Síndrome compartimental: què és, causes i tractament

Content

• Causes de la síndrome compartimental
• 1. Síndrome del compartiment agut
• 2. Síndrome del compartiment crònic
• Com es fa el tractament

La síndrome del compartiment és una malaltia que es produeix quan hi ha molta pressió a l'interior d'un compartiment d'un múscul, que fa que s'infli i que la sang no pugui circular cap a alguns llocs, provocant lesions als músculs i als nervis. Quan la sang no pot arribar a determinats llocs musculars, pot evitar que l’oxigen arribi als teixits, cosa que pot causar la mort cel·lular.

Aquesta síndrome pot aparèixer a les extremitats inferiors o superiors i provocar símptomes com un tacte adormit, inflat, pàl·lid i fred i el tractament depèn de la gravetat de la lesió, però en la majoria dels casos es requereix cirurgia.

Causes de la síndrome compartimental

La síndrome compartimental pot produir-se com a conseqüència d’un sagnat o inflor d’un compartiment muscular, que pot provocar una pressió que s’acumula dins d’aquest compartiment i provocar canvis en el flux sanguini. A més, segons la causa, la síndrome compartimental es pot classificar en:

1. Síndrome del compartiment agut

Aquest tipus de síndrome sol produir-se a causa d’una lesió, com ara una fractura, aixafament d’una extremitat, l’ús d’un embenat o un altre objecte atapeït, el consum d’alcohol o la consumició excessiva de drogues.

Principals símptomes: El símptoma més freqüent en aquests casos és el dolor intens que no millora, fins i tot si aixeca la extremitat lesionada o pren medicació, i empitjora quan s’estira o s’utilitza la extremitat. A més, també pot haver-hi una sensació de tensió muscular o sensació de formigueig o ardor a la pell al voltant de la zona afectada i, en casos més greus, es pot produir adormiment o paràlisi de les extremitats.

És important que la síndrome del compartiment agut s’identifiqui ràpidament de manera que el tractament es pugui iniciar poc després, sovint requerint l’amputació de l’extremitat afectada.

2. Síndrome del compartiment crònic

Tot i que encara no se sap el motiu, la síndrome de compartiment crònic es pot produir a causa de la pràctica d’exercici amb moviments repetits, com ara nedar, tennis o córrer, per exemple.

Principals símptomes: En aquests casos, pot experimentar dolor intens durant l’exercici, que dura uns 30 minuts després de completar l’exercici. Altres símptomes que poden aparèixer són la dificultat per moure l’extremitat lesionada, l’entumiment a l’extremitat o una protuberància al múscul afectat.

Com es fa el tractament

En el cas de la síndrome del compartiment agut, la cirurgia sol ser necessària i el procediment consisteix a tallar el múscul per reduir la pressió al compartiment. En alguns casos pot ser necessari deixar la zona oberta fins que es redueixi la inflor o fins i tot es faci un empelt de pell. En casos molt greus o si el tractament es realitza massa tard, pot ser necessari amputar l’extremitat.

En els casos de síndrome compartimental crònica, abans d’optar per la cirurgia, el metge pot recomanar teràpia física per estirar el múscul, antiinflamatoris, canviar el tipus d’exercici o realitzar l’exercici amb menys impacte, aplicar gel al lloc després de l’activitat física. Si cap d'aquests mètodes funciona, pot ser que sigui necessària una cirurgia.