Neurosífilis: què és, principals símptomes, tractament i com prevenir-lo

Content

• Principals símptomes
• Com es confirma
• Com es fa el tractament
• Possibles complicacions
• Prevenció de la neurosífilis

La neurosífilis és una complicació de la sífilis i sorgeix quan els bacteris Treponema pallidum envaeix el sistema nerviós, arribant al cervell, les meninges i la medul·la espinal. Aquesta complicació sol sorgir després de molts anys de convivència amb els bacteris sense un tractament adequat, cosa que condueix a l’aparició de signes i símptomes com ara fracàs de la memòria, depressió, paràlisi o convulsions.

Per tractar la neurosífilis, el metge recomanarà antibiòtics, com ara la penicil·lina cristal·lina, directament a la vena, durant aproximadament 10 a 14 dies. Després d’uns mesos de tractament, serà necessari controlar els nivells d’infecció mitjançant punció lumbar del líquid cefaloraquidi per avaluar si hi ha hagut curació.

La sífilis és una malaltia infecciosa crònica adquirida principalment a través del contacte sexual i pot evolucionar de diferents maneres en diferents etapes, inclosa la formació d’úlceres genitals, taques de la pell o febre, per exemple, amb canvis greus com problemes cardíacs o esdeveniments neurològics. estadis avançats de la malaltia. Obteniu més informació sobre les etapes de la sífilis a Tot sobre la sífilis.

Principals símptomes

Els primers signes i símptomes de la neurosífilis solen aparèixer entre 5 i 20 anys després de la infecció Treponema pallidum, només quan la persona infectada no hagi rebut un tractament adequat en aquest període. Alguns dels principals signes i símptomes són:

• Trastorns de la visió i ceguesa;
• Fracassos de memòria i demència;
• Canvi de marxa;
• Depressió;
• Incontinència urinària;
• Irritabilitat;
• Cefalea;
• Confusió mental;
• Paràlisi;
• Convulsions;
• Torticoli;
• Tremolors;
• Debilitat;
• Adormiment a les cames i als peus;
• Dificultat per concentrar-se;
• Paràlisi general progressiva;
• Canvis de personalitat;
• Els alumnes no responen a la llum;
• Alteració dels reflexos nerviosos.

Com que els signes i símptomes de la neurosífilis són molt variats, aquesta malaltia es pot confondre amb diverses malalties neurològiques, com l’Alzheimer, l’esclerosi múltiple, la meningitis, el tumor cerebral, la malaltia de Parkinson, l’ictus (ictus) o malalties psiquiàtriques com l’esquizofrènia i la depressió.

Obteniu més informació sobre les fases de la malaltia al vídeo següent:

Com es confirma

El diagnòstic de la neurosífilis es realitza mitjançant l’anàlisi del LCR o líquid cefaloraquidi, que mostra alteracions que suggereixen la malaltia, i es realitza mitjançant punció lumbar.

Els exàmens per imatge, com la tomografia computada, la ressonància magnètica i l’angiografia cerebral, són molt recomanables per avaluar els canvis cerebrals i la progressió de la malaltia. Les proves de sang, com ara FTA-ABS i VDRL, són proves serològiques que ajuden a identificar anticossos relacionats amb la sífilis. Apreneu a entendre el resultat de l'examen VDRL.

Com es fa el tractament

El tractament de la neurosífilis s’ha de dur a terme en un hospital, que consisteix en injeccions diàries a la vena d’antibiòtics com la penicil·lina G cristal·lina o la ceftriaxona, durant uns 10 a 14 dies.

Després del tractament per a la neurosífilis, el metge pot fer anàlisis de sang al 3r i 6è mes, així com una vegada a l’any, durant 3 anys. A més, es poden realitzar puncions lumbars cada 6 mesos per confirmar la curació de la infecció.

Vegeu també com es fa el tractament en les diferents etapes de la sífilis.

Possibles complicacions

Tot i que la majoria dels símptomes de la neurosífilis són reversibles, quan el tractament no es fa correctament, la malaltia pot provocar greus canvis en el sistema nerviós central, provocant seqüeles que inclouen:

• Paràlisi de les regions del cos;
• Pèrdua de visió;
• Demència, canvis persistents en la memòria o en el comportament
• Sordesa;
• Impotència sexual;
• Psicosi i altres trastorns psiquiàtrics;
• Trastorns del moviment
• Incontinència urinària;
• Dolors constants.

Les complicacions de la neurosífilis depenen de l’evolució de la malaltia en cada persona, del moment de la infecció i del temps d’esperar a que comenci el tractament.

Prevenció de la neurosífilis

La neurosifilis és una infecció que pot tenir greus conseqüències per a la salut i, per tant, s’ha de prevenir mitjançant un tractament adequat. Per tant, els pacients amb sífilis han de seguir les instruccions del metge, evitant que la infecció arribi al sistema nerviós, especialment en casos de pacients amb un sistema immunitari alterat.

La prevenció de la sífilis es fa amb l’ús de preservatius durant les relacions sexuals i es procura evitar la contaminació per sang i secrecions, i no s’han de compartir materials que puguin estar contaminats, com ara xeringues i agulles, a més de seguiment - part adequat, en el cas de dones embarassades. Consulteu més indicacions sobre com es produeix la transmissió i com prevenir la sífilis.