Què és la melena, principals causes i tractament

Content

• 5 causes principals de la melena
• 1. Úlcera gàstrica
• 2. Varices esofàgiques
• 3. Gastritis i esofagitis
• 4. Síndrome de Mallory-Weiss
• 5. Càncer d'estómac
• Com es fa el tractament

Melena és un terme mèdic que s’utilitza per descriure femtes molt fosques (semblants a quitrà) i pudents, que contenen sang digerida en la seva composició. Així, aquest tipus de caca és molt freqüent en persones que presenten algun tipus de sagnat a l’aparell digestiu superior, és a dir, a l’esòfag o a l’estómac. Això permet digerir la sang amb els aliments, donant a les femtes un color molt fosc.

Sempre que s’identifica la presència d’excrements molt foscos que poden ser melena, és important consultar un gastroenteròleg o un metge de capçalera, per identificar-ne la causa i iniciar el tractament més adequat, per tal d’aturar el sagnat i evitar complicacions més greus, com ara anèmia, pèrdua de consciència i fins i tot insuficiència en diversos òrgans del cos.

5 causes principals de la melena

Les causes més freqüents que solen provocar l’aparició de melena són:

1. Úlcera gàstrica

Una úlcera gàstrica és similar a una ferida que apareix a la paret de l’estómac i pot sagnar quan està molt irritada. Quan això passa i en funció de la quantitat de sang alliberada, les femtes poden acabar sent molt fosques i pudents.

Normalment, l’úlcera és més freqüent en persones que tenen gastritis crònica i, per tant, gairebé sempre s’acompanya d’altres símptomes, com ara dolor intens al ventre, que empitjora després de menjar, nàusees constants i vòmits, per exemple. Consulteu altres símptomes que us poden ajudar a identificar una situació d'úlcera gàstrica.

Què fer: quan se sospita d’úlceres, és molt important consultar un gastroenteròleg, ja que és necessari fer una endoscòpia per confirmar el diagnòstic. Després del diagnòstic, el tractament implica fer alguns canvis a la dieta, així com utilitzar medicaments prescrits pel metge, que poden ser antiàcids i protectors gàstrics.

2. Varices esofàgiques

Les varius esofàgiques són una altra causa relativament freqüent d’aparició de melena. Aquestes varius consisteixen en la dilatació d’algunes venes de l’esòfag, que poden acabar trencant-se, alliberant sang al sistema digestiu que, després de passar per l’estómac, fa que les femtes siguin molt fosques i pudents.

Aquest tipus de varius és més freqüent en persones amb problemes hepàtics, que augmenten la pressió sobre les venes del sistema digestiu, dilatant-les. A més, en la majoria dels casos, la ruptura de les varius es produeix en persones que ja saben que tenen aquest tipus de canvis a l’esòfag, estant alerta davant el perill d’hemorràgia. Quan es trenquen, a més de la melena, les varius poden provocar altres signes i símptomes, com ara vòmits amb sang vermella brillant, pal·lidesa, cansament excessiu i pal·lidesa, per exemple.

Què fer: la ruptura de les varius a l'esòfag és una situació d'emergència i, per tant, si hi ha alguna sospita, és molt important anar ràpidament a l'hospital per iniciar el tractament adequat, que pot implicar una cirurgia per aturar el sagnat. Les persones amb varius també han de seguir correctament el tractament dirigit pel metge, per evitar que es trenquin. Comprendre millor què són i com es tracten les varius esofàgiques.

3. Gastritis i esofagitis

La gastritis és la inflamació de les parets de l’estómac, de la mateixa manera que l’esofagitis és la inflamació de les parets de l’esòfag. Tot i que, en la majoria dels casos, aquestes inflamacions no provoquen hemorràgies, quan no es tracten adequadament, ambdues parets poden irritar-se i acabar tenint petites hemorràgies. Quan això passa, la persona pot experimentar melena, que també pot acompanyar-se de dolor d’estómac, acidesa d’estómac, malestar i vòmits, sobretot després de menjar.

Què fer: Les persones amb gastritis o esofagitis diagnosticades han de seguir el tractament indicat pel gastroenteròleg. Tanmateix, si hi ha sospita de melena, és important consultar el metge o anar a l’hospital, ja que el sagnat també pot indicar que es desenvolupa una úlcera, per exemple, i pot ser necessari adaptar el tractament. Consulteu com es pot fer el tractament de la gastritis.

4. Síndrome de Mallory-Weiss

Aquesta síndrome pot aparèixer després d’un període de vòmits forts i es produeix quan apareixen petites fissures a l’esòfag a causa d’una pressió excessiva a les parets. En aquests casos, la persona sol presentar vòmits que després acaben evolucionant amb sang i cansament excessiu.

Què fer: si se sospita que desenvolupa una síndrome de Mallory-Weiss, es recomana anar a l'hospital per aturar el sagnat i començar a utilitzar alguns medicaments. En les situacions més greus, també es pot requerir cirurgia per corregir les lesions. Obteniu més informació sobre aquesta síndrome i el seu tractament.

5. Càncer d'estómac

Tot i que és molt més rar, el càncer d’estómac també pot provocar l’aparició de melena, ja que provoca hemorràgies per les parets de l’estómac. Tanmateix, associat a la melena, també apareixen altres signes i símptomes, com pèrdua de pes, ardor d’estómac constant, pèrdua de gana, sensació d’estómac ple fins i tot sense menjar i debilitat excessiva. Comproveu si hi ha altres símptomes que puguin indicar la presència de càncer d’estómac.

Què fer: qualsevol metge de sospita de càncer hauria de ser avaluat per un metge el més aviat possible, ja que com més aviat es descobreixi, més fàcil serà el tractament. No obstant això, en la majoria dels casos, el tractament es fa amb radioteràpia i quimioteràpia, i pot ser que sigui necessària una cirurgia per eliminar la part afectada de l’estómac.

Com es fa el tractament

El tractament de la melena varia molt en funció de la causa, però, en gairebé tots els casos és molt important anar a l’hospital per confirmar el sagnat i aturar-lo, per evitar l’aparició de complicacions més greus, com ara anèmia o fracàs de diversos òrgans.

A partir d’aquest moment, el metge avaluarà la història de cada persona i ordenarà altres proves, especialment una endoscòpia, per intentar identificar la causa i, per tant, orientar millor el tipus de tractament que s’ha de fer.