Com reconèixer un ictus en silenci

Content

• És possible tenir un ictus i no conèixer-lo?
• Vol dir que són menys perillosos?
• En què es diferencien els traços en silenci?
• Traç silenciós
• Causes
• Els símptomes
• Durada
• Ministroke (TIA)
• Causes
• Els símptomes
• Durada
• Ictus isquèmic
• Causes
• Els símptomes
• Durada
• Ictus hemorràgic
• Causes
• Els símptomes
• Durada
• Com es pot saber si n’has tingut?
• Pot revertir el dany?
• Podeu tractar problemes cognitius?
• Podeu prevenir cops en silenci?
• He de veure un metge?
• La línia de fons

És possible tenir un ictus i no conèixer-lo?

Sí. Podeu tenir un traç "silenciós", o que no teniu conscient o no el recordeu.

Quan pensem en accidents cerebrovasculars, sovint pensem en símptomes com la parla borrosa, l’adormiment o la pèrdua de moviment a la cara o el cos. Però els cops en silenci no mostren símptomes com aquests. De fet, els cops en silenci no solen presentar cap símptoma.

Igual que els accidents isquèmics, els accidents cerebrals es produeixen quan el subministrament de sang a una part del seu cervell es trenca sobtadament, privant el seu cervell d’oxigen i danyant les cèl·lules cerebrals.

Però, per naturalesa, un traç silenciós és difícil de reconèixer. El fet que un ictus silenciós interromp el subministrament de sang a una part del seu cervell que no controla cap funció visible com parlar o moure's, així que potser mai no se sap que es va produir un ictus.

La forma en què la majoria de la gent descobreix que va tenir un ictus silenciós és quan tenen una RM o TC per a una altra condició i els metges noten que les petites zones del cervell han estat danyades.

Vol dir que són menys perillosos?

El fet que no sabeu que es va produir un cop de silenci no significa que el dany sigui insignificant.

Els cops en silenci generalment només afecten una petita zona del cervell, però els danys són acumulatius. Si heu patit diversos accidents en silenci, podeu començar a notar símptomes neurològics. Per exemple, podeu començar a tenir problemes per recordar les coses, o podeu tenir problemes per concentrar-vos.

Segons l'American Stroke Association, els accidents cerebrovasculars silenciosos també augmenten el risc de patir un ictus en el futur.

Els investigadors saben des de fa temps que els cops en silenci són força habituals. Un any de 2003 es va mostrar que un terç de les persones majors de 70 anys havien patit almenys un ictus en silenci.

Més recentment, els investigadors han confirmat que tenir múltiples accidents cerebrovasculars silenciosos et posa en risc la demència vascular, també coneguda com a demència multi-infart. Els metges de la Clínica de Cleveland asseguren que els símptomes de la demència multi-infart inclouen:

• problemes de memòria
• problemes emocionals, com riure o plorar en moments inadequats
• canvis en la seva manera de caminar
• perdre's en llocs que us han de ser familiars
• problemes per prendre decisions
• perdre el control de l’intestí i la bufeta

En què es diferencien els traços en silenci?

Els ictus en silenci es diferencien dels altres tipus de accidents cerebrovasculars, inclosos els accidents cerebrals, els accidents isquèmics i els hemorragis. Aquí hi ha un desglossament:

Traç silenciós

Causes

• coàguls de sang
• pressió arterial alta
• estretes artèries
• colesterol alt
• diabetis

Els símptomes

• no hi ha símptomes notables

Durada

• els danys són permanents i els efectes poden ser acumulatius

Ministroke (TIA)

Causes

• coàguls de sang
• pressió arterial alta
• estretes artèries
• colesterol alt
• diabetis

Els símptomes

• problemes per caminar
• ceguesa en un ull o tall en el vostre camp visual
• mal de cap sobtat i sever
• mareig
• confusió

Durada

• els símptomes tenen una durada inferior a 24 hores
• els símptomes poden provocar accidents cerebrovasculars en el futur

Ictus isquèmic

Causes

• coàguls de sang
• pressió arterial alta
• estretes artèries
• colesterol alt
• diabetis

Els símptomes

• debilitat en braços, cames o cara
• dificultats de parla
• problemes per caminar
• ceguesa en un ull o tall en el vostre camp visual
• mal de cap sobtat i sever
• mareig
• confusió

Durada

• els símptomes tenen una durada superior a les 24 hores
• els símptomes poden resoldre a temps o convertir-se en discapacitats permanents

Ictus hemorràgic

Causes

• sagnat al cervell a causa de la pressió arterial alta
• ús de drogues
• lesió
• aneurisma

Els símptomes

• debilitat en braços, cames o cara
• dificultats de parla
• problemes per caminar
• ceguesa en un ull o tall en el vostre camp visual
• mal de cap sobtat i sever
• mareig
• confusió

Durada

• els símptomes tenen una durada superior a les 24 hores
• els símptomes poden resoldre a temps o convertir-se en discapacitats permanents

Com es pot saber si n’has tingut?

Si teniu una tomografia cerebral o un RMN, la imatge mostrarà taques blanques o lesions en què les cèl·lules cerebrals han deixat de funcionar. Així és com els metges sabran que heu patit un ictus en silenci.

