot jugar un paper en la percepció d’aquests dos tipus de dolor. Normalment, si teniu més receptors del dolor, experimentareu més dolor. Les condicions de salut mental com la depressió i l’estrès també poden contribuir a una percepció més elevada del dolor.

Els factors associats a afeccions doloroses específiques també són factors de risc per al dolor. Alguns exemples inclouen la ingesta baixa de calci per al dolor somàtic causat per l’osteoporosi i l’augment del tabaquisme per al dolor visceral causat pel càncer d’estómac.

Quan haureu de consultar un metge per tenir dolor?

Normalment, tant el dolor somàtic com el visceral disminuiran en pocs dies. No obstant això, si experimenta dolor intens o persistent durant almenys una setmana, haureu de consultar el vostre metge. Us preguntaran sobre els vostres símptomes, on és el dolor, quina gravetat té, amb quina freqüència es produeix i què l’afecta. Quan consulteu el vostre metge, és important proporcionar-los la informació següent:

• quant de temps has tingut el dolor
• quan vas començar a experimentar el dolor
• la intensitat del dolor
• on sents el dolor
• la seva història clínica

A continuació, posaran els vostres símptomes en el context de la vostra història clínica i altres problemes de salut que pugueu tenir. Sovint, un metge també realitza proves objectives com ara anàlisis de laboratori i exàmens físics.

Després de revisar els símptomes i altres factors, un metge us proporcionarà un pla de tractament. Això pot incloure assistir a un especialista per tractar la causa subjacent, com ara un ortopedista per al dolor articular o un gastroenteròleg per un problema estomacal. També us poden recomanar que consulteu un metge per al tractament del dolor.

Tractament

El dolor és complex i altament subjectiu. Per tant, tractar el dolor pot ser una mica complicat. Els metges tracten tant el dolor somàtic com el visceral abordant les causes subjacents del dolor. Per exemple, si algú experimenta artrosi, un metge pot prescriure un dels diversos medicaments per reduir els símptomes.

Dolor somàtic

Els metges sovint utilitzen medicaments per tractar el dolor somàtic. Els medicaments sense recepta que podeu prendre inclouen:

• AINE, com l'aspirina, el naproxè (Aleve) i l'ibuprofèn (Advil)
• acetaminofè (Tylenol)

Es poden tractar formes de dolor més greus amb medicaments amb recepta. El vostre metge pot prescriure medicaments com:

• baclofè
• ciclobenzaprina (Flexeril)
• metaxalona
• opioides, inclosa la hidrocodona i l’oxicodona

És important tenir molta cura amb aquests medicaments, ja que són addictius. Els metges, especialment els ortopedistes i els reumatòlegs, poden utilitzar injeccions per tractar el dolor a les articulacions i als ossos.

Dolor visceral

De vegades, els metges utilitzen medicaments per reviure el dolor per tractar també el dolor visceral. No obstant això, com que el dolor visceral està menys definit i està més estès, és més difícil identificar la medicació exacta que us ajudarà. A més, alguns medicaments com els AINE poden causar problemes estomacals. A mesura que els investigadors aprenguin més sobre el dolor visceral, es desenvoluparan nous mètodes per tractar-lo.

Canvis d’estil de vida

La medicació i el tractament de la font subjacent de dolor no és l’única manera de controlar els símptomes del dolor. Sovint, podeu combinar mètodes mèdics tradicionals amb els canvis d’estil de vida següents per controlar el dolor:

• fer activitats relaxants
• bona alimentació, especialment per al dolor visceral
• ioga
• meditació
• Tai-txi
• teràpia física
• portar un diari on expressar els seus pensaments
• exercicis de poc impacte, com nedar i caminar
• exercici d'alta intensitat (amb límits raonables)
• teràpia conductual
• dormir prou
• reduir o deixar de fumar i beure
• acupuntura (amb proves mixtes)
• teràpia de manipulació osteopàtica (OMT)

Recordeu: és important consultar amb el vostre metge abans de realitzar algunes d’aquestes activitats. Per exemple, si teniu dolor al genoll causat per una lesió, és possible que alguns exercicis no siguin intel·ligents.

Perspectiva

La majoria dels dolors viscerals i somàtics no són greus i desapareixeran en pocs dies. Si el vostre dolor és intens o persistent, consulteu un metge. Podran oferir-vos un pla de tractament que redueixi el dolor tractant la causa subjacent i reduint directament la sensació de dolor. A més, podeu complementar el tractament del vostre metge amb diversos mètodes casolans, suposant que no afectin negativament la vostra salut.