Síndrome d'Evans: símptomes i tractament

Content

• Quines són les causes?
• Senyals i símptomes
• Com es fa el tractament

La síndrome d’Evans, també coneguda com a síndrome antifosfolípida, és una malaltia autoimmune poc freqüent, en la qual el cos produeix anticossos que destrueixen la sang.

És possible que alguns pacients amb aquesta malaltia només hagin destruït els glòbuls blancs o només els glòbuls vermells, però es pot danyar tota l’estructura sanguínia quan es tracta de la síndrome d’Evans.

Com més aviat es fa el diagnòstic correcte d’aquesta síndrome, més fàcilment es controlen els símptomes i, per tant, el pacient té una millor qualitat de vida.

Quines són les causes?

Encara es desconeix el factor que promou aquesta síndrome i els símptomes i l’evolució d’aquesta malaltia rara són molt diferents segons els casos, en funció de la porció de sang que ataquin els anticossos.

Senyals i símptomes

Quan els glòbuls vermells es fan malbé i disminueixen els nivells sanguinis, el pacient desenvolupa els símptomes típics de l’anèmia, en els casos en què s’han de destruir les plaquetes, el pacient és més susceptible a la formació de contusions i hemorràgies que en els casos de el traumatisme cranial pot causar hemorràgies cerebrals mortals i, quan és la part blanca de la sang la que es veu afectada, el pacient és més susceptible a les infeccions acompanyades d’una major dificultat de recuperació.

És freqüent que els pacients amb síndrome d’Evans tinguin altres malalties autoimmunes com el lupus o l’artritis reumatoide, per exemple.

L’evolució de la malaltia és inesperada i, en molts casos, els episodis de gran destrucció de les cèl·lules sanguínies van seguits de llargs períodes de remissió, mentre que alguns casos més greus evolucionen contínuament sense períodes de millora.

Com es fa el tractament

El tractament té com a objectiu aturar la producció d’anticossos que destrueixen la sang. El tractament no cura la malaltia, però sí que contribueix a reduir els seus símptomes, com ara l’anèmia o la trombosi.

Es recomana l’ús d’esteroides, ja que suprimeixen el sistema immunitari i disminueixen la producció d’anticossos, interrompent o disminuint el grau de destrucció de les cèl·lules sanguínies.

Una altra opció és la injecció d’immunoglobulines per destruir l’excés d’anticossos produïts pel cos o fins i tot la quimioteràpia, cosa que estabilitza el pacient.
En els casos més greus, l’extirpació de la melsa és una forma de tractament, així com la transfusió de sang.