Tot el que heu de saber sobre el petit sobrecobriment bacterià intestinal (SIBO)

Content

• Què és SIBO?
• Els símptomes
• Causes
• Factors de risc
• Diagnòstic
• Prova de respiració
• Proves posteriors
• Tractament
• Antibiòtics
• Dieta i SIBO
• Es poden utilitzar probiòtics per tractar SIBO?
• Perspectiva

Què és SIBO?

El sobreeiximent bacterià intestinal prim (SIBO) és una malaltia greu que afecta l’intestí prim. Es produeix quan els bacteris que normalment creixen en altres parts de l’intestí comencen a créixer a l’intestí prim. Això provoca dolor i diarrea. També pot provocar desnutrició ja que els bacteris comencen a consumir els nutrients del cos.

Continua llegint per obtenir més informació sobre SIBO.

Els símptomes

Els símptomes del SIBO afecten principalment l’intestí. Poden incloure:

• dolor a l'estómac, sobretot després de menjar
• inflor
• rampes
• diarrea
• restrenyiment
• indigestió
• sensació regular de plenitud
• gas

També podeu patir pèrdua de pes.

Causes

SIBO encara no s’entén bé. Es pot presentar quan:

• el teu intestí prim té anomalies anatòmiques
• el pH canvia a l’intestí prim
• el vostre sistema immune no funciona correctament
• l’activitat muscular de l’intestí prim funciona amb malfuncions, cosa que significa que els aliments i els bacteris no s’eliminen de l’òrgan

SIBO està associat a diverses condicions, com ara:

• gastroenteritis viral o un mal d’estómac
• malaltia celíaca
• Malaltia de Crohn
• hipoclorhidria o nivells baixos d’àcid estomacal
• gastroparesi
• danys nerviosos
• cirrosi
• hipertensió portal
• síndrome de l'intestí irritable
• determinats procediments de bypass gàstric
• cirurgies que provoquen estries o adhesions

Factors de risc

Tenir una malaltia o una cirurgia crònica que afecti el tracte gastrointestinal (GI) pot suposar un risc de SIBO. Algunes malalties i afeccions cròniques també poden augmentar el vostre risc, incloses:

• Malaltia de Crohn
• diabetis
• esclerodermia
• VIH
• Malaltia de Parkinson
• hipotiroïdisme
• medicaments que alenteixen l’intestí, com els estupefaents

Diagnòstic

Consulteu el vostre metge si teniu algun dels símptomes del SIBO. El vostre metge us preguntarà sobre els vostres símptomes i antecedents mèdics. També faran un examen físic, que pot incloure palpació o sensació del ventre. També poden demanar proves de sang, fecals o altres proves.

Prova de respiració

Una prova d’alè és un test comú per diagnosticar SIBO. L’excés de bacteris a l’intestí prim pot conduir a l’alliberament dels gasos d’hidrogen i metà, que es poden identificar mitjançant una prova d’alè. Aquesta prova no és invasiva i es pot realitzar a casa o a la consulta del metge.

Haureu de passar la nit ràpidament abans de fer una prova d’alè. Durant la prova, respirarà en un tub. Aleshores, beureu una beguda dolça especial proporcionada pel vostre metge. Respireu a una sèrie de tubs addicionals a intervals regulars de 2 a 3 hores després de consumir la beguda.

Proves posteriors

Si la prova de respiració no és concloent o els tractaments amb SIBO no funcionen, és possible que el vostre metge mostri el líquid del intestí prim per veure quins bacteris hi creixen.

Tractament

SIBO es pot tractar amb una combinació d’antibiòtics i canvis de dieta.

Antibiòtics

En primer lloc, heu de controlar el bacteri. Normalment es fa amb antibiòtics, com la ciprofloxacina (Cipro), el metronidazol (Flagyl) o la rifaximina (Xifaxan). També pot necessitar teràpia intravenosa (IV) per a la nutrició i els líquids si la seva condició ha provocat desnutrició o deshidratació.

Els antibiòtics poden disminuir el nombre de bacteris a l’intestí prim, però no abordaran el problema subjacent que va provocar el problema. Si el vostre metge determina que el vostre SIBO es deu a una malaltia subjacent, també haureu de començar el tractament per a aquesta malaltia. Els canvis de dieta també poden ajudar.

Dieta i SIBO

No hi ha proves que demostrin que una dieta determinada causa SIBO, però moltes persones amb SIBO han trobat alleujament després de seguir una dieta especial. Treballeu amb el vostre metge abans de fer cap canvi a la dieta.

És possible que només hagueu de fer petits ajustaments:

• Menja una dieta equilibrada i nutritiva.
• Menja menjars més petits amb més freqüència per evitar tenir massa menjar assegut a l’estómac.
• Eviteu productes amb gluten si teniu malaltia celíaca.

El seu metge també pot recomanar provar una dieta elemental. Aquesta dieta substitueix aliments i begudes per determinades fórmules líquides durant un temps determinat. En un estudi a petita escala, el 80 per cent dels participants amb SIBO van tenir un resultat normal de la respiració després d’haver seguit una dieta elemental durant 15 dies. Els investigadors van concloure que una dieta elemental pot ser altament eficaç per gestionar aquesta malaltia. Cal, però, més recerca. Treballeu amb el vostre metge abans de començar aquesta dieta i seguiu les seves instruccions.

Es poden utilitzar probiòtics per tractar SIBO?

Prendre probiòtics podria ajudar a tornar a la normalitat els bacteris del seu intestí. Un estudi del 2010 va trobar que el tractament probiòtic podria ser més eficaç en el tractament del SIBO que els antibiòtics. Tot i això, una revisió del 2016 va trobar que les proves dels efectes dels probiòtics en el tractament del SIBO no eren concloents. La vostra millor opció és seguir els consells del seu metge.

Perspectiva

SIBO sol produir-se a causa d’una malaltia subjacent. Si teniu una malaltia crònica, com ara la malaltia de Crohn o la celíaca, col·loqueu amb el vostre metge per elaborar un pla de tractament a llarg termini. SIBO és tractable, però pot tornar-hi a passar. També pot provocar deshidratació i desnutrició quan es deixa sense tractar. Poseu-vos en contacte amb el vostre metge si sospiteu que teniu SIBO per començar el tractament immediatament.