Altres signes són tan subtils que sovint s’equivoquen en signes d’envelliment, com ara:

• problemes d'equilibri
• caigudes freqüents
• fuites d’orina
• canvis en l’estat d’ànim
• disminució de la capacitat de pensar

Pot revertir el dany?

No hi ha manera de revertir els danys permanents causats a les cèl·lules del cervell per la falta d’oxigen.

Tanmateix, en alguns casos, parts saludables del cervell poden assumir les funcions que abans es feien per les àrees que han estat danyades. Al final, si els accidents silenciosos continuen, la capacitat de compensar-se del cervell disminuirà.

Podeu tractar problemes cognitius?

Segons l’Institut Nacional de Trastorns Neurològics i l’ictus, la teràpia rehabilitadora pot ajudar les persones que han perdut algunes de les seves habilitats a causa d’un ictus. Els professionals que us poden ajudar a recuperar la funció són:

• fisioterapeutes
• patòlegs de la parla
• sociòlegs
• psicòlegs

Alguns metges prescriuen medicaments amb Alzheimer a persones amb demència vascular, però no hi ha proves que els medicaments funcionin per a aquests pacients.

Hi ha moltes coses pràctiques i petites que podeu fer per ajudar la vostra memòria si els accidents silenciosos han afectat les vostres habilitats cognitives. Proveu aquests passos:

• Practiqueu rutines per completar determinades tasques en determinades hores del dia.
• Creeu hàbits per posar totes les coses que necessiteu, com ara medicaments i claus, al mateix lloc cada dia.
• Feu llistes de tasques pendents i instruccions per ajudar-vos a recordar els passos cap a tasques complicades.
• Utilitzeu una caixa de pastilles per ajudar-vos a fer un seguiment dels medicaments.
• Configura pagaments directes de les factures perquè no haureu de memoritzar les dates previstes.
• Juga a jocs de memòria per aguditzar les teves habilitats.

Podeu prevenir cops en silenci?

Sí. Resulta que, encara que és difícil detectar un ictus en silenci i encara és més difícil restaurar les zones del cervell afectades per ells, és relativament fàcil evitar que en primer lloc passi.

A continuació, es mostren algunes coses preventives que podeu començar avui:

• Obteniu la pressió arterial sota control. Els investigadors han descobert que la pressió arterial alta augmenta el risc de patir un ictus silenciós.
• Exercici Un estudi del 2011 va demostrar que 30 minuts d’exercici moderat cinc dies a la setmana poden reduir fins a un 40 per cent les possibilitats de patir un ictus en silenci. Si ets actiu físicament, també tindrà menys complicacions en l’ictus i millors resultats que si sou sedentaris.
• Reduir la ingesta de sal. L'American Stroke Association recomana reduir la ingesta de sodi per disminuir la pressió arterial i reduir el risc de patir un ictus. I no és només la sal que ruixeu: fins a un 70% de la ingesta de sodi es troba en aliments congelats i envasats prèviament.
• Gestiona el teu pes. Es considera normal un índex de massa corporal de 18,5 a 24,9.
• Baixeu els nivells de colesterol. Per reduir el risc d’ictus, el nivell global de colesterol hauria de ser inferior a 200 mg / dL. El seu colesterol HDL (bo) hauria de ser, idealment, de 60 mg / dL o superior. El seu colesterol LDL (dolent) hauria de ser inferior a 100 mg / dL.
• Estableix el teu hàbit de fumar. Si segueixes fumant, pots deixar el risc de patir un accident vascular cerebral. Fumar està associat a un risc elevat de malalties cardíaques i accidents cerebrovasculars.
• Boteu les begudes de la dieta. Un estudi recent va assenyalar que beure begudes edulcorades artificialment pot augmentar el vostre risc tant per a la demència com per a l’ictus.
• Menja les teves verdures. Teniu cinc o més racions de fruites i verdures cada dia.
• Tingueu en control la diabetis. La diabetis és un factor de risc conegut d’ictus.

He de veure un metge?

Un ictus és un esdeveniment mèdic perillós. Si experimenteu algun símptoma d'un ictus, consulteu atenció mèdica immediata.

Si no teniu símptomes d’ictus, però teniu risc de patir un ictus silenciós, consulteu el vostre metge. Us poden ajudar a desenvolupar un pla per reduir els vostres factors de risc i prevenir un ictus.

La línia de fons

Un ictus silenciós no presenta símptomes notables, però encara pot fer mal al cervell.

Igual que els cops isquèmics regulars, els accidents silenciosos es produeixen quan el subministrament de sang es talla a una petita zona del cervell, danyant les cèl·lules cerebrals. Els cops en silenci tenen efectes acumulatius sobre la salut del cervell i les seves capacitats físiques i mentals.

Podeu reduir el risc de patir un ictus mitjançant:

• exercici
• menjar aliments saludables
• la gestió del seu pes
• la reducció dels nivells de colesterol se situa en l’interval objectiu
• limitació de la ingesta de sal

Si us preocupa els ictus silenciosos, parleu amb el vostre metge sobre els canvis que podríeu fer per evitar-los.