Ansietat i depressió social: què saber si els teniu

Content

• Quins són els símptomes d’ansietat i depressió social?
• Com saps si tens els dos?
• Què són els tractaments per a l’ansietat i la depressió socials?
• Psicoteràpia
• Canviar el seu patró de pensament ajuda a posar les pors en perspectiva
• Altres teràpies
• Medicaments
• Els remeis d’estil de vida
• Com trobar un bon terapeuta?
• La línia de fons

L’ansietat social i la depressió són dos dels trastorns de salut mental més freqüentment diagnosticats als Estats Units.

La depressió es caracteritza per la tristesa persistent, mentre que l’ansietat social és una por irracional a les interaccions socials.

Es tracta de condicions separades, però poden co-produir-se, cosa que suposa un repte únic. De fet, per a gairebé el 70% de les persones diagnosticades d’ambdós trastorns, l’ansietat social arriba primer, després la depressió.

En molts casos, és l’ansietat social la que provoca la depressió.

Una persona amb ansietat social pot tenir problemes per fer amics i mantenir relacions estretes. La por a la interacció social pot fins i tot donar lloc a oportunitats perdudes. La incapacitat de controlar els símptomes sovint condueix a frustració, sensacions d’esperança, aïllament i, en definitiva, depressió.

Algunes persones amb fòbia social també tenen antecedents per ser assetjades, rebutjades o ignorades. Aquestes experiències poden afectar la seva autoestima i confiança en ells mateixos, provocant depressió més tard a la vida.

Però, tot i que sembla que l’ansietat social és més probable provocar depressió que a l’inrevés, l’ansietat també pot aparèixer com a símptoma de depressió. Per tant, estar deprimit podria empitjorar una fòbia social subjacent.

Quins són els símptomes d’ansietat i depressió social?

Per diagnosticar ansietat i depressió social, heu de presentar signes d’ambdues condicions alhora. L’ansietat social provoca símptomes tant físics com emocionals abans, durant o després de les interaccions socials.

Els símptomes físics inclouen:

• falta d'alè
• batec cardíac ràpid
• sudoració excessiva
• desnivell
• nàusees

Els símptomes emocionals o psicològics inclouen:

• por a ser vergonya, rebutjada o humiliada en públic
• baixa autoestima
• baixa confiança en si mateix
• evitació de configuracions socials
• una incapacitat per superar els errors socials

Els símptomes d’ansietat social en els nens poden diferir dels adults. Un nen pot mostrar alguns dels símptomes anteriors.

A més, un nen també pot tenir por a anar a l'escola, a utilitzar un bany públic o a llegir en veu alta. També poden tenir tímids o plorar quan se senten incòmodes en els entorns socials.

Hi ha un cicle en què es produeixen ansietat social i depressió. Comença amb una ansietat incontrolable o una por irracional en els entorns socials. Per evitar els efectes físics, emocionals i psicològics d'aquesta ansietat, podeu retirar-se dels altres.

L’ansietat social és complicada. D'una banda, és possible que vulgueu fer amics i compartir-vos amb el món. Però, d’altra banda, no podeu superar l’ansietat aclaparadora, de manera que eviteu les interaccions amb els altres sempre que sigui possible.

Però, encara que l’evitació sigui una manera d’afrontar l’ansietat, pot donar lloc a altres sentiments com la solitud, la culpabilitat, la vergonya i, finalment, la depressió.

• falta de motivació
• baixa energia
• pèrdua d’interès per activitats preferides
• incapacitat d’enfocament
• problemes per dormir
• dormint massa
• sentiments d’esperança
• pensaments suïcides
• mals de cos

En els nens, els signes de depressió també poden incloure:

• esclats (atropellaments i plors)
• mal de panxa
• sensibilitat al rebuig
• ira
• mal rendiment acadèmic

Com saps si tens els dos?

Per respondre això, pensa en com et sents després de les interaccions socials. Et sents bé amb tu mateix o malament amb tu mateix?

Tingueu en compte que tothom tracta d’intervencions socials incòmodes de tant en tant. És la manera de gestionar i fer front a aquestes interaccions que pot determinar si les teniu.

Una persona que no té ansietat social sol arrossegar un moment social incòmode i seguir endavant.

Per als ansiosos socialment, però, la por a la vergonya és massa intensa per esborrar aquest tipus d’incidents.

Sovint, no podeu deixar de pensar en l’error. Ho tornaràs a reproduir al cap. Et convènceràs que semblava estúpid o que t'has enganyat. Com més us dediqueu a aquest tipus d’auto-conversa negativa, més socialment és ineficaç i desemparat.

Si no podeu regnar en aquestes emocions, també podeu començar a experimentar depressió.

Què són els tractaments per a l’ansietat i la depressió socials?

Hi ha tractaments disponibles per millorar l'ansietat i la depressió socials amb èxit quan es donen junts. Si us han diagnosticat ambdues, el vostre metge pot triar una teràpia que funcioni per a les dues condicions.

Psicoteràpia

La psicoteràpia (conversa) pot ensenyar-vos a substituir els patrons de pensament negatius per altres de positius. Això és útil tant per l’ansietat social com per a la depressió.

Amb qualsevol tipus de tractament per a la depressió, ajuda primer a identificar problemes que desencadenen tristesa. En aquest cas, el problema subjacent sol ser l’ansietat social. Per tant, el vostre terapeuta pot centrar el tractament a desenvolupar les vostres habilitats socials i a crear confiança en entorns socials.

Canviar el seu patró de pensament ajuda a posar les pors en perspectiva

La teràpia cognitiva conductual (CBT) és un tipus efectiu de psicoteràpia. T’ajuda a comprendre com els teus pensaments influeixen en els teus sentiments i comportaments.

Atès que l’ansietat social s’alimenta sovint de les pors irracionals, un objectiu de la teràpia podria ajudar a desenvolupar un patró de pensament més realista. Així, en lloc d’imaginar sempre escenaris pitjors en relació amb la configuració social, aprendreu a centrar-vos en resultats realistes.

Una por irracional estaria pensant, "Tothom em jutja" o "Em sembla estúpid".

Un patró de pensament més realista seria: "Tothom està nerviós i la majoria de la gent està massa preocupada per la seva aparença i per la seva preocupació excessiva."

Altres teràpies

El vostre terapeuta també pot recomanar altres teràpies per abordar les vostres pors, com ara la teràpia de grup o la teràpia cognitiva basada en l’exposició cognitiva.

La teràpia en grup és una oportunitat per practicar interaccions socials en un entorn segur i controlat. Podeu rebre comentaris de persones que entenen les vostres lluites i podreu parlar obertament sense por de judici.

Amb el CBT basat en l’exposició, enfrontareu les vostres pors socials sota l’orientació d’un terapeuta. L’exposició comença senzilla i, a continuació, es torna més complexa o intensa amb el pas del temps.

Això pot incloure l'exposició al món real a les pors, si és possible. O bé, el vostre terapeuta pot utilitzar imatges vives amb joc de rol per ajudar-vos a desenvolupar les habilitats i la confiança per manejar diferents situacions socials.

L’exposició repetida ajuda a disminuir gradualment l’ansietat social. Un cop hàgiu pogut controlar l’ansietat, la vostra depressió i l’estat d’ànim poden millorar.

Medicaments

El vostre terapeuta pot utilitzar psicoteràpia sola o pot suggerir que parli amb el seu proveïdor sobre l’ús d’un antidepressiu.

Els inhibidors selectius de la recaptació de la serotonina (ISRS) solen ser la primera línia de defensa en tractar l’ansietat i la depressió socials. Aquests inclouen la paroxetina (Paxil, Pexeva) i la sertralina (Zoloft).

El seu metge també pot prescriure un inhibidor de recaptació de serotonina-norepinefrina (SNRI) com la venlafaxina (Effexor XR), així com combinar un medicament contra l’ansietat amb un antidepressiu.

El vostre metge pot començar enviant-vos per psicoteràpia, abans de considerar la medicació.

A més dels SSRI i els SNRI, altres medicaments utilitzats per l’ansietat inclouen benzodiazepines com:

• alprazolam (Xanax)
• clonazepam (Klonopin)
• diazepam (Valium, Diastat, Diazepam Intensol i Diastat AcuDial)
• lorazepam (Ativan i Lorazepam Intensol)

Els medicaments contra l’ansietat són solucions a curt termini. Aquests poden formar hàbits i tenen un efecte sedant en algunes persones. També poden tenir interaccions perilloses amb l’alcohol.

Els remeis d’estil de vida

Juntament amb la teràpia de conversa i la medicació, els canvis d’estil d’estil poden ajudar a la seva recuperació.

Per exemple:

• evitar el consum d’alcohol i drogues, que pot empitjorar els símptomes d’ansietat i depressió
• fer exercici durant almenys 30 minuts la majoria dels dies de la setmana
• dormir molt
• menjant una dieta equilibrada

També contribueix a socialitzar-se amb persones a les quals us quedeu còmode i familiar. Això pot reduir l’aïllament i la solitud, i alleujar la depressió.

Utilitzeu-ho com a oportunitat per practicar les vostres noves habilitats socials.

Com trobar un bon terapeuta?

Demaneu al vostre metge que faci referència a un professional de la salut mental si té símptomes d’ansietat i depressió social.

Aquests recursos us poden ajudar a trobar un professional de la salut mental a la vostra zona:

• Ansietat i depressió Associació d’Amèrica
• Associació Psicològica Americana
• Associació de Teràpies Conductuals i Cognitives

Preguntes per fer a un professional de la salut mental:

• Com diagnosticaràs la meva condició?
• Tens experiència tractant a persones que en tenen tots dos ansietat i depressió?
• Què tan aviat puc esperar per sentir-me millor?
• Quin tipus de tractament o teràpia creieu que és adequat per a mi?
• Quins són els riscos i els avantatges dels diferents tractaments per a l’ansietat i la depressió socials?
• Quina és la taxa d’èxit amb el tractament?

La línia de fons

Viure amb símptomes d'ansietat social i depressió pot ser difícil, però hi ha tractament disponible. Entre la medicació i la teràpia, podeu aprendre habilitats pràctiques per afrontar els dos trastorns i gaudir de la vida